基层医院不合理用药现象分析

随着社会的不断发展,现在基层医院也越来越多,以及新的药品不断出现,导致了在临床上用药不合理的现象时有发生,据相关研究显示,不合理用药现在已成为人们健康的威胁之一。因此,怎样解决用药问题是现在基层医院迫在眉睫的要求,本文将逐步对不合理用药进行分析,最后给出一些建议措施。

基层医院不合理用药的表现及防范措施

由于医药卫生事业的迅速发展,新的药物品种日益增多,药理知识不断更新,老药新用不断被发掘,合理用药已成为临床上一个重要的课题。基层医疗单位要提高医疗质量,充分发挥药物疗效,减轻药物的毒副作用,防止药源性疾病,避免滥用药、重开药,必须要积极开展合理用药。

县级医院如何开展临床药学服务

临床药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众提供与药物使用相关的各类服务,其服务是一种以患者为中心的主动服务。为提高临床用药质量及安全,临床药学服务人员应充分发挥自己的专业特长,力求做到医、药的有机结合,促进患者安全、有效、合理地用药,最大限度地减少药物的毒副作用,切实保障广大人民群众的身心健康。

县级医院如何建立和完善药品不良反应报告和监测

充分认识药品不良反应报告和监测工作的重要性,根据自身实际工作经验,结合医院对药品不良反应报告和监测存在的不足,提出改进的方法,不断建立和完善县级医院药品不良反应报告和监测工作制度,制订具体的实施办法,最大限度地避免和防止药品不良反应的发生,切实保障广大患者的用药安全。

医院不合理用药处方分析

目的:了解医院临床不合理用药情况,促进和提高医院合理用药水平。方法:随机抽取本院2007年6月～2008年12月门诊西药处方1056张,统计其不合理用药的类型、处方张数,并计算其占总处方及不合理用药处方的比例。结果:不合理用药处方共计178张,占总处方数的16.86%。结论:为促进和提高医院合理用药水平,临床医师应加强对药学知识的学习,提高用药的合理性;药师应积极开展药学服务工作,给临床医师更多的帮助;同时,医院也应努力开展临床药学工作,只有三者有机结合,才能为患者提供安全、合理、有效的用药方案,减少药物的毒副作用。

针灸治疗小儿遗尿症30例临床观察

目的:探讨针刺结合艾灸对小儿遗尿症的临床疗效。方法:对30例小儿遗尿症临床资料进行分析。结果:选准恰当的穴位和采用适合的针灸治疗方法治疗30例小儿遗尿症,取得较为满意的疗效。治愈21例,显效7例,无效2例,总有效率达93.3%。结论:小儿遗尿症病机多由肾气不足,心肾不交,膀胱失权而致,故在治则上主选能补益肾气,固脬束筋之穴位,并对选配穴的作用进行了分析讨论。

苓桂术甘汤合参麦饮加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血疗效观察

目的:评价苓桂术甘汤合参麦饮加减对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响。方法:28例心绞痛患者服用中药汤剂3次/d,150 ml/次,疗程2个月。治疗前后分别进行心电图检查。结果:苓桂术甘汤合参麦饮加减可改善冠心病心绞痛的症状及心电图缺血性改变和心律失常。可降低血小板聚集率和血液黏滞度。结论:苓桂术甘汤合参麦饮加减治疗冠心病心绞痛效果确切,无明显不良反应。

针刺配合梅花针治疗斑秃56例临床观察

目的:探讨针刺配合梅花针治疗斑秃的临床疗效。方法:以近部取穴与远部取穴结合,再施以梅花针叩刺脱发部位治疗不同症型的斑秃。结果:56例患者中痊愈42例,显效8例,有效3例,无效3例,总有效率达94%。结论:针刺配合梅花针对治疗斑秃疗效较好,且无毒副作用。

疏肝利胆法治疗慢性胆囊炎的临床观察

慢性胆囊炎为临床常见病、多发病，严重影响患者健康和生存质量。单纯西药治疗不仅疗效差，且治疗后极易复发。我们应用疏肝利胆法结合西医治疗慢性胆囊炎28例，疗效满意。现报告如下：

银杏达莫在治疗慢性肾小球肾炎中的作用

慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎），以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现，是病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。我院在治疗慢性肾炎的过程中，在常规治疗的基础上，加用银杏达莫注射液20ml（贵州益佰制药股份有限公司生产），取得了不错的疗效。

针药并用治疗失眠症28例临床观察

目的:观察以归脾汤加减配合针灸治疗失眠症的疗效。方法:以归脾汤为基本方随证加减配合针灸穴位治疗失眠症。结果:28例患者中,治愈19例,显效6例,有效1例,无效2例,总有效率达92.86%。结论:针药并用对于治疗失眠症疗效较好,具有一定的临床应用价值。

糖尿病低血糖采用中西医结合治疗的临床体会

目的:探讨糖尿病低血糖采用中西医结合治疗的临床效果。方法:60例糖尿病低血糖患者,根据就诊时间先后分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合方案治疗,比较两组的治疗效果。方法:观察组患者低血糖症状控制率为100.00%,明显高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:在糖尿病低血糖的临床治疗上,中西医结合方案治疗效果理想,值得进一步推广应用。

对不同年龄段小儿氯胺酮麻醉并发症的观察

目的通过对不同年龄组小儿实施全凭氯胺酮麻醉,对其并发症的观察。方法把同一类手术的小儿分为四组年龄段,小于等于1岁的为A组,1-3岁为B组,4-6岁为C组,大于6岁为D组。手术时间均为1小时,各组均观察20例,观察各组小儿实施氯胺酮麻醉后,在术中及术后出现的并发症情况作记录。结果A,B组患儿出现的并发症较少,C,D组出现并发症较多。结论单纯氯胺酮麻醉不适合较大年龄的患儿,需复合其他麻醉方法减少并发症。

儿童肱骨髁上骨折治疗方法的选择

目的通过手术与手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较，探讨治疗方法的选择。方法对185例肱骨髁上骨折患儿分别经手术内固定或手法复位，78例手术治疗，107例手法复位治疗，并进行追踪调查，对伤肘功能的恢复状况、骨折愈合时间及畸形出现情况进行分析，阐明治疗方法的选择。结果伤肘功能恢复状况，手法复位优于手术治疗；患儿临床愈合时间，手法复位较手术复位平均提前3～4周；关节畸形的出现率，手术复位比手法复位低。结论对于儿童肱骨髁上骨折，除合并血管神经损伤或手法复位治疗失败者选择手术治疗外，其余应选择手法复位非手术治疗，手术的不恰当应用，会降低儿童肱骨髁上骨折的总体疗效。

参苓白术散合左金丸、乌贝散加减治疗糜烂性胃炎疗效观察

目的探讨中药治疗对糜烂性胃炎的临床价值。方法经胃镜确诊的38例糜烂性胃炎患者随机分为对照组及治疗组,治疗组内镜下应用参苓白术散合左金丸、乌贝散加减配合质子泵抑制剂(雷贝啦唑)和黏膜保护剂(替普瑞酮)治疗,对照组应用质子泵抑制剂(雷贝拉唑)和黏膜保护剂(替普瑞酮),疗程均为4周。结果治疗组患者临床症状缓解和胃内疣状隆起消失率显著高于对照组(P<0.005)。结论参苓白术散合左金丸、乌贝散加减结合抗酸及黏膜保护剂治疗糜烂性胃炎是一种安全有效的方法,其疗效优于常规疗法。

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2011年12月至2013年12月期间接受治疗的非小细胞肺癌患者48例,随机将其分成观察组与对照组,每组24例。观察组采取培美曲塞联合顺铂化疗治疗,对照组采取顺铂单纯治疗,分析比较两组患者的治疗总有效率、疾病控制率及毒副反应。结果观察组24例患者总有效率16.67%和疾病控制率91.67%,均优于对照组总有效率8.33%和疾病控制率75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应比较,观察组红细胞降低例数和呕吐例数比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌是临床中一种有效方法,且毒副反应小,患者耐受性较好。

中西医结合治疗慢性胃炎68例

慢性胃炎(CHG)是指不同病因引起胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,从病理观察可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

调和脾胃、疏肝理脾法治疗胆汁反流性胃炎45例

目的:观察调和脾胃、疏肝理脾法治疗胆汁反流性胃炎疗的疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组以中药调和脾胃、疏肝理脾治疗;对照组35例以奥美拉唑、阿莫西林治疗。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组为60%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调和脾胃、疏肝理脾法治疗胆汁反流性胃炎,临床疗效较好,值得临床推方应用。