继发孔型房间隔缺损形态学与经导管关闭的可行性探讨

分析１２３例继发孔型房间隔缺损（ＡＳＤ）病人的外科修补术资料，以探讨ＡＳＤ的形态学特征与经导管关闭的可行性。结果发现ＡＳＤ的病理解剖变异很大，分为七种类型：中央型６５．０％，下腔型１２．２％，部分筛孔型７．３％，完全筛孔型５．７％，上腔型４．１％，巨大型ＡＳＤ４．１％及后位型１．６％。缺损的平均长径为２６．５±８．７ｍｍ，短径为１５．５±６．１ｍｍ。解剖类型与缺损内径（长径≤２５ｍｍ）均适合经导管关闭者只有６２例（５０．４％），余约半数病例仍需外科治疗。

口服治疗量心律平致昏厥1例

患者男,72岁。因阵发性心悸6年,再发并昏厥1次入院。6年来反复发作心悸,突发突止,发作时伴头昏胸闷,但无黑朦及昏厥。曾在本单位医务室作心电图示阵发性室上性心动过速。入院前5天无任何诱因室上速发作持续7h,医务室给予心律平150mg口服后渐感心悸加重,伴黑朦及昏厥1次,无抽搐。急诊于外院,听诊心率42次/min,律齐。