病理骨组织脱钙时间对结核PCR的影响

结核分枝杆菌可侵入机体的各个器官，骨关节结核是由于结核分枝杆菌侵入骨、关节、滑膜和脊柱引起的，大多发生在脊椎和关节。本文收集73例经临床诊断为结核的手术或穿刺活检病理骨组织标本（剔除干酪坏死、肉芽组织不需脱钙处理的病灶组织）用不同脱钙时间处理后，采用结核PCR检测，分析阳性率，为寻找合适的病理骨组织脱钙时间提供依据。

CD146、IgM、尿酸及肌酐在不同性别原发性IgA肾病患者中的差异表达及意义

目的:探讨不同性别成人原发性IgA肾病临床病理指标的差异性。方法:应用免疫组化法检测143例IgA肾病肾穿刺活检组织中白细胞分化抗原146(CD146)的表达情况,并按照不同性别收集发病年龄、24 h尿蛋白、肌酐、尿酸、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、IgA、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体3(C3)、补体4(C4)等临床指标。结果 :不同性别原发性IgA肾病患者的发病年龄、24 h尿蛋白、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、IgA、IgG、C3、C4蛋白水平差异无统计学意义(均P>0.05);男性患者的肌酐和尿酸水平明显高于女性(t=-3.31,P<0.01;t=-5.48,P<0.01)。而男性患者的IgM水平明显低于女性(t=2.79,P<0.01);免疫组化的定性结果显示CD146在肾小管上皮的阳性表达率,男性显著低于女性(P<0.05),而CD146在肾小球系膜上的阳性表达率,男女性别之间无显著差异(P>0.05)。结论:不同性别IgA肾病患者临床病理指标差异的多样性,提示我们在临床中需要去考虑性别因素在原发性IgA肾病中的影响。

16/18型HPV和IMP3在宫颈脱落细胞中的表达和意义

目的观察16/18型人乳头瘤病毒(HPV)和IMP3蛋白在宫颈液基薄层脱落细胞(LCT)中的表达,探讨其在宫颈癌筛查中的价值和意义。方法用原位杂交法检测163例宫颈细胞块中16/18型HPV DNA的表达情况,采用免疫组化法检测IMP3表达情况,并探讨其与宫颈病变程度的相关性。结果在不同细胞学类型病变中16/18型HPV阳性率不同,分别为NILM 10.00%、ASCUS 29.27%、LSIL 52.63%、HSIL 91.43%、SCC 100.00%;IMP3阳性率分别为NILM 2.50%、ASCUS 21.73%、LSIL 44.74%、HSIL 80.00%、SCC 88.89%。NILM、LSIL与HSIL组两两比较,二者的表达在组间均有显著差异(均P<0.05);且16/18型HPV及IMP3的表达均与宫颈病变程度呈正相关,随病变的级别增高而增高,在SCC中阳性率最高。结论 LCT行细胞块制作、联合检测16/18型HPV和IMP3的表达,可提高宫颈癌筛查的准确性,有效分流不同级别的患者,为指导临床治疗及评估预后奠定基础。

经尿道2μm激光前列腺汽化切除术后前列腺部尿道创面修复机制的动物实验研究

目的建立2μm激光犬经膀胱前列腺汽化切除术模型,探讨前列腺部尿道创面再上皮化的修复机制。方法对15只成年雄性中华田园犬行2μm激光经膀胱前列腺汽化切除术,于术后3d、1、2、3及4周行膀胱镜镜检观察前列腺部尿道的修复情况。对创面进行序贯取材,HE染色,免疫组织化学检测创面细胞integrinα2β1、CD133、CD44和Sca-1的表达,电镜下观察再生细胞超微结构。结果膀胱镜检显示术后1周可见少量再生上皮,未发现膀胱颈尿路上皮与尿道创缘呈爬行生长的现象。术后2周再生上皮逐步增多,至术后3~4周创面被其覆盖。HE染色可见创面坏死组织下前列腺上皮增殖、迁移和分化,将创面覆盖。术后4周创面再上皮化完成,整个修复过程未观察到创面两端正常上皮向创面爬行生长。免疫组化提示创面下增生细胞不表达integrin α_2β_1、CD133、CD44和Sca-1。术后2、3周透视电镜下增生细胞核仁显著,胞质内见丰富的粗面内质网,未见前列腺小体及神经内分泌颗粒。结论 2μm激光犬经膀胱前列腺汽化切除术后前列腺部尿道再上皮化很可能是由创面下残余的前列腺组织完成,而其中的基底细胞可能是再上皮化的重要来源。

共培养下前列腺增生上皮细胞及尿液对尿路上皮细胞增殖的影响

目的研究前列腺增生细胞及尿液对尿路上皮细胞增殖的影响,进一步探讨前列腺部尿道术后的修复机制。方法采集10例需行经尿道前列腺电切术患者术前1d,术后6h、术后2d及术后5d尿液标本,通过ELISA法测定标本中TGF-β_1含量;分别使用不同浓度人天然尿液刺激HUC细胞24h后,通过CCK8检测HUC细胞增殖情况;使用Transwell实验检测BPH细胞及尿液对HUC细胞的增殖影响。结果前列腺电切术后患者第2天尿液中TGF-β_1含量较术前有所增高[(1.208±0.018)ng/L],且具有统计学意义(P<0.000 1),尿液对于HUC促增殖作用在尿液稀释浓度为1∶2及1∶4具有统计学意义(A值分别为1.138±0.027和1.171±0.029,P<0.05),其他浓度则无统计学意义,且最适刺激浓度为1∶4;共培养组及含尿液共培养组细胞增殖都比对照组明显,且含尿液共培养组比单纯共培养组增殖的更加明显(A值分别为0.499±0.005和0.516±0.005,P<0.05)。结论患者术后尿液中TGF-β_1含量较术前有所增高,尿液及BPH细胞对于HUC细胞具有促增殖作用,并且两者同时影响HUC细胞时促增殖现象更加明显。

TaqMan探针法与尿素呼气试验法检测胃镜活检标本 幽门螺旋杆菌的比较

目的:通过比较幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的两种检测方法,探讨TaqMan探针法在诊断幽门螺旋杆菌感染中的价值。方法:抽取70例有完整病例资料的胃镜活检标本,进行Hp分型、鉴定检测,并将实验结果与临床的碳14尿素呼气试验和病理结果进行相关性分析。结果:Hp感染的两种检测方法 (TaqMan探针法和呼气实验法)一致性程度尚可(Kappa=0.550),两种方法检测的阳性率都随病理炎症程度的加重而增加,而呼气实验法检测Hp的阳性率更高(P<0.05)。但TaqMan探针法可以将Hp进行不同毒力类型的鉴定,且TaqMan探针法可区分Hp的阳性强度(1+,2+,3+),其与病理的炎症程度有较好的相关性(γ=0.564,P<0.05)。结论:TaqMan探针法可以定性地鉴定Hp,与呼气实验法有较好的一致性。TaqMan探针法可进一步定量Hp的阳性强度,更好地反映临床的病理炎症程度。

细胞因子PARP6、Survivin和ki-67在肠癌和正常肠组织中的表达

目的统计贵州省人民医院近5年来病理科确诊为大肠癌和小肠癌的发病情况,并探讨Poly(ADP-ribose)polymerases 6(PARP6)、Survivin和ki-67在肠癌和正常肠组织中的表达。方法对肠癌患者资料进行分析;免疫组织化学法分别检测10例十二指肠癌、20例癌旁正常十二指肠黏膜、15例正常空肠黏膜、10例正常回肠黏膜、56例结肠癌、22例癌旁正常结肠黏膜、20例正常阑尾黏膜、18例正常盲肠黏膜和15例正常直肠黏膜中PARP6、Survivin和ki-67的表达水平,统计分析三者在肠癌组织和正常肠组织中的表达情况。结果 450例肠癌患者中,大肠癌构成比(94.9%)明显高于小肠癌构成比(5.1%);在正常肠组织和肠癌组织中,PARP6、ki-67主要表达于细胞核,Survivin主要表达于细胞浆。三者在正常大肠组织中表达水平明显高于正常小肠组织( P <0.05);三者在结肠癌中的表达水平明显高于其在十二指肠腺癌的表达( P <0.05)。结论近几年来大肠癌的构成比明显高于小肠癌,这可能与PARP6、Survivin和ki-67在正常的大肠组织中以及结肠癌组织中的高度表达有关,三者可能参与了大肠癌的发生发展;三个因子可望作为大肠癌的诊断靶点和治疗靶向。

沉默高表达CDX2胃癌细胞中HNF4α表达水平的变化

目的:探讨沉默高表达尾核同源盒转录因子2(CDX2)胃癌细胞中后对肝细胞核因子4α(HNF4α)表达水平的变化。方法:采用Western blot检测CDX2和HNF4α两种蛋白在AGS、BGC-823、MGC-803、MKN-45和SGC-7901五种胃癌细胞的表达,筛选出2者在同一种细胞蛋白中均高表达的胃癌细胞;选择高表达CDX2和HNF4α的AGS细胞,采用Western lot检测沉默CDX2表达后细胞中HNF4α蛋白表达情况。结果:Western blot结果显示,CDX2与HNF4a蛋白在AGS胃癌细胞均有较高表达;与阴性对照相比,经沉默CDX2表达后的AGS胃癌细胞中CDX2蛋白为低表达,HNF4α蛋白也为低表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高表达CDX2的AGS胃癌细胞中沉默CDX2后,CDX2与HNF4α蛋白均呈低表达水平。

尿液对犬经膀胱前列腺切除术后前列腺部尿道创面再上皮化的影响

目的探讨尿液对前列腺切除术后前列腺部尿道创面再上皮化的影响。方法2014年7月至2015年9月采用随机数字表法将18只成年雄性中华田园犬分为两组，每组9只。实验组接受经膀胱前列腺切除术＋输尿管皮肤造瘘术＋膀胱造瘘术，对照组仅行经膀胱前列腺切除术。每组分别于术后1、3、4周处死3只并留取前列腺部尿道标本，采用HE染色观察前列腺部尿道创面再上皮化的情况。结果术后1周，对照组再上皮化开始，出现新生细胞向创面生长形成少量再生上皮；实验组创面未见再生上皮，仅见残余前列腺组织增生并部分鳞化。术后3周，对照组创面完全覆盖5～6层再生上皮，表面见伞细胞，细胞开始呈极性排列；实验组可见到部分新生上皮与创缘下增生前列腺上皮细胞团相延续。术后4周，对照组创面完全覆盖5—6层再生上皮，细胞极性排列，创面下前列腺增生细胞团减少；实验组仍有多灶创面未见再生上皮覆盖，可见新生上皮与创缘下增生前列腺上皮细胞团相延续现象。结论尿液可以促进前列腺切除术后犬前列腺部尿道创面的再上皮化过程，但尿液的种子细胞作为创面再上皮化来源的可能性较小。

原发性阑尾黏液腺癌一例报告并文献复习

原发性阑尾腺癌可分为黏液腺癌、结肠腺癌类型、杯状细胞癌和印戒细胞癌。原发性阑尾黏液腺癌罕见,病因不明。术前误诊率高。现报道原发性阑尾黏液腺癌一例,并进行文献复习。

特纳综合征并肝硬化一例

患者女性,34岁,汉族,因“反复腹胀、双下肢浮肿3+年,加重2+月”入院。3+年前无明显诱因出现腹胀、双下肢浮肿,无腹痛、少尿、发热、盗汗、心悸、胸闷等,于外院行相关检查后考虑“心功能不全”。予对症治疗后腹胀、浮肿好转出院。出院后长期服用“呋塞米、消心痛”,仍有间断腹胀。2+月前感腹胀较前加重,就诊我院。

HIF-1α及EMT在不同分子亚型乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及上皮间质化(EMT)在不同分子亚型乳腺浸润性导管癌患者癌组织中的表达及意义。方法依照《St.Gallen共识》对123例非特殊型乳腺浸润性导管癌行分子分型,检测不同分子亚型乳腺癌组织中HIF-1α、E-钙粘蛋白(E-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)的表达。结果 HIF-1α及EMT在人表皮生长因子受体-2(HER2)过表达型及三阴型乳腺癌中的阳性表达率显著高于Luminal A型、Luminal B(HER2-)型及Luminal B(HER2+)型(P<0.05);HIF-1α表达与Luminal A型、HER2过表达型及三阴型乳腺癌相关(P<0.05),EMT与Luminal A型及三阴型乳腺癌相关(P<0.05);HIF-1α与EMT表达相关(P<0.05)。结论 HIF-1α及EMT可能与HER2过表达型及三阴型乳腺癌的浸润转移有关,对HIF-1α及EMT在该两型乳腺癌中的深入研究将对阐明浸润转移机制及寻找新的治疗靶点提供实验依据。