非典型的垂体区肿瘤的CT诊断及临床回顾

本文报告了１０例非典型的垂体医肿瘤，结合手术发现和临床随访作了回顾性研究，并对垂体肿瘤ＣＴ表现分类，病理和临床以及鉴别诊断作了全面系统的复习．本组资料显著说明垂体高密度的增加对垂体区肿瘤的诊断有决定性意义。相反垂体的低密度对垂体微腺病的诊断价值较低。对于ＣＴ诊断明确的鞍区肿瘤，内分泌学检查对肿瘤的定性诊断是有帮助的，诊断困难的微腺瘤，决定手术应慎重。

CT在急诊脑血管病和脑外伤诊断上的应用

本文总结回顾了ＣＴ在７８例急性脑外伤和脑血管病中应用，认为ＣＴ在帮助临床上定位、定性诊断中具有重要价值，为临床正确诊断和治疗手段上提供了客观准确的依据。

27例原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断分析

目的总结原发性腹膜后肿瘤的CT表现,探讨螺旋CT的诊断价值。方法回顾性分析27例经临床手术、经皮穿刺病理检查证实的原发性腹膜后肿瘤螺旋CT影像资料,结合病理检查结果探讨各类肿瘤影像学特点。其中5例平扫,22例平扫加增强扫描。结果 27例中来源于间叶组织14例,12例为恶性;神经组织3例,1例为恶性;生殖细胞源性肿瘤8例,1例为恶性;淋巴组织2例均为恶性。CT定位正确24例(88.9%),定性正确17例(62.96%)。结论 CT对原发性腹膜后肿瘤有较好的定位判断,并能在定性上显示和解释部分肿瘤特征。

冠状动脉CT成像技术在冠心病诊断上的临床价值分析

目的:观察并分析冠心病患者应用冠状动脉CT成像技术进行诊断的临床价值。方法:选取我院收治的120例疑似冠心病患者为研究对象,分别对其展开冠状动脉造影及64层螺旋CT检查,统计两种影像学检查方法的诊断结果,并进行对比与评价。结果:采用冠状动脉CT成像技术,可清晰显示出患者的冠脉主支及其分支,且120例患者4个主要冠脉共检出病变152支,无病变206支;而经冠脉造影检查,共检出病变159支,无病变199支,两种方法的检查结果差异不大,无统计学方面的意义(P>0.05)。此外,冠状动脉CT成像技术的阳性预测值为97.4%,阴性预测值为94.7%,特异性为98.0%,敏感性为93.1%,两种方法的诊断基本一致。结论:通过采用冠状动脉CT成像技术对冠心病进行检查,可获得较高的诊断准确率,且安全可靠、费用低廉,值得重视。

多发性骨髓瘤CT表现2例报告

例1：女,41岁。因腰痛半年,加重1月伴全身乏力来诊。查：腰部疼痛,CT检查示：腰椎、骶椎、盆骨、颅骨等多发性虫蚀样骨质破坏,骨小梁消失,其外形无明显变化（见图1）。尿本周蛋白试验及其骨髓穿刺活检确诊为多发性骨髓瘤。

20例缺血性脑梗塞早期CT影像分析

脑梗塞是急性脑血管闭塞引起脑缺血所造成的脑组织坏死，一般认为在起病后12～24小时内不可能发现缺血性脑梗塞。近几年，基层医院在应用CT以来，对病后24～48小时的脑梗塞CT影像已有较深刻的认识，但是由于起病24小时内的早期脑梗塞CT影像尚缺乏明显的，特异性的征象，致使部分患者漏诊、漏治，笔者经过近几年对本院经CT复查及脑血管造影证实的早期缺血性脑梗塞20例CT影像回顾性分析，认为早期的表现：(1)岛带(脑岛，最外囊和屏状核)灰白质界面丧失；(2)豆状核轮廓模糊或密度减低；(3)皮质脑沟，脑池的缩小或消失；(4)大脑中动脉或颈内动脉等主干及其分支的致密影；对缺血性脑梗早期诊断有重要意义。

原发性中枢神经系统淋巴瘤的二例报告

本文报导了２例少见的颅内肿瘤—非何杰金化恶性淋巴瘤。通常认为和免疫抑制剂的使用和获得性免疫缺陷有关。该病无特异的临床症状，术前极难确诊。ＣＴ形像类似脑膜瘤，ＣＴ导向下的针刺活检或手术活检能获得更准确的组织学诊断。

颅骨尤文瘤一例(英文)

本文报告了一例颅骨尤文瘤，患者22岁，男，因左颞部痛一月有余。后加剧十天入院。体格检查：神情，反应敏捷，双瞳孔圆形等大，光反应灵敏，双眼底水肿，无面瘫，舌瘫，颈软，心肺，腹无异常。经CT显示左额巨大占位性病变病灶周围有高密度环影中间大片低密度，混杂有小量高密度病灶术前诊断在额颞部巨大占位性病变：（1）胶质瘤；（2）脑脓肿不能排除。治疗：行左额颞骨瓣开颅手术钻孔时发现骨质疏松，翻瓣时见骨瓣中心内板粘连于肿瘤组织，呈黄色小米粒样物，额侧有一小囊，壁厚并有少量黄色液体肿瘤下方硬脑膜缺如．脑组织由于肿瘤压迫内陷骨窗周围的硬脑膜增厚．肿瘤下方中心部位有一蓝色条状物似血管和脑皮质相连蛛网膜软脑膜均完整．近中线侧骨窗边缘和硬脑膜之间仍有小量肿瘤组织其下方硬膜不平整，切除该部分颅骨并切除增厚变黑的硬膜后，以阔筋膜修补，术后病人恢复顺利，病理切片显示：视野下全部为小园形细胞低分化，颅骨切片显示结构正常，骨内有肿瘤细胞浸润，病理论断：尤文瘤。讨论：该病例发病过程和临床表现均类同于颅内占位性病变术前以临床表现主要考虑胶质瘤CT显示病灶中间大片低密度病灶影周围呈环形高密度影，除了低密度中间有少量混杂密度外非常符合典型的脑脓肿的CT表现并和脑?

立体定向32P腔内放射治疗囊性颅咽管瘤的一例随访报告

本文报导一例多次复发的囊性颅咽管瘤，应用３２Ｐ腔内放射治疗成功，随访４．５年无复发，生活自理，视力维持术前状态，复查ＣＴ囊腔缩小５０％以上，可以认为立体定向腔内放疗是一种安全有效的方法，对于孤立的或多发的囊性颅咽管瘤病例应作为外科手术首选方法，但仍需进行深入的临床研究。

等密度慢性硬膜下血肿的诊断

４例等密度慢性硬膜下血肿，在ＣＴ扫描下未发现病灶影，仅显示出中到右侧脑室因受压移位，核磁共振提供了诊断所需的参考证据。建议对硬膜下血肿应采用核磁共振为常规检查手段。

小儿弥漫性轴索损伤3例报告

我院１９９６年６月～１９９６年１０月收治了３例车祸或坠落伤后临床症状很重，而ＣＴ扫描却未发现确切的占位病灶的患儿，表现弥漫性脑肿胀或仅表现为蛛网膜下腔出血，诊断为弥漫性轴索性损伤。按脑外科常规治疗，包括手术减压、降颅压，预后很差。现报告如下：例１：男...

胃癌的CT诊断价值分析

目的:分析探讨多层螺旋CT在胃癌诊断上的应用价值。方法:选取2014年6月到2016年6月期间来我院接受诊治的胃癌患者43例,所有患者来院后均接受MSCT平扫和增强扫描,以图像后处理技术进行图像重建,诊断分析,并将诊断结果和手术及病理检测经过进行对比分析。结果:MSCT病灶检出率为100%,TNM分期准确率为90.7%,术前评估准确率为94.9%。结论:在胃癌临床诊断中,多层螺旋CT及其相应的图像后处理技术具有独特的优势,诊断准确率高,值得在临床上推广和应用。