浅谈中医如何治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水的治疗应着重于肝功能的改善,中医充分发挥其特长和优势,取得了较满意的效果。我们完全有理由相信中医药在治疗和攻克该病上一定会有作为,是今后发展的方向。

慢性腰痛的中医诊断及治疗

目的 探讨并分析应用中医学方法诊断及治疗慢性腰痛的临床效果,以便指导临床实践。方法 对2009年1月至2011年1月间笔者收治的门诊40例患者的临床资料进行回顾性分析。分析其中应用到的中医学技术及方法。结果 40例慢性腰痛患者应用中医学的相关方法和技术2个疗程,获得显著治疗效果,其中痊愈36例,治愈率为90%;2例患者治疗显效,有效率为5%,总有效率为95%。结论 中医学相关方法和技术治疗慢性腰痛效果显著,在临床实践中具有巨大应用价值。

浅谈中医治疗功能性消化不良

目的:用中医治疗的方法治疗功能性消化不良。方法:60例功能性消化不良患者,对其进行回顾性分析。结果:60例功能性消化不良患者采用中医药治疗后,46例临床症状明显得到改善,12例完全恢复,2例无明显症状改善。结论:在临床上消化不良是经常出现的病症,其主要的原因就是功能性消化不良,这样的病是经常能碰到的,发病原因尚不明确,多数患者在进行西医治疗后出现病情反复和副作用后采用中医药疗法,已取得满意的治疗效果。

贵州省习水县居民糖尿病、高血压防治知识知晓率及影响因素分析

目的:分析研究贵州省习水县居民糖尿病、高血压防治知识知晓率及影响因素。方法:调查贵州省习水县848例常住居民高血压及糖尿病预防和治疗知识知晓情况,分析研究居民预防和治疗知识知晓的影响因素。结果:高血压以及糖尿病健康管理知识总知晓率为37.6%;多因素非条件logiSTiC回归分析发现:高血压糖尿病、肥胖患者、户籍地人群的高血压以及糖尿病预防和治疗知识知晓率相对比较高。结论:人们对高血压以及糖尿病预防和治疗政策知晓状况相对较差,因此,应该增强对其宣教,不断改进健康宣教措施,提升病人健康水平及生活质量。

HBsAg阳性产妇血清HBV-DNA水平与新生儿HBV感染的关系

目的：探讨乙型肝炎病毒表面抗原（HBs Ag）阳性产妇血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平与新生儿乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系。方法：采集67例HBs Ag阳性产妇分娩前的外周静脉血及其分娩的67例新生儿脐血,用时间分辨免疫荧光法检测乙肝5项指标,实时荧光定量PCR法检测产妇血清HBVDNA含量,记录e抗原阳性组和e抗原阴性组HBs Ag阳性的产妇例数及脐血阳性的新生儿数,计算HBs Ag阳性产妇的母婴HBV传播率;记录HBV-DNA低水平组（拷贝数〈106IU/L）、HBV-DNA中水平组（拷贝数为106～108IU/L）和HBV-DNA高水平组（拷贝数≥109IU/L）中HBs Ag阳性的产妇例数和脐血阳性的新生儿数,比较HBV-DNA高、中、低水平组中的母婴HBV传播率。结果：67例HBs Ag阳性产妇的新生儿脐血中HBs Ag阳性24例,母婴传播率为35.82%（24/67）,e抗原阳性组HBs Ag阳性产妇的母婴HBV传播率（54.29%）高于e抗原阴性组产妇（15.639%）,差异有统计学意义（P〈0.01,χ2=10.87）;不同水平HBV-DNA拷贝数HBs Ag阳性产妇的母婴HBV传播率从高到低依次为高水平组、中水平组及低水平组,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产妇感染HBV可能引起母婴垂直传播,e抗原阳性及血清HBV-DNA含量高的产妇母婴HBV传播率高。

张锡纯运用白芍经验探析

白芍滋补而不腻滞,清热而不伤正,敛正而不敛邪。张锡纯善于用之补气补血、清热止痢、利尿通淋,以及敛气固脱、敛汗摄精、收敛止血、潜阳敛火等;并发现不少与白芍配伍可以发挥相须、相使作用的药对,能够提高临床疗效。

两种药物联合治疗急性脑梗死临床疗效研究

目的:探讨血栓通联合奥扎格雷钠药物治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:选取习水县中医院就治的急性脑梗死患者91例,随机分为两组,对照组给予复方丹参注射液20ml加入5%GS 250ml静滴;治疗组给予血栓通注射液20ml溶入0.9%氯化钠注射液250ml静脉输注,同时用奥扎格雷钠80mg加入0.9%氯化钠250ml静脉输注。结果:两组总有效率治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后神经功能缺损评分比较,差异也有统计学(P<0.01)。结论:血栓通联合奥扎格雷钠在临床上有较好疗效,更能有效终止病情进展和改善神经功能缺损,且安全性高。

清开灵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期36例

目的:观察清开灵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的疗效。方法:72例患者随机分为2组,治疗组36例在常规治疗的基础上,加用清开灵雾化吸入,2次/d,20min/次,并设未行雾化吸入组为对照组。结果:治疗组在有效率、动脉血气方面均明显优于对照组。结论:清开灵在COPD急性加重期的治疗过程中,通过清热化痰、止咳、平喘可达到局部抗炎、促进排痰、改善通气的目的,有确切疗效。

牵引按摩并针刺治疗腰椎间盘突出症60例

腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病。我们2003年3月～2006年3月采用牵引、按摩、针刺治疗腰椎间盘突出症60例，效果满意。现报告如下。

加味三痹汤治疗痹症90例临床分析

目的观察独活、续断、川牛膝等祛风湿药物对痹症的临床治疗效果。方法将独活、续断、川牛膝、黄芪、杜仲、防风、姜片、人参、当归、熟地黄等中草药制成加味三痹汤,用于患有痹症的患者90例,将其作为观察组,同时设对照组,给予布洛芬等非甾体抗炎药,观察2组的症状改善率、复发率及不良反应发生率。结果观察组的治愈率为78.9%,复发率为8.9%,不良反应发生率为3.3%;对照组的症状治愈率为52.2%,复发率为23.3%,不良发生反应率为23.3%。结论加味三痹汤具有祛风除湿、散寒止痛、益气养血等作用,同时中草药具有治标又治本,副作用小的特点,是治疗痹症较好的治疗方法。

药物治疗78例脑卒中后癫痫患者的临床疗效分析

目的:探讨临床上奥卡西平对于脑卒中后癫痫患者的临床疗效。方法:选取78例脑卒中后癫痫患者为研究对象,在患者知情同意的前提下将其分为两组,对照组采用普通抗癫痫药物治疗,治疗组在对照组的基础上添加奥卡西平。治疗后进行随访,比较两组患者的临床疗效。结果:随访治疗3个月后,对两组的疗效进行比较分析。两组之间的差异具有统计学意义,即奥卡西平添加组的疗效明显由于常规治疗组。结论:奥卡西平作为一种较新的癫痫治疗药物,临床疗效好,不良反应少,值得在临床上推广。

柴胡疏肝散治疗功能性消化不良

目的探讨柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取笔者2008年1月至2011年2月收治的60例功能性消化不良患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用西药多潘立酮治疗,治疗组患者采用柴胡疏肝散加减治疗,比较2组患者的临床疗效。结果治疗组患者显效16例,有效11例,无效3例,总有效率90%,对照组患者显效12例,有效11例,无效7例,总有效率76.67%,治疗组患者优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良,能明显减轻患者的不适症状,疗效满意值得在临床推广。

归脾汤加减治疗顽固性失眠

目的探讨归脾汤加减治疗顽固性失眠的临床疗效。方法选取笔者2008年2月至2011年3月收治的60例顽固性失眠患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用舒乐安定进行治疗,治疗组患者采用归脾汤加减治疗,连续治疗1个月,比较2组患者的临床疗效。结果治疗组患者显效13例,有效12例,无效5例,总有效率83.33%,对照组显效9例,有效7例,无效14例,总有效率53.33%,治疗组患者疗效优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论归脾汤治疗顽固性失眠,疗效满意,值得在临床推广。

浅谈如何运用中药治疗高血压

高血压是以动脉收缩压或舒张压增高为主要临床表现的疾病。针对如何运用中药治疗高血压进行了阐述。

兰索拉唑和莫沙必利联合治疗老年胃食管反流病的临床观察

目的探讨兰索拉唑和莫沙必利联合治疗老年胃食管反流病的临床效果与安全性。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的66例老年胃食管反流病患者为研究对象,随机平均分为两组,对照组所有患者均予以兰索拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用莫沙必利进行治疗,评价两组患者的疗效。结果观察组总有效率96.97%（32/33）,显著优于对照组81.82%（27/33）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者临床症状、体征缓解时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率6.06%（2/33）,显著小于对照组27.27%（9/33）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论兰索拉唑和莫沙必利联合治疗老年胃食管反流病的临床效果好,安全性高,值得进一步推广应用。

偏头痛临床发病特点回顾性分析探讨

目的对偏头痛的临床发病特点进行回顾性分析,探讨偏头痛有效的诊断治疗方法。方法对2007年6月至2010年12月笔者收治的279例门诊偏头痛患者的发病特点、类型、治疗药物、诊断方法以及发生药物过量性头痛(MOH)的危险因素进行分析。结果从发生偏头痛的性别看,女性明显高于男性,而且患者一般为中、重度疼痛,而且发作时间长、频率高,本组患者中发作12h以上的占87.05%;大部份偏头痛患者有诱因,且主要诱因为劳累、情绪等影响,女性的主要诱因为月经周期。偏头痛发生药物过量性头痛的危险因素主要为发作频率高、发作时间长、频繁使用止痛药缓解头痛及发病年龄大。结论准确诊断,问清诱因,尽量避免和减少偏头痛的发生及对症治疗,是治愈偏头痛的关键因素。

血清HCY水平在乙型肝炎肝硬化患者预后中的诊断价值分析

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在乙型肝炎肝硬化患者预后中的诊断价值。方法选择医院2016年5月-2017年5月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者50例,根据患者Hcy水平分为3组,Hcy低水平的15例患者分为A组,Hcy中等水平的18例患者分为B组,Hcy高水平的17例患者分为C组,比较各组患者1年内预后情况。结果 C组肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血及腹水发生率均显著高于A组和B组(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者血清Hcy水平越高,预后能力越差,具有较高的预后诊断价值,值得推广。

耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌临床分布及耐药性分析

目的分析耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分布及耐药性。方法收集2017年4月-2018年3月临床分离的CRE,对CRE实施药物敏感性试验,然后根据FDA标准判定药敏结果,统计分析数据结果。结果收集CRE共270株,病原菌主要以肺炎克雷伯菌为主,构成比为40.74%(110/270),其次为大肠埃希菌和褪色沙雷菌等;呼吸道是CRE的主要标本来源,占比33.33%(90/270);CRE仅对替加环素耐药率较低,对其他抗菌药物均有较高的耐药率,耐药率在30%以上。结论 CRE对大多数抗菌药物均有较高的耐药率,临床应对CRE的耐药性监测加强,并有效防控耐药菌传播。

经方治验2则

1桂枝汤加味治高热 宋某,男,87岁,2002年10月13日初诊.寒颤高热1周.患者于1周前夜间突发高热,T 39.8℃,寒颤,头身疼痛,延医诊治.

老年病辨治得失举隅

老年人气血虚少,脏腑机能衰退,抗病力较差,患病多虚证,或正虚邪实。临床诊治老年病患,须针对这一特点谨慎司法,否则易犯虚虚之诫,或药过病所变生他疾。如“实则泻之”为中医治病常法之一,但对老年病人,祛邪泻实当中病即止,勿忘培补正气,扶正祛邪;“急则治标”之法,施于老年人亦应留心治本,重视整体辨治;熄风治眩,更非唯平肝潜镇一法,尚有养血活血、化痰通络等;利胆排石。