孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病率的相关性

目的:探讨孕妇ABO血型免疫球蛋白G(IgG)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发病率的相关性。方法:对1 786例O型孕妇(丈夫非O型)血清IgG抗体效价进行测定,研究其年龄、孕次等因素对抗体效价的影响,研究娩出胎儿HDN的发病情况。结果:不同妻-夫血型组合的抗体效价高低差异无统计学意义(P>0.05);与初次妊娠的孕妇比较,随妊娠次数增多IgG抗体效价显著增高(P<0.05);高龄组孕妇与正常年龄组孕妇比较,随着年龄增加IgG抗体效价显著增高(P<0.05);1 786例"O"型孕妇中,156例娩出的新生儿被确诊为ABO-HDN,孕期IgG抗体效价与ABO-HDN发病率成正相关(r=0.705 3,P<0.05)。结论:孕期动态监测母体IgG抗体效价对HDN发病具有重要提示意义,但不可单纯以抗体效价高低作为判断HDN发病率及胎儿预后的唯一依据。

罕见的B(A)亚型基因鉴定分析1例

ABO亚型是导致血型鉴定正反定型不符、血型误判及配血不合的主要原因,是正常ABO抗原以外的抗原性较弱的亚型或变异型,如A2、A3、Ax、Ael、B2、B3、和Cis AB等,多由糖基转移酶基因的突变或单碱基缺失导致A或B抗原表达减弱。B（A）亚型是ABO血型系统中比较罕见的ABO亚型[1-2]。笔者工作中遇见经血型、血清学及分子生物学方法鉴定为B（A）亚型血型病例1例,

二孩孕妇Rh血型抗体与新生儿溶血病的关系

目的:探讨二孩孕妇Rh血型抗体与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:选取180例产检的二孩孕妇作为研究组,同期首次妊娠的180例孕妇作对照组,于分娩前鉴定2组孕妇的Rh血型、不规则抗体及其特异性,收集2组新生儿血液检测Rh抗原血型(D、d、E、e、C及c抗原)、记录HDN发生情况;比较2组孕妇不规则抗体筛查阳性率、2组孕妇中RhD抗原阴性孕妇的不规则抗体阳性率,比较2组新生儿Rh-HDN的发生率,分析二孩孕妇Rh血型抗体与HDN的关系。结果:研究组检测出6例孕妇不规则抗体阳性(3.3%)、分别为抗E(66.6%)、抗D(16.7%)及抗C(16.7%),对照组孕妇未检测出不规则抗体(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的新生儿中5例发生Rh-HDN(2.8%),对照组的新生儿未发生Rh-HDN,差异有统计学意义(P<0.05);发生Rh-HDN的患儿不规则抗体效价均≥1∶32,直接抗体2+以上。结论:应重视对二孩孕妇多种Rh血型抗原的检测。