男性乳房发育症手术不同入路方式的比较

目的观察两种不同手术入路治疗男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)的临床疗效,总结治疗经验。方法将43例GYN患者(均为单侧)随机分为环乳晕切口组(23例)、胸肌旁切口组(20例),均实施乳房肿块全部切除术,记录两组患者一般资料(年龄、肿块厚度、肿块长径)及观察指标(手术时间、切口长度、皮瓣缺血、坏死、术后感染、乳头感觉异常和乳房外形满意评分)情况。结果术前两组患者在年龄、肿块厚度、肿块长径比较无差异(P>0.05);术后两组患者均无术后感染、无皮肤及乳头乳晕坏死的发生;在手术时间、切口长度方面无统计学差异(P>0.05),但在皮瓣缺血、乳头感觉异常和乳房外形满意评分方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸肌旁切口入路治疗GYN,能减少皮瓣缺血、坏死和乳头感觉异常的发生,患者对术后乳房外形满意度高,且切口较隐蔽,美容效果好。