翼状胬肉切除联合自体带蒂球结膜移植术疗效观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体带蒂球结膜移植术的治疗效果,总结手术方法。方法 70例单眼翼状胬肉患者,随机分为甲组(30例)与乙组(40例)。甲组给予翼状胬肉切除术治疗,乙组给予翼状胬肉切除联合自体带蒂球结膜移植术治疗。比较两组患者的治愈情况、复发情况、视力水平。结果乙组治愈率95.0%高于甲组的73.3%,乙组复发率7.5%低于甲组的30.0%,乙组视力≥0.5者占75.0%高于甲组的46.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉患者接受翼状胬肉切除联合自体带蒂球结膜移植术治疗,疗效显著,能明显改善患者视力水平,复发率较低,值得推广。

血清VEGF、HPSE、HIF-1α与视网膜中央静脉阻塞患者雷珠单抗治疗后视力预后的关系

目的:研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰肝素酶(HPSE)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)与视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者雷珠单抗治疗后视力预后的关系。方法:选取2020年1月-2022年8月贵州医科大学附属医院眼科收治的145例CRVO患者,根据雷珠单抗治疗后视力预后状况分为预后良好组(n=104)和预后不良组(n=41)。比较预后良好组和预后不良组临床资料及血清VEGF、HPSE、HIF-1α水平。采用多因素Logistic回归模型分析CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF、HPSE、HIF-1α对CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组的年龄、缺血型CRVO占比、合并高血压占比、合并高脂血症占比、持续黄斑水肿占比及血清VEGF、HPSE、HIF-1α水平更高,同时CRVO病程更长,初诊最佳矫正视力更低(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示初诊最佳矫正视力低、持续黄斑水肿、缺血型CRVO及血清VEGF、HPSE、HIF-1α升高是CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后不良的危险因素(P<0.05);血清VEGF、HPSE、HIF-1α单独和联合预测CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.777、0.836、0.891,联合预测的效能显著优于单项检测(P<0.05)。结论:CRVO患者血清VEGF、HPSE、HIF-1α水平越高,雷珠单抗治疗后视力预后状况越差。三项指标联合预测CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的价值较高,有望作为CRVO预后评估指标。