CD146、IgM、尿酸及肌酐在不同性别原发性IgA肾病患者中的差异表达及意义

目的:探讨不同性别成人原发性IgA肾病临床病理指标的差异性。方法:应用免疫组化法检测143例IgA肾病肾穿刺活检组织中白细胞分化抗原146(CD146)的表达情况,并按照不同性别收集发病年龄、24 h尿蛋白、肌酐、尿酸、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、IgA、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体3(C3)、补体4(C4)等临床指标。结果 :不同性别原发性IgA肾病患者的发病年龄、24 h尿蛋白、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、IgA、IgG、C3、C4蛋白水平差异无统计学意义(均P>0.05);男性患者的肌酐和尿酸水平明显高于女性(t=-3.31,P<0.01;t=-5.48,P<0.01)。而男性患者的IgM水平明显低于女性(t=2.79,P<0.01);免疫组化的定性结果显示CD146在肾小管上皮的阳性表达率,男性显著低于女性(P<0.05),而CD146在肾小球系膜上的阳性表达率,男女性别之间无显著差异(P>0.05)。结论:不同性别IgA肾病患者临床病理指标差异的多样性,提示我们在临床中需要去考虑性别因素在原发性IgA肾病中的影响。

16/18型HPV和IMP3在宫颈脱落细胞中的表达和意义

目的观察16/18型人乳头瘤病毒(HPV)和IMP3蛋白在宫颈液基薄层脱落细胞(LCT)中的表达,探讨其在宫颈癌筛查中的价值和意义。方法用原位杂交法检测163例宫颈细胞块中16/18型HPV DNA的表达情况,采用免疫组化法检测IMP3表达情况,并探讨其与宫颈病变程度的相关性。结果在不同细胞学类型病变中16/18型HPV阳性率不同,分别为NILM 10.00%、ASCUS 29.27%、LSIL 52.63%、HSIL 91.43%、SCC 100.00%;IMP3阳性率分别为NILM 2.50%、ASCUS 21.73%、LSIL 44.74%、HSIL 80.00%、SCC 88.89%。NILM、LSIL与HSIL组两两比较,二者的表达在组间均有显著差异(均P<0.05);且16/18型HPV及IMP3的表达均与宫颈病变程度呈正相关,随病变的级别增高而增高,在SCC中阳性率最高。结论 LCT行细胞块制作、联合检测16/18型HPV和IMP3的表达,可提高宫颈癌筛查的准确性,有效分流不同级别的患者,为指导临床治疗及评估预后奠定基础。