贵州省平塘县旅游区2020—2021年生活饮用水大肠埃希菌监测分析

目的通过贵州省平塘县旅游景区生活饮用水中细菌学指标进行监测,掌握生活饮用水水质现况,为预防旅游景区水质突发事件和制定应急处理措施提供依据。方法2020—2021年,选择该县7个旅游景区所在地的集中供水水厂7座为监测点,分别于每年枯水期与丰水期采集各检测点的水源水、出厂水与末梢水样本,监测水样中的总大肠菌群、大肠埃希菌阳性情况,大肠埃希菌阳性的水样再监测肠致病性大肠埃希菌阳性情况。结果共采集水样140份,其中水源水样本84份,出厂水、末梢水各28份。水源水总大肠菌群阳性60份(71.4%),大肠埃希菌阳性48份(57.1%);出厂水总大肠菌群阳性样本5份(17.9%),大肠埃希菌阳性4份(14.3%);末梢水总大肠菌群阳性样本6份(21.4%),大肠埃希菌阳性4份(14.3%),样本均未检出肠致病性大肠埃希菌。枯水期水源水、出厂水与末梢水样本的总大肠菌群与大肠埃希菌阳性检出率均高于丰水期;2021年样本大肠埃希菌阳性检出率均低于2020年同期;2021年水源水、出厂水样本总大肠菌群均低于2020年同期。结论该县旅游景区生活饮用水中水源水样本总大肠菌群和大肠埃希菌阳性检出率远高于出厂水与末梢水,末梢水样本的总大肠菌群阳性检出率略高于出厂水。建议当地采取措施加大对水源地的保护力度,集中供水水厂应规范出厂水消毒工艺和消毒效果监测,供水部门应适时维护或更换供水管网。

贵州省平塘县2006～2014年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析平塘县5岁以下儿童死亡、死因和卫生服务利用情况。方法利用“三网”监测资料计算死亡率,分析死因、死亡地点和卫生服务利用构成比并作趋势比较。结果全县5岁以下儿童死亡率为44.2‰。2006～2014年,儿童死亡率降幅达73.8%,新医改以来,死亡率年下降速率超20%。远高于千年发展目标要求。肺炎、腹泻和新生儿死亡是主要死亡原因。8年间死亡儿童未利用卫生服务的比例由45.1%降到17.9%。因思想认识和经济困难未利用卫生服务的死亡儿童比例逐年下降。但因交通不便而未利用卫生服务的死亡儿童比例超过50%,12%的儿童死在去医疗机构的路上。结论平塘县儿童死亡状况取得巨大改善;死亡原因发生很大转变;卫生服务利用情况显著改善。贫困山区要进一步降低儿童死亡率,除加强卫生系统对儿童死亡检测外,仍需多部门的共同努力。

平塘县2013-2016年职业健康检查结果分析

目的了解平塘县近年来的职业健康状况,为平塘县职业病防控工作提供参考。方法选取平塘县2013-201 6年职业健康个人体检表进行汇总分析。结果开展职业健康体检企业10 4家,体检人数83 5人,体检指标值异常115例(13.8%),前四位依次为血清ALT、血压、X线胸片及心电图。职业禁忌证检出率1.4%,均为活动性肺结核,且出现在采矿业、非金属矿采选业和土砂石开采。劳动者职业史和职业危害接触史信息采集完整率采矿业(33.8%)、制造业(85.5%)、公共事业(90.9%)。结论平塘县的职业健康检查者职业禁忌证均是肺结核,均出现在采矿业,这个行业也是劳动者职业史和职业危害接触史信息采集完整率最低的行业,应重点加强对其肺结核、肝脏疾病和心血管疾病等的监测,同时提高信息采集完整率。

2022年平塘县常住居民乙型病毒性肝炎抗体水平及感染情况监测

目的评价平塘县不同民族自然人群HBs Ab及Hbs Ag阳性率水平。方法采用整群抽样方法,于2022年9至11月选取平塘县者密镇(毛南族)、通州镇(汉族)、甲茶镇(布依族)、大塘镇(苗族)作为样本镇,每个样本镇人群年龄按照1~5岁、5~10岁、10~15岁、15~20岁、20~60岁和60岁以上设置6个组,每个年龄组随机选取30名调查对象;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)乙肝五项检测卡检测乙肝两对半。应用SPSS 17.0软件分析数据,率的比较采χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果抽检4个乡镇不同民族自然人群血清718份,HBs Ab阳性154份,阳性率为21.45%;HBsAg阳性20份,阳性率为2.78%。不同民族、不同年龄组HBs Ab阳性率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为22.29、18.93,P均<0.05)。结论平塘县人群总体HBs Ab阳性率较低,Hbs Ag阳性率为2.78%,未形成有效乙肝免疫屏障,建议提高人群乙肝疫苗免疫覆盖率和免疫成功率,保护易感人群。

2001-2010年平塘县结核病控制效果分析

目的分析平塘县2001-2010实施现代结核病控制策略的效果。方法收集2001-2010年结核病项目工作报表及相关资料,按项目工作手册的要求,对结核病患者的登记及治疗管理情况进行统计分析。结果 2001-2010年,平塘县结防机构共发现并免费治疗肺结核病患者3 519例,其中初治涂阳患者1 128例,治愈1 063例,治愈率94.2%,复治涂阳患者126例,治愈90例,治愈率71.4%,新发涂阴患者2 265例,治疗成功率97.7%。结论2001-2010年平塘县结核病治愈率保持较高,应进一步加强病例发现工作,切实开展结核病健康促进工作,有效落实现代结核病控制策略。

持续质量改进管理在疾控中心微生物检验中的应用

目的 分析持续质量改进(CQI)管理模式在提高疾控中心微生物检验工作质量中的作用.方法 选取贵州省平塘县疾病预防控制中心处于在职状态的11名检验人员,该中心自2022年7月开始实施CQI,故将2022年1-6月采用常规管理模式时作为管理前,另将2022年7-12月实施CQI管理时作为管理后,就两组如下指标进行评定与比较:①卫生检查合格情况;②水样采集合格与检验差错情况;③管理质量.结果 与管理前(36.36%、36.36%、45.45%)进行比较,管理后空气微生物(91.91%)、物品表面微生物(91.91%)与检验人员手卫生(91.91%)合格率均更高(P<0.05).相比管理前水样采集合格率、检验差错率(80.00%、20.00%),管理后水样采集合格率(96.00%)更高(P<0.05),而检验差错率(4.00%)更低(P<0.05).较之管理前,管理后管理内容、管理形式、管理途径与管理方法评分均更高(P<0.05).结论 在疾控中心开展微生物检验时,实施CQI管理,可降低检验差错率,促进卫生检查与水样采集合格率的提高,并能强化管理质量.

2010—2014年贵州省平塘县碘盐监测结果

我国是世界上碘缺乏病流行最严重的国家之一。贵州省平塘县亦是全国碘缺乏病最严重的地区之一。平塘县辖19个乡镇，人口有33万，以布依族、苗族为主，同时聚居着全国少数民族一毛南族，属省级少数民族贫困县。平塘县外环境长期处于缺碘状态。为巩固《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》、《全国地方病防治规划（2011—2015）年》目标成果，

1957～2006年黔南地区人畜共患传染病流行分析

[目的]对黔南地区人畜共患传染病的自然史和发病态势进行描述与分析,为控制策略的制定提供科学依据。[方法]应用描述流行病学方法,描述人畜共患传染病在不同时间、空间的分布,并计算发病率、构成比以及动态数列。[结果]1957～2006年黔南地区报告发生人畜共患传染病7种26350例,平均发病率18.54/10万,发病曲线呈不规则波形;按年代划分,20世纪70、80两个年代病例居多,占累计总病例数构成的70.12%;不同病种发病数量在州辖12个县(市)中分布不匀,其中的钩端螺旋体病、流行性出血热、炭疽病有明显的地区性,而流行性乙型脑炎、狂犬病、地方性班疹伤寒普遍分布,人感染猪链球菌不仅数量极少,并且仅限于罗甸县;按病例数多寡排列,依次为钩端螺旋体病、炭疽病、流行性乙型脑炎、狂犬病等4种,占累计总病例数构成的97.66%。[结论]黔南地区具备的自然环境、发展滞后的农耕模式、人群健康意识亟待提高的社会现象共同融合在一起,为人畜共患传染病的世代延续与流行循环提供了生态学基础。病种构成和发病数量显示,钩端螺旋体病、炭疽病、流行性乙型脑炎、狂犬病作为常见病与多发病对人群的危害是显著的。

吉妮柔适IUD的临床效果观察

放置宫内节育器（IUD）避孕具有长效、安全、简便、可逆,对哺乳无影响等优点,已成为广大育龄妇女普遍使用的避孕方法。但是,对于宫腔深度〈5.5cm或〉9.0cm、宫颈口过度松弛、剖宫产术后子宫位置和形态发生改变或宫颈过度狭窄、多次脱器或带器妊娠的妇女,不宜放置普通IUD。本中心于2012年6月始将吉妮柔适IUD用于上述妇女,现将使用效果报告如下。

平塘县2013-2014年健康人群麻疹免疫抗体水平监测分析

目的评价平塘县健康人群麻疹疫苗免疫抗体水平。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测针对人群的麻疹Ig G抗体。结果抽样检测针对人群血清2 434份,阳性2 059份,平均阳性率为84.59%,不同乡(镇)、不同年龄组麻疹抗体阳性比较差异有统计学意义。结论人群麻疹抗体水平基本达到免疫成功率指标,提高疫苗免疫成功率,继续开展好人群疫苗抗体水平监测工作,是今后免疫规划工作的重点。

婴幼儿胸部X线摄片曝光时机选择探讨

目的:提高婴幼儿胸部X线摄片质量。方法:通过两组(甲组、乙组)婴幼儿240例不同时机曝光的X线胸片质量对比分析,其中甲组(120例)采用婴幼儿啼哭时在吸气末短暂的停息时间曝光;乙组(120例)采用随机曝光。结果:甲组的甲级片率(87.50%)远远大于乙组甲级片率(31.67%)。结论:在婴幼儿胸部摄片中,曝光时机选择是影响胸片质量的重要因素之一。

平塘县2002-2011年艾滋病流行病学分析

目的分析平塘县2002-2011年艾滋病流行病学特征,为制定防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,回顾性分析平塘县2002-2011年艾滋病疫情资料。结果 2002年发现第1例HIV感染者以来,至2011年累计发现HIV感染者121例,感染率逐年升高。青壮年感染率为78.5%,男女发病比为1.88∶1,传播途径由静脉吸毒向性传播转移,逐步形成由高危人群向一般人群扩散的态势。结论平塘县艾滋病疫情发展迅速,疫情态势十分严峻。加强对性行为活跃人群特别是外出务工人群的安全性行为的健康教育与干预措施,树立良好的知、信、行能力,扩大性行为中安全套的使用范围和使用率,阻断传染源,切断传播途径,是有效遏制艾滋病疫情蔓延的重要措施。

平塘县首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析

目的通过对贵州省平塘县首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查分析,为平塘县下一步防控人感染H7N9禽流感提供依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露前接触的活禽及活禽饲养场所开展流行病学调查,并采集患者家、县城农贸市场环境样本及活禽样本进行检测分析。结果平塘县首例人感染H7N9确诊病例有明确活禽接触史,且患有基础性疾病糖尿病史1年,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,活禽及相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论平塘县首例人感染H7N9禽流感病例属本地感染,非人传人的病例,感染来源可能与活禽及农贸市场环境暴露有关。

健康教育在社区宫颈癌筛查中的作用

探讨健康教育在社区宫颈癌筛查中起到的作用。方法:以本社区2019年6月-2020年5月参加宫颈癌筛查的96例女性为研究对象,随机将研究对象分为试验组(/)和对照组(/),其中对照组采用常规健康指导,试验组采用健康教育,对比两组的自我效能评估,认知水平以及教育满意度。结果:开展健康教育的试验组,其自我效能评分情况、认知评分的情况以及教育满意度,均明显好于对照组,组间数据差异明显,P<0.05具有统计学意义。结论:健康教育在社区宫颈癌筛查中发挥了积极作用,有助于女性疾病筛查配合度、自我保健意识及教育满意度的提升,从而让女性更为主动、积极地参与到宫颈癌筛查工作之中,值得广泛推广应用。