应用腰麻联合硬膜外麻醉的方法为老年外科手术患者进行麻醉的效果观察

目的 :探讨分析应用腰麻联合硬膜外麻醉的方法为老年外科手术患者进行麻醉的临床效果及安全性。方法 :选取2012年2月~2014年2月间我院收治的接受外科手术治疗的老年患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),为对照组患者在手术前实施硬膜外麻醉,为观察组患者在手术前实施腰麻联合硬膜外麻醉,观察对比两组患者的麻醉效果及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经统计,观察组患者的麻醉起效时间为(1.19±1.51)min,阻滞完善时间为(7.01±0.57)min,麻醉用药量为(3.98±1.56)ml;对照组患者的麻醉起效时间为(5.26±2.05)min,阻滞完善时间为(21.09±0.59)min,麻醉用药量为(15.34±3.76)ml。观察组患者的麻醉效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在对照组30例患者中,发生血压下降的患者有4例,发生心率减慢的患者有7例,不良反应的发生率为36.67%;在观察组30例患者中,发生血压下降的患者有1例,发生心率减慢的患者有1例,不良反应的发生率为6.67%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用腰麻联合硬膜外麻醉的方法为老年外科手术患者进行麻醉的临床效果显著,此方法具有起效时间较短、麻醉时间不受限制、阻滞完善、安全可靠等优点,值得在临床上推广应用。

氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术术后静脉自控镇痛的临床比较

目的通过比较氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术后患者,观察术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛强度、镇静效果及不良反应。方法选择上腹部开腹手术术后行PCIA患者30例。随机均分为观察组和对照组,每组各15例。观察组于手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.5mg+0.9%氯化钠溶液共100mL;对照组术后镇痛给予芬太尼1.0mg+0.9%氯化钠溶液共100mL。PCA泵2mL/h,锁定时间15min。观察两组术后48h内(6、12、24、48h)的镇痛镇静评分及不良反应发生情况。结果两组术后镇痛及镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应发生率低于对照组。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于上腹部手术后的PCIA效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应如恶心、晕眩、呕吐的发生。

瑞芬太尼与芬太尼用于甲状腺切除手术麻醉的临床效果比较分析

比较瑞芬太尼与芬太尼联合丙泊酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年1月在我院就诊的90例行甲状腺切除手术患者进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,治疗组患者选择瑞芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉,对照组患者选择芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉,观察比对两组患者的临床疗效。结果:治疗组的不良反应比对照组少,差异具有显著统计学意义,P<0.05。治疗组的术中生命指标优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚在甲状腺切除术麻醉中生命体征维持更稳定、不良反应较少,具有较好的临床效果。适于临床推广使用。