膝关节游离体的关节镜诊治分析

经关节镜诊治膝关节游离体50例。术前确诊者经关节镜检查得到确诊,术前未确诊者也经关节镜检查证实。游离体均取出,伴发病也得到相应治疗,有效率达91.2%。认为关节镜诊治膝关节游离体安全可靠。

毛花苷C治疗快速型室上性心律失常的系统评价

目的:系统评价毛花苷C治疗快速型室上性心律失常的疗效和安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMCC、CHKD、sciencedirect等数据库,纳入毛花苷C治疗快速型室上性心律失常所有随机对照试验,逐个进行质量评价和资料提取,并进行Meta分析。结果:符合纳入标准的文章22篇包括1320例患者进入本系统评价。Meta分析结果显示:(1)治疗房颤:①与胺碘酮比较,差异有统计学意义(P<0.00001);与地尔硫(?)比较,差异有统计学意义(P=0.0005);与普罗帕酮比较,差异有统计学意义(P<0.0001);与维拉帕米比较,有统计学意义(P=0.0003);②不良反应发生率:与胺碘酮比较,差异有统计学意义(P=0.01);与地尔硫(?)比较,差异有统计学意义(P=0.04);③平均转复时间:与胺碘酮比较,差异有统计学意义(P<0.00001);与地尔硫(?)比较,差异有统计学意义(P<0.00001)。(2)治疗阵发性室上性心动过速,与普罗帕酮的有效率比较,差异有显著统计学意义(P=0.0007)。结论:本系统评价显示:对于房颤及阵发性室上性心动过速,毛花苷C的疗效不如胺碘酮、地尔硫(?)、维拉帕米、普罗帕酮等典型抗心律失常药物;安全性方面,毛花苷C优于其他药物,故对于房颤及阵发性室上性心动过速等快速型室上性心律失常,应该首选典型抗心律失常药物治疗,毛花苷C只能作为二线治疗药物,用于上述药物无效的病例。

左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢40例疗效观察

目的:观察左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的80例急性菌痢患者随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给予饮食控制,同时给予镇吐、补液、解痉、止痛等对症治疗。对照组在上述基础上给予左氧氟沙星片,0.2 g/次,3次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上加用思密达,3.0 g/次,3次/d。两组均以2 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:痊愈率观察组为77.50%,对照组为45.00%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为97.50%,对照组为80.00%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为94.6%,对照组有效率为77.8%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组发热消退时间、大便转至正常时间、治疗时间等指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后均未发现明显的不良反应。结论:左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢临床疗效显著。

乌拉地尔在治疗心力衰竭中的应用

目的探讨α1受体阻滞剂乌拉地尔在治疗心力衰竭中的疗效。方法选取40例因患有心力衰竭而住院治疗的患者,在应用利尿剂、洋地黄及相关的基础病因的治疗基础上,医务工作者对其静脉滴注乌拉地尔,每500mL的5%葡萄糖或生理盐水中加入乌拉地尔50mg,持续静脉滴注,在滴注过程中要时刻观察患者的血压及全身症状,以便进行调整给药剂量及滴速,一个疗程为5～7d。根据其心功能改善情况判断乌拉地尔在治疗心力衰竭中的疗效。结果有20例(50%)患者心功能改善有显著疗效,有18例(45%)患者心功能改善有效,有2例(5%)基本无效。结论乌拉地尔可以作为治疗心力衰竭的较为理想的药物之一。原因是乌拉地尔为α1受体阻滞剂,具有扩血管作用,且具有中枢和外周双重作用。具体可以表现为:在治疗心力衰竭时即可以扩张血管,从而降低心脏负荷和外周血管阻力;又可以防止交感神经兴奋引起血压升高和心率加快。因此更有利于心力衰竭患者的康复。

血脂康治疗高血脂的临床观察

目的观察并分析应用中成药血脂康治疗高血脂症的临床疗效,旨在防止缺血性心脑血管疾病的发生与发展。方法收集该院2010年6月—2011年12月登记的60例高血脂症患者的临床信息,随机分为治疗组和对照组进行资料整理并跟踪调查。其中,对照组30例,给予辛伐他汀治疗;治疗组30例,应用血脂康。疗程均为4周,连续观察2个疗程,对两组患者治疗前后的TC、TG、LDL-C、HDL-C指标进行比较。结果与治疗前相比,服药8周后治疗组与对照组患者的TC、TG、LDL-C均有显著降低,HDL-C显著升高;治疗后组间比较,上述指标间均无显著性差异。结论血脂康与他汀类药物降血脂疗效基本相同,临床使用安全,且起效快,价格便宜,可获及性强,为较理想的调脂药物。

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的探讨中药痰热清注射液在治疗社区获得性肺炎方面的临床疗效。方法将200例社区获得性肺炎患者随机分为A、B2组,A组为对照组,给予常规抗炎、化痰、止咳治疗。B组为痰热清治疗组,在常规治疗基础上,加用痰热清注射液静滴。治疗2周后观察2组的疗效。结果 A组:痊愈68例(68%),显效19例(19%),进步8例(8%),无效5例(5%),总有效率95%。B组:痊愈70例(70%),显效19例(19%),进步9例(9%),无效2例(2%),总有效率98%。比较两组总有效率,差异有统计学意义(P<.005)。所有患者均未出现口干、头昏、恶心、胃部不适等药物不良反应。结论痰热清注射液治疗社区获得性肺炎临床效果显著,安全可靠。

药物治疗根除幽门螺杆菌治疗新思路

目的:探讨根除幽门螺杆菌感染联合用药的治疗效果,分析幽门螺杆菌的根除对消化性溃疡患者溃疡愈合的影响,为临床提供借鉴意义。方法:选择70例消化性溃疡患者,将其随机分为对照组与观察组,每组35例,对照组患者采用奥美拉唑联合甲硝唑和阿莫西林予以治疗,观察组则采用奥美拉唑联合克拉霉素和替硝唑予以治疗,观察两组患者的幽门螺杆菌阴性率,并将结果进行回顾性分析。结果:观察组患者的幽门螺杆菌根除率(88.6%)明显高于对照组(65.7%),治疗后消化性溃疡患者的疼痛感均有不同程度的减轻,溃疡愈合情况与治疗前相比更加良好,效果显著。结论:克拉霉素联合替硝唑可以减少耐药性,在一定程度上提高了幽门螺杆菌的根除率。

脱蒙脱石散与妈咪爱联合治疗小儿腹泻的体会

采用脱蒙石散与妈咪爱联合治疗小儿腹泻，疗效明显优于抗生素组，且避免了滥用抗生素对小儿造成的不良影响。我院干2003年1月-2006年10月采用蒙脱石散与妈咪爱联合治疗小儿腹泻，疗效明显优于抗生素组，取得满意疗效，且避免了滥用抗生素对小儿造成的不良影响。现报告如下：

紫藤与桑树

在医院的花园里．生长着一根紫藤，一棵桑树。

噪声对听力下降的影响调查报告

为了本矿职工健康,特对各工种人员进行听力检查,找出对听力下降的影响因素,并制定防治措施。1 资料来源及方法听力检查资料来源于对本矿职工用电测听仪进行检查的结果(排除耳疾引起的传导性耳聋)。各作业场所噪声资料由本单位监控中心提供。对各工种分4组:采掘、运输、辅助、对照。

以肌病为首发症状的甲状腺机能亢进症2例

甲状腺机能亢进症并不少见,但以肌病为首发症状者甚少,现将我院收治的2例报告如下。患者男,22岁,1997年发病,入院前2d晨起时无明显诱因感四肢关节酸痛难忍,以髋关节及肩关节处明显,后渐感双下肢无力并加重,不能行走。查颜面潮红,精神好,心肺(-),四肢肌肉疼痛,弛缓性瘫痪,均以下肢为重,无病理征,各常规化验正常。患者女,31岁,2001年发病,入院前因轻度腹泻后感双下肢无力,在门诊治疗效果不佳,后渐感双下肢无力加重,入院后查生命体征平稳,精神一般,心肺(-),下肢疼痛,弛缓性瘫痪,无病理征,各常规化验正常。