医院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药谱

目的:探讨医院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药谱。方法:收集720例泌尿系感染患者中段晨尿,采用常规方法分离细菌,全自动细菌鉴定和药敏检测系统鉴定病原菌并进行药敏检测,分析泌尿系感染的菌种及其耐药性。结果:获得745株病原菌中G-菌构成比高于G+菌,P<0.05;G-菌中大肠埃希菌最高、其次为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;G+菌中屎肠球菌最高、其次为粪肠球菌和金黄色葡萄球菌;G-杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌和非发酵菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南最敏感,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌耐药率最高为氨苄西林、其次为哌拉西林和头孢唑林,铜绿假单胞菌对阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林、头孢唑林的耐药率高达100%,鲍曼不动杆菌头对多数常用抗菌药物的耐药率均>60%;G+球菌中的屎肠球菌对19中抗菌药物中11种耐药率>90%,而粪肠球菌中耐药率>90%为5种,2种球菌对亚胺培南、利耐唑胺及呋喃妥因均敏感;葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及表皮葡萄球菌对利耐唑胺、呋喃妥因、高浓度链霉素、哌拉西林/他唑巴坦及万古霉素均敏感。结论:本组泌尿系统感染患者病原菌以大肠菌群为主,分离菌株对常用抗生素的耐药现象普遍,但分离菌株中G-菌对亚胺培南较为敏感,G+菌对万古霉素、利耐唑胺较为敏感。