盐酸替罗非班注射液对短暂性脑缺血发作治疗的临床观察

选择样本数据展开分组对比治疗以得出盐酸替罗非班注射液对短暂性脑缺血发作治疗的临床效果。方法 选择我院2022年1月至2023年4月之间接诊治疗的短暂性脑缺血发作患者53例作为本次的研究对象,采用数字表抽取法进行分组,其中实验组27人,对照组26人。在本研究中,针对实验组的病患,静脉使用盐酸替罗非班注射液抗血小板聚集治疗,而作为比较基准的对照组患者则接受了口服给药的阿司匹林肠溶片加硫酸氯吡格雷片的治疗方案。在疗程结束后,对两组患者进行了神经功能缺损评分以及不良事件发生频率等多项指标的比较分析。结果 在治疗开始之前,两组患者的凝血功能指标差异不大,治疗后两组的APTT、PT、PLT指标变化不明显,但是血管内细胞黏附分子(PECAM-1)指标明显高于治疗前,且实验组明显高于对照组(P<0.05)。在治疗开始前,两组患者在神经功能的初始评定上无明显差异。随着治疗的进行,两组患者的神经功能测量指数均呈现下降趋势。然而,纵观两组间的对比分析,可以观察到实验组患者在神经功能缺损评分上下降更明显。从不良反应的发生频率来看,实验组相对于对照组出现的不良事件比例相对较低,统计学上存在显著差异(P<0.05)。结论 在对短暂性脑缺血发作治疗中,静脉使用盐酸替罗非班注射液相比于口服常规抗血小板聚集药物效果更好,可以高效地改善患者的血小板聚集现象,促进患者的神经功能恢复,安全性较高,未引发严重的不良反应,可以在临床上推广使用。

某基层医院首例重症手足口病治疗体会

病历介绍 患儿，男，3岁，因“手、足、口腔疱疹并发热2天。”于2012年5月20日9：12分入院。2天前家长发现患儿手、足皮肤及口腔黏膜见散在分布小疱疹；发热，体温38℃左右；呕吐数次，为胃内容物，量少。曾在院外诊治（具体诊断及治疗不详）后无好转，今就诊于我院，门诊以“手足口病”收治。病来精神、饮食欠佳，大小便正常。

减少药物不良反应和优化医院药物管理措施探讨

目的:探讨减少药物不良反应和优化医院药物管理措施。方法:选择产生药物不良反应患者80例,分析原因和特征,探讨相应的药物优化管理措施。结果:出现不良反应的药物,从剂型来说,外用型所占比例最少,注射型所占比例最多;从药物类型来说,干扰素和中药所占比例比较少,抗生素类药物所占比例最高。结论:优化医院药物管理对减少药物不良反应和提高治疗效果有重大的临床意义。

基层医院老年股骨骨折病人的健康教育

目的：探讨基层医院老年股骨骨折病人的健康教育的重要性。方法：本文通过对46例58岁以上股骨骨折老年人的健康教育、使病人了解相关疾病的发生，发展，康复等医疗保健知识，配合治疗。通过两年的实践证明，采用橱窗、黑板报宣传、卡片式教育、随机性教育、点带面教育、示范性教育等，并结合基层医院的特点，进行多种形式相结合的健康指导，取得了满意的效果。结果：46例老年患者在住院期间未一例褥疮、肌肉萎缩、关节强直等并发症。满意率从过去的81%提高到94%，平均住院天数缩短了1d，减轻了患者的经济负担，提高了护士的业务素质。结论：两年来对46例老年股骨骨折病人的健康教育，增加了护士的责任心和同情心，拓宽了护理专业的范围，护士除了掌握自己所学的知识外，还应具备心理学、社会学、经济学、管理学、传播学等学科的知识，才能将健康教育工作开展得更好。

导乐分娩在基层医院实施体会

导乐分娩是指产妇在分娩过程中，有经验的助产师或医师予以心理指导。按摩及严密的观察，专人守护，并由一位家属陪伴的分娩方式。

如何加强医院感染的管理与控制

随着现代医学技术的发展与进步,医疗质量的提高不仅仅依靠先进的诊疗仪器与高效药物的使用。大量的医疗实践证明,由于医院感染管理工作质量不高,管理不到位,使得医院的感染非常严重,这也直接影响着医疗质量的提高,医院感染已成为医学界重要的研究课题。

核磁共振与CT对急性颅脑损伤的临床诊断价值

目的探讨核磁共振(MRI)与计算机断层扫描(CT)对急性颅脑损伤的临床诊断价值。方法选取2020年1月-2023年1月我院收治的92例疑似急性颅脑损伤患者作为研究对象,均开展MRI、CT检查,并以手术探查或治疗为金标准,统计两种方法急性颅脑损伤检出情况及诊断价值,并采用kappa检验验证MRI、CT检查诊断急性颅脑损伤与金标准的一致性。结果92例疑似患者经金标准确诊80例;其中MRI检出79例,阳性率为98.75%(79/80);CT检出74例,阳性率为92.50%(74/80);MRI诊断急性颅脑损伤的灵敏度、准确度较CT检查高(P<0.05);采用kappa检验显示,MRI诊断与金标准一致性极好,CT检查与金标准一致性尚可。结论MRI诊断急性颅脑损伤价值优于CT,可提高诊断准确性,减少漏诊、误诊发生,值得广泛应用。

液体负平衡对腹部损伤并ARDS肺功能保护的临床研究

目的探讨液体负平衡对腹部损伤并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺功能的保护作用及其可能机制。方法将130例ARDS患者分为液体负平衡组(观察组)和对照组,每组65例。对照组患者采用常规机械通气、抗感染治疗,观察组患者在对照组的基础上,采取一定的措施保持液体负平衡。观察并记录两组患者血流动力学指标、肺部炎症因子水平及呼吸机机械通气情况。结果治疗后两组患者心脏指数(CI)、心排出量(CO)值正常,心功能未受到影响,观察组患者血管外肺水含量指数(EVLWI)值下降更明显,肺水肿症状改善明显;两组患者肺部炎症均得到控制,肺功能均有所改善,但观察组患者效果更显著;与对照组比较,观察组患者平均通气时间更短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部损伤并ARDS治疗中,保持患者液体负平衡,对患者肺部功能保护较好,值得临床推广与使用。

豚鼠过敏性休克死亡白细胞介素-4、白细胞介素-13与免疫球蛋白E的表达及法医学意义

目的:建立豚鼠过敏性休克死亡动物模型,探讨豚鼠血清中白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-13和免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)的表达,旨在为临床和法医学诊断过敏性休克提供科学、客观的参考依据。方法:用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测30只过敏性休克豚鼠(实验组20只,对照组10只)血清IL-4、IL-13和IgE的表达情况。结果:实验组血清IL-4水平明显高于对照组(P=0.000);实验组血清IL-13水平明显高于对照组(P=0.000);实验组血清IgE水平明显高于对照组(P=0.000)。结论:实验组血清IL-4、IL-13与IgE水平明显高于对照组,为过敏性休克临床诊断及法医学鉴定提供了参考依据。

玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复根管治疗后残冠的生存率和并发症对比

目的比较玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复残根残冠及无桩修复根管治疗后残冠的生存率和并发症。方法选取医院收治的进行根管填充后的残根残冠患者92例,共108颗患牙,根据不同情况进行铸造金属桩、玻璃纤维桩核及无桩固位的修复,术后随访2年,观察其生存率,并统计其并发症发生情况。结果 92例患者的108颗牙齿中30颗(27.78%)牙齿采取铸造纯钛桩核,67颗(62.04%)牙齿采取玻璃纤维桩修复,11颗(10.19%)牙齿采取无桩修复;整个观察期间,未发生并发症基牙占84颗(77.78%),生物学并发症基牙占7颗(6.48%),丧失基牙占7颗(6.48%);不同牙齿类型之间发生生物学并发症基牙的发生率及丧失基牙的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);桩核修复的留存率93.81%与无桩修复的留存率90.91%比较差异无统计学意义(P>0.05);铸造纯钛桩核修复的留存率80.00%与玻璃纤维桩修复的留存率91.04%比较差异无统计学意义(P>0.05);不同桩修复的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在规范的修复操作技术前提下,采取铸造金属桩核修复、玻璃纤维桩核修复或无桩修复均能获得良好的生存率,但并发症方面特别是根折裂,应对其引起高度重视。

美迪克和/或中成药治疗乳腺增生病

目的 :探讨美迪克乳腺治疗仪治疗乳腺增生病的疗效。方法 :随机分成美迪克组 ,中成药组 ,美迪克 +中成药组。结果 :美迪克组 86 5例 ,总有效率 83.3%。其中随诊 1年 2 6 7例 ,总有效率 77.7% ,与中成药组比较 ,无显著差异 (P>0 .0 5 )。美迪克 +中成药组 76 3例 ,总有效率 92 .1%。其中随诊 1年 2 0 4例 ,总有效率 90 .8% ,分别与美迪克组和中成药组比较 ,均有显著性差异 (P<0 .0 0 1)。结论 :美迪克的疗效与中成药一样可靠有效。美迪克 +中成药将显著提高疗效 ,为乳腺增生病的治疗提供了一种新的治疗手段。

长效托宁治疗有机磷农药中毒临床观察

目的观察新型抗胆碱药长效托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法100例急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组48例(使用长效托宁)和对照组52例(使用阿托品),并对其治疗效果进行比较。结果治疗组及对照组治愈率(95.8%与94.2%)、病死率(4.2%与5.8%),均无统计学意义(P>0.05)。治疗组用药总量及次数明显减少(均P<0.01),治愈率高,过量率、反跳率及中间综合征发生率低,有统计学意义(均P<0.05)。结论长效托宁是抢救有机磷农药中毒理想的药物。

复发性口疮应用贝复剂溶液的疗效观察

目的:观察贝复济溶液用于复发性口疮的效果。方法:将86例复发性口疮患者分为两组,观察组45例采用贝复济溶液换药;对照组41例,采用2%过氧化氢溶液清洗创口,再以0.9%氯化钠溶液冲洗两组进行疗效比较。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治愈时间短于对照组P<0.01。结论:贝复剂溶液用于复发性口疮效果良好,可临床上推广使用。

糖复康对糖尿病并发“低T3综合征”的实验研究

目的观察糖复康制剂对糖尿病并发“低T3综合征”大鼠模型的作用机制。方法将实验大鼠随机分为正常组、模型组、达美康组、低剂量组、高剂量组，治疗8周后，观察各组血清rT3、TSH、T3、T4、FF3、FT4水平。结果各治疗组阿3水平上升，rT3水平下降，与模型组比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论糖复康制剂对糖尿病并发“低T3综合征”有明显调节作用。

急性脑血管病合并多脏器损伤100例临床分析

目的总结急性脑血管病合并多脏器损伤的诊断及治疗方法。方法收集2010年1月～2012年4月收治的急性脑血管病合并多脏器损伤患者100例的临床资料,并进行总结性分析。结果 100例急性脑血管病合并多脏器损伤死亡36例(构成比为36%),并且病死率与脏器衰竭的多少有关,且成正比的关系。结论对急性脑血管病合并多脏器功能损伤应早期发现、早期治疗,降低病死率。