MICM分型对未治型白血病的诊断价值

目的:分析骨髓细胞形态学(M)、细胞免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)联合方法(MICM分型)在白血病诊断中的价值。方法:收集196例白血病患者骨髓细胞形态学、细胞免疫学、细胞遗传学及分子生物学检查结果,比较分析单一的形态学分型、单一细胞免疫学分型、形态学联合细胞免疫学分型与MICM分型4种检查方法对白血病诊断的符合率。结果:196例患者,单一形态学分型、单一细胞免疫学分型、形态学联合细胞免疫学分型与MICM分型4种方法对白血病的诊断符合例数分别为158、159、182例、196例,符合率分别为80.6%、81.1%、92.8%、100%;形态学联合细胞免疫学分型比单一细胞形态学或单一细胞免疫学分型诊断符合率高,差异有统计学意义(P<0.01);MICM分型比形态学联合细胞免疫学分型诊断符合率高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MICM分型可提高白血病的诊断率。

梅毒抗体筛查结果分析及其检测方法联合应用评价

目的:分析梅毒抗体(TP-Ab)筛查阳性率及侵入性检查前检测的必要性,评价其检测方法联合应用的临床价值。方法:对6 584例患者血清样本采用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)初筛TP-Ab,阳性样本再以梅毒螺旋体明胶吸附试验(TPPA)、胶体金法及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测,观察不同性别、年龄段、侵入性检查前、输血及术前阳性率差异;比较4种梅素筛查方法阳性率差异,以及在ELISA初筛不同吸光度值(OD值)区间各方法阳性率的差异。结果:TP-Ab初筛阳性率为3.2%,40岁以上人群高于40岁以下人群,差异有统计学意义(P<0.05),但男女性别间、侵入性检查前、输血及术前比较差异无统计学意义(P>0.05);23例临床确诊梅毒病例TP-ELISA、TPPA及胶体金法阳性率均为100%,TRUST阳性率为65%;TP-ELISA与TPPA、胶体金法阳性率分别在0.14≤OD<2组和0.14≤OD<1组中比较;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPELISA法适用于患者侵入性检查前、输血和术前TP-Ab筛查,多种检测方法联合应用可为临床筛查梅毒提供更准确全面的实验诊断依据。

抑郁症患者外周血BDNF、IDO、CORT水平及Treg细胞的研究

目的:通过检测抑郁症患者外周血脑源性神经营养因子(BDNF)、吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)、皮质醇(CORT)水平及计数调节性T细胞(Treg细胞),分析这些因子与抑郁症的相关性。方法:60例确诊抑郁症患者(根据HABD分为轻度、中度和重度抑郁症)和30例健康体检者(对照组),取空的静脉血,应用流式细胞仪计数Treg细胞,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测BDNF、IDO、CORT水平,对比分析抑郁症患者和对照组的检测结果,分析不同抑郁程度患者检测结果及单因素差异及研究对象Treg细胞、BDNF、IDO、CORT的相关性。结果:抑郁组患者BDNF浓度明显低于对照组,IDO浓度、CORT浓度及Treg细胞明显高于对照组,P<0.005,差异有统计学意义;抑郁症患者BDNF、IDO、CORT浓度及Treg细胞与病情轻重程度无关(P>0.05)。抑郁组患者BDNF与IDO、BDNF与CORT、BDNF与Treg细胞、IDO与CORT、IDO与Treg细胞、CORT与Treg细胞均有相关性。结论:抑郁症的发病与IDO、BDNF、CORT水平及Treg细胞密切相关,其中IDO是枢纽性因素。

枸杞多糖对甲醛所致雄性小鼠生殖毒性的拮抗作用

目的:观察枸杞多糖(LBP)对甲醛(FA)所致雄性小鼠生殖毒性的拮抗作用。方法:将96只健康雄性昆明种小鼠随机分为FA低、中、高剂量染毒组,LBP低、中、高剂量拮抗组,阳性对照组和阴性对照组;染毒组和阴性对照组小鼠分别给予0.2、2.0及20 mg/(kg.d)的FA和生理盐水腹腔注射,1次/d,连续14 d;阳性对照组小鼠给予50 mg/(kg.d)环磷酰胺腹腔注射,隔天1次,共14 d;LBP拮抗组小鼠腹腔注射20 mg/(kg·d)FA同时,分别给予50、100及200 mg/(kg.d)的LBP溶液灌胃,1次/d,连续14 d;给药结束后,处死小鼠,计算小鼠附睾、睾丸脏器系数,显微镜下计数各组小鼠精子数量、活动率及畸形率,采用化学发光法检测小鼠血清中的睾酮(T)水平。结果:与阴性对照相比较,FA低、中、高剂量染毒组睾丸脏器系数、精子计数、活动率和血清中T含量显著减低,精子畸形率显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);与FA高剂量组相比较,LBP低、中、高剂量拮抗组睾丸脏器系数、精子计数、活动率和血清中T含量显著增加,精子畸形率显著减低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:FA染毒对雄性小鼠有生殖毒性作用,LBP可拮抗FA致雄性小鼠生殖毒性的作用。

血栓弹力图参数对创伤急症患者的临床诊断价值

目的:探讨血栓弹力图(TEG)对创伤急症患者的临床诊断价值。方法:53例创伤急症患者分为存活组(n=42)和死亡组(n=11),采用急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估病情,患者入院后24 h内取血检查传统凝血功能(CCTs)指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体和血小板计数(PLT),同时检测血栓弹力图(TEG)参数包括凝血反应时间(R)、全血凝固时间(K)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA)及凝血指数(CI),对TEG与CCTs各参数进行相关分析。结果:死亡组患者APACHEⅡ评分、PT、APTT、R及K值明显高于存活组(P<0.01),FIB、α角、MA及CI值低于存活组(P<0.05),但死亡组患者PLT、D-二聚体与存活组的差异均无统计学意义(P>0.05);创伤急症患者R与PT、APTT中度正相关(P<0.01),CI与PT、APTT中度负相关(P<0.01),K与FIB中度负相关(P<0.01),CI、α角及MA均与FIB中度正相关(P<0.01)。结论:TEG不仅能评估创伤急症患者凝血各参数的数量异常,而且可以进行凝血质量的评估。

肝移植围术期血清细胞因子的表达及意义

目的:分析肝移植患者在围手术期血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达特点。方法:行肝移植手术的肝病终末期病人18例作为研究对象,用放射免疫法检测患者围手术期术前、切皮后、无肝期、新肝期、术毕及术后24 h时6个时间点血清中IL-2、IL-6、IL-10、IL-8、TNF-α的水平。结果:与术前比较,IL-2在新肝期水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,IL-6、IL-10、TNF-α在切皮后、无肝期、新肝期、术毕及术后24 h时间点明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与术前比较,IL-8在切皮后、无肝期、新肝期、术毕及术后24 h时间点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-6、IL-10、TNF-α是肝移植患者炎性反应早期的敏感指标。

HPV16 E6/E7基因变异体D32E/M28V＋L94P与CIN和宫颈癌的相关性

目的 检测HPV16 E6/E7基因变异在对照组、CIN及宫颈癌中的发生情况,探讨变异体与宫颈病变的相关性.方法 用核酸分子快速导流杂交基因分型技术进行HPV感染分型检测,PCR扩增HPV16 E6/E7基因,对基因进行切胶纯化后,双向测序.结果 DNA序列总变异发生率为76.5％（62/81）,氨基酸总变异率为66.7％（54/81）;E6、E7基因变异率均高于原型.E6/E7变异检出率在浸润癌组和对照组之间、癌前病变组和对照组之间进行比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.氨基酸序列E6-D32E（T96A）和E7-M28V（A82G）＋ L94P（T281C）位点突变同时伴随存在,同变异体D32E/M28V＋ L94P最为常见,检出率为35.8％ （29/81）,变异检出率在浸润癌组和对照组、癌前病变组和对照组之间进行比较,差异也有统计学意义（P＜0.05）.在浸润癌组与癌前病变组之间对同变异体D32E/M28V＋ L94P进行分析,发现同变异体虽比原形增多,但在两组之间无统计学差异（P＞0.05）.结论 HPV16 E6/E7基因的变异体D32E/M28V＋ L94P与宫颈浸润癌及癌前病变有关.HPV16 E6/E7基因变异体D32E/M28V＋ L94P的致癌性在宫颈浸润癌及癌前病变中没有程度上的差异.