普外手术中抗生素预防切口感染的应用

目的研究普外手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的应用的价值。方法观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染情况。结果500例普外手术共发生切口感染12例,感染率为2.4%。术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高,二、三联用药比一联用药感染率更高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论普外手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药。

螺旋CT对胸部闭合性损伤的诊断价值

对160例胸部闭合性损伤患者的胸部X线片和CT图片资料进行比较分析。认为CT检查在胸部闭合性损伤检查中较X线片具有更高的临床应用价值。

临床采用匹多莫德片治疗120例颜面单纯疱疹的效果分析

目的观察匹多莫德片治疗颜面单纯疱疹的临床效果。方法选取贵州盘江煤电集团公司总医院自2009年5月至2010年7月收治的120例颜面单纯疱疹患者随机分为观察组(匹多莫德片治疗组)和对照组(安慰剂组)各60例,随访时间为第3天和第7天,比较两组患者的治疗效果。结果观察组痊愈31例,显效15例,总有效率为76.7%;对照组痊愈12例,显效14例,总有效率为43.3%。两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。两组患者在治疗过程中均未发现不良反应情况。结论匹多莫德片治疗颜面单纯疱疹效果理想,值得临床推广使用。

局麻药中加入吗啡用于臂丛阻滞麻醉的临床观察

基层医院上肢手术多在臂丛阻滞麻醉下完成，但术后镇痛多用肌肉注射度冷丁的传统方法。我们麻醉时在局麻药中加入吗啡，可望达到延长麻醉时效、减轻疼痛的目的。为此进行了如下临床观察。

探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的体会

目的了解米索前列醇用于足月妊娠引产效果。方法选择笔者所在医院2007年1月至2008年12月收治的单胎有引产指征的初产妇100例随机分为观察组和对照组,分别应用催产素静脉给药及米索前列醇25μg阴道后穹隆放药引产观察引产过程。结果米索前列醇引产效果优于催产素。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产安全有效,但要严格筛选病例,做好引产前后的处理及引产过程中的监护观察是引产成功的关键。

小腿高位离断伤后截肢高度选择不当分析

我院1985—2005年共收治小腿离断伤123例，其中高位离断伤52例，术中截肢高度选择不当16例，全部病例均得到长期随访，现将随访结果报告如下。

白带多项检查快速染色技术的应用

妇科白带涂片多项检查快速技术,是根据白带病原具有不同的形态特点,采用具有多种功能的染色液作染色检查是一种实用性较强的形态学检查新技术.我院从2001年6月～2002年6月,共收集院内和院外标本1152份,年龄20～68岁,其中27～43岁983份,占85.3%,将所有标本分别涂片3张,作快速染色,生理盐水常规直接镜检,革兰染色,怀疑有核异质和癌细胞作苏木素染色.结果如下:快速染色法检出率分别为:滴虫10.8%,霉菌16.2%,加特纳球杆菌15.8%,肾形相双球菌15.8%,纤毛菌1.1%,小杆菌15.5%,球菌1.3%,核异质细胞0.3%,癌细胞0.09%.生理盐水法检出率:滴虫10.3%,其余不易观察.革兰染色法检出率:霉菌14.5%,加特纳球杆菌15.7%,纤毛菌1.1%,小杆菌15.5%,球菌1.3%,其余不易观察.

多发性大动脉炎治疗、运动相关因素

多发性大动脉炎又称无脉症或Takayasa病(TA)。临床表现复杂多样,由于侵犯的大动脉部位不同,引起不同部位的狭窄或闭塞,可导致病变处动脉扩张或形成动脉瘤,相应器官组织缺血而出现不同的临床症状。本文作者通过对比临床上此类患者的病情演变认为:合理的治疗和适当的运动对于改善患者的症状、提高患者的生活质量有很重要的作用,临床医师在给予患者适当治疗的同时,可以提供个体化、有针对的运动指导,将使患者获得较好的生活质量。

老年急性重症胆管炎36例临床分析

目的探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的早期诊断及治疗效果。方法总结本院住院60岁以上的老年ACST患者36例的临床资料。结果36例中,手术组28例,治愈22例,死亡6例,非手术组8例,经保守治疗好转2例,死亡6例。结论老年ACST的早期诊断、早期手术对降低急性重症胆管炎患者的死亡率有极重要的意义。

农村孕产妇高危因素及求医状况分析

目的探讨农村孕产妇高危妊娠的产前筛查及防治措施。方法2005年10月至2006年2月盘县计划生育服务站对248名农村孕产妇进行高危因素筛查评分,了解高危孕产妇的患病情况及常见高危因素、求医状况和就医环境。结果高危妊娠(评分≥20分)检出率为9.27%,其中最为常见的因素与孕妇及丈夫的文化素质、经济条件等有密切联系。孕妇的就诊率及复诊率低,孕妇的就医环境差。结论加强基层卫生工作者的培训,加强对农村孕产妇的产前检查,产前宣教势在必行。

交锁髓内钉及骨卡环在股骨干复杂骨折中的应用

目的:探讨股骨干复杂骨折的治疗效果。方法:利用交锁髓内钉加形状记忆合金骨卡环治疗股骨干复杂骨折32例,按AO/ASIF分类犤1犦,B3型12例,C1型16例,C3型4例。结果:本组32例,术中术后无任何并发症,经过6～12个月随访,骨折全部愈合。平均愈合时间4.8个月。膝关节功能恢复按杨明富等犤2犦功能评定,优16例,良14例,可2例,优良率93.75%。结论:交锁髓内钉加骨卡环在治疗股骨干严重粉碎骨折中,能缩短治疗时间,减少并发症。

大网膜粘连综合征的诊治体会

目的探讨剖腹术后并发大网膜粘连综合征的诊断方法和防治措施。方法对4例阑尾切除后并发大网膜粘连综合征的病例进行回顾性分析。结果大网膜粘连综合征是腹部炎症或手术后远期并发症之一,常出现横结肠梗阻、胃肠道功能紊乱和腹膜牵拉症状,确诊后手术可治愈。结论对剖腹术后远期发生腹痛者应详细询问病史,多方排除,确诊后手术治疗以解除症状,实施腹部手术时应细心操作,以减少本病的发生。

胫骨平台骨折的手术治疗

总结胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。认为手术整复平整的平台关节面,稳定的内固定,恢复膝关节的稳定性和良好力线,术后早期合理康复计划,都是恢复膝关节良好功能的重要环节。