连续血液净化对脓毒症患者的IL-6、TNF-α及PCT水平的影响

目的:探讨连续血液净化(CPB)对脓毒症患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)水平的影响及疗效。方法:75例脓毒症患者,根据治疗方式均分为CPB组(连续血液净化治疗72 h)、IHD组(间断血液透析治疗、8 h/d、共3 d)及对照组(未进行血液净化治疗),分别于治疗前及治疗72 h时检测3组患者血清IL-6、TNF-α及PCT水平,比较治疗72 h时3组患者的机械通气时间、住院时间及住院28 d时的存活率。结果:治疗前,3组患者血清IL-6、TNF-α及PCT水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗72 h时,CPB组、IHD组血清IL-6、TNF-α及PCT水平低于对照组及同组治疗前(P <0. 05);治疗72 h时,CPB组机械通气时间、住院时间较IHD组及对照组缩短(P <0. 05); CPB组28 d住院存活率明显高于IHD组及对照组(P <0. 05)。结论:CPB能有效提高脓毒症患者的存活率,其机制可能与CPB清除血液炎症介质有关。