肠杆菌科细菌环丙沙星耐药株与敏感株耐药性分析

目的比较临床感染肠杆菌科细菌环丙沙星耐药菌株与环丙沙星敏感菌株的耐药性差异，为临床合理选用有效抗菌药物提供参考。方法对贵州医科大学第三附属医院2011年6月-2014年11月临床感染标本中分离出2073株肠杆菌科细菌，分为环丙沙星耐药菌株组和环丙沙星敏感菌株组，采用VITEK-32分析鉴定系统进行病原菌鉴定，抗菌药物药敏试验及其结果判断均采用美国临床实验室标准化协会（CLSI）推荐的K—B法及其结果判断标准，统计分析应用SPSS19．0软件。结果在2073株肠杆菌科细菌中肠杆菌科细菌环丙沙星耐药菌检出率达30．39％（630／2073）；分离出的630株耐环丙沙星肠杆菌科细菌对31种抗菌药物的药敏试验中有头孢唑林、氨苄西林／舒巴坦、头孢呋肟、妥布霉素和磺胺甲恶唑／甲氧苄啶等24种抗菌药物耐药率分剐为90．00％（567／630），83．02％（523／630），93．80％（591／630），75．87％（478／630）和87．46％（551／630）；肠杆菌科细菌耐环丙沙星菌株的耐药性较环丙沙星敏感菌株严重，除亚胺培南和美罗培南外两者耐药率比较差异均具有统计学显著性意义（x2=11．95～1762．21，P〈0．001～0．000）。结论临床感染肠杆菌科细菌耐环丙沙星菌株检出率不断上升，耐药性明显高于环丙沙星敏感菌株，表现为同时对多种抗菌药物高耐药。

ICU感染嗜麦芽窄食假单胞菌分布与耐药性分析

目的了解ICU感染嗜麦芽窄食假单胞菌的分布与耐药性,比较本院ICU与非ICU嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年6月-2014年6月临床标本中分离的嗜麦芽窄食假单胞菌120株采用K-B纸片法进行药敏试验,应用SPSS 20.0对数据进行统计分析。结果嗜麦芽窄食假单胞菌主要来源于呼吸道标本(痰),占69.17%。临床分布以ICU多见,占30.00%。在20种抗菌药物中有14种抗菌药物耐药率>50%,仅氧氟沙星、复方磺胺甲唑、米诺环素、左氧氟沙星等有较低耐药率,耐药率分别为0.00%、16.67%、1.67%、9.17%;头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南等12种抗菌药物ICU与非ICU耐药率分别为100.00%,66.67%;97.22%,75.00%;100.00%,40.48%;97.22%,33.33%;100.00%,79.76%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床感染嗜麦芽窄食假单胞菌对常用抗菌药物耐药严重,ICU嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率明显高于非ICU,临床应高度重视,控制感染。