3D打印个性化经皮髋关节穿刺导向器的初步应用

目的探讨3D打印技术制作的个性化髋关节经皮穿刺导向器应用于临床穿刺的安全性与有效性。方法2015年4月至8月期间共收治9例需要进行髋关节穿刺的患者，男7例，女2例；年龄为21-53岁，平均42岁；左侧5例，右侧4例。疾病类型：创伤性关节炎4例，骨性关节炎5例。对其髋关节进行薄层CT扫描，选取扫描数据导入Mimies10．01软件进行三维重建，应用3-mmic软件对重建的模型进行个性化设计，利用3D打印技术制作导向器。穿刺前对进针的角度、方向及深度进行体外校正，模拟术中过程。分别对9例患者进行髋关节穿刺，术后在C型臂X线机透视下对穿刺的准确性进行验证。结果术前在患者骨骼模型上模拟的穿刺结果与设计一致，9例患者均穿刺成功。本组9例患者的手术时间平均为417．7s（387—590S），术中穿刺部位有极少量出血。所有患者仅在穿刺验证时进行1次透视。术后患者未出现血管、神经损伤等与手术操作相关的并发症。结论对于反复穿刺的患者，利用3D打印个性化经皮髋关节穿刺导向器可以提高穿刺的准确性，确保穿刺安全、有效。