头颈部肿瘤容积旋转调强放疗治疗中靶区、腮腺剂量与体积变化研究

目的:探讨头颈部肿瘤容积旋转调强放疗(VMAT)治疗中靶区、腮腺剂量与体积变化情况。方法:选取2020年1月—2022年12月于贵州省人民医院肿瘤内科行VMAT治疗的头颈部肿瘤患者80例为研究对象,利用CT进行定位与检查,并用锥形束CT(CBCT)分析,分别测定计划CT、第10次CT、第22次CT,第10次CBCT、第22次CBCT时靶区(GTV、CTV)、腮腺(左侧、右侧)对应体积情况,并对靶区与危及器官随放疗进程的剂量学变化进行分析。结果:计划CT、第10次CT、第22次CT时,靶区GTV与CTV对应体积不断缩小,第10次CBCT、第22次CBCT时,靶区GTV与CTV对应体积不断缩小,差异有统计学意义(P<0.05);计划CT、第10次CT、第22次CT时,腮腺左侧与右侧对应体积不断缩小,同时第10次CBCT、第22次CBCT时,腮腺左侧与右侧对应体积不断缩小,差异有统计学意义(P<0.05);第10次、第22次CT时,脑转移瘤计划靶区(PGTV)对应2%剂量体积小于计划CT时,脑干最大照射剂量、腮腺平均剂量低于计划CT时,差异有统计学意义(P<0.05);计划CT与第10次、第22次CT时,PGTV对应95%体积剂量、脊髓最大照射剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头颈部肿瘤患者VMAT治疗期间靶区与腮腺体积会明显减小,随着放疗时间延长,有必要设计二程放疗计划,同时为了提高靶区照射准确性、减少腮腺受照射剂量,可予以离线自适应性放疗技术处理。

康复新液治疗头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎的效果

目的:探讨康复新液治疗头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎的效果。方法:选取2019年1月—2022年12月贵州省人民医院收治的头颈部肿瘤放疗后口腔黏膜炎患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液治疗。比较两组临床疗效与生活质量。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。治疗前,两组中国头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组QLICP-HN各项评分及总分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液对促进头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎改善的应用效果显著,能提高患者生活质量。