骨髓间充质干细胞联合茶黄素修复激素性股骨头坏死

背景:临床上对于股骨头坏死病理机制尚不完全知晓,大剂量使用糖皮质激素容易引起股骨头坏死。目的:观察骨髓间充质干细胞联合茶黄素在大鼠激素性股骨头坏死中的临床治疗效果。方法:体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,将其复合在明胶海绵上。实验分4组,骨髓间充质干细胞联合茶黄素组采用液氮冷冻法建立激素性股骨头坏死鼠模型,并移植复合了骨髓间充质干细胞的明胶海绵,每天进行250 mg茶黄素灌服,设模型对照组,单纯减压组和细胞移植组作对照。结果与结论:造模后4周,4组大鼠股骨头标本外形表现为圆形,关节软骨呈现为苍白色,关节软骨开始出现剥脱现象。造模后4周,模型对照组关节软骨剥脱加重,部分股骨头标本出现塌陷;骨髓间充质干细胞联合茶黄素组股骨头标本呈现出圆形,且为苍白色。造模后8周,模型对照组坏死区增加;单纯减压组出现成骨细胞,且存在纤维性骨痂形成;细胞移植组能够见到少量空骨陷窝,髓腔形态不规则;骨髓间充质干细胞联合茶黄素组出现大量新生骨形成,且髓内脂肪细胞规则。骨髓间充质干细胞联合茶黄素组造模后4,8周空骨陷窝阳性数显著少于其他3组(P<0.05)。结果证实,激素性股骨头坏死采用骨髓间充质干细胞基础上联合茶黄素治疗效果理想。

采用经皮肾镜取石术与传统开放性手术对肾结石患者并发症发生率的对比研究

目的研究经皮肾镜取石术以及传统开放性手术应用于肾结石患者的临床并发症及疗效。方法选取2017年8月至2019年9月本院收治的68例肾结石患者,按照随机数字表法分组,每组34例。对照组采用传统开放性手术,研究组采用经皮肾镜取石术,对比两组患者疾病的改善效果及治疗预后。结果研究组并发症发生率为5.9%,低于对照组的29.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量低于对照组,术后整体恢复时间均短于对照组(P<0.05);研究组的清石率为94.1%,高于对照组的76.5%(P<0.05);手术后研究组血清Cr,β2-MC指标恢复正常,与对照组相比下降幅度显著(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术应用于肾结石患者临床治疗效果显著,预后效果良好,可以有效缩短术后恢复时间,清石率较高,具有临床推广应用价值。

胃必治联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床效果观察

目的观察胃必治联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法选择慢性浅表性胃炎患者105例,随机分为观察组53例和对照组52例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予胃必治联合奥美拉唑治疗。比较2组临床疗效、治疗前后胃肠激素水平、不良反应及复发情况。结果观察组总有效率为96.23%高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(χ~2=7.31,P<0.05)。治疗前2组胃泌素及胃动素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组胃泌素水平低于治疗前,胃动素水平均高于治疗前,且观察组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.55%(4/53),对照组不良反应发生率为5.77%(3/52),2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.13,P>0.05)。2组均随访1年,观察组复发率为3.77%(2/53)低于对照组的17.31%(9/52),差异有统计学意义(χ~2=5.13,P<0.05)。结论胃必治联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎效果较好,可临床推广。

锁定钢板内固定术与双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的效果比较研究

目的比较锁定钢板内固定术与双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法选取六盘水市水矿控股集团公司总医院2013年5月—2016年8月收治的胫骨平台骨折患者68例,依据术式不同分为观察组与对照组,每组34例。观察组患者采用双切口双钢板内固定术治疗,对照组患者采用锁定钢板内固定术治疗。比较两组患者术后负重时间、骨折愈合时间、胫骨平台内翻角(TPA)和胫骨平台内侧后倾角(PSA)、临床效果;随访1年,观察患者并发症发生情况。结果观察组患者术后负重时间、骨折愈合时间短于对照组,TPA、PSA小于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果优于锁定钢板内固定术,其可更有效促进骨折愈合,改善患者术后肢体功能,且安全性较高。

急性出血性结膜炎的常规护理体会

目的：探讨和分析急性出血性结膜炎的常规护理措施,总结护理体会。方法：选取于2012年7月～2013年11月在我院接受治疗的急性出血性结膜炎患者30例为研究对象,对上述选取对象的临床资料进行整理和分析。结果：30例患者经过治疗和有效的护理,均完全康复,并未在患者同学、亲属、同事等人之间传染。结论：在治疗急性出血性结膜炎的过程中,给予常规护理及健康教育,能明显降低交叉感染发生率,提升患者的治疗及护理依从性,保证治疗的顺利进行,这对提升治疗效果,缩短住院时间有着积极的意义。

护理干预对糖尿病合并白内障术后疗效的影响分析

目的探讨和分析护理干预对糖尿病合并白内障术后疗效的影响。方法对96例糖尿病合并白内障患者进行随机分组,将其分成干预组48例,对照组48例。干预组在常规护理的基础上进行护理干预,而对照组则只进行常规护理,观察两组患者术后疗效。结果观察组48例糖尿病患者在进行护理干预后,白内障视力在0.7以上的有45例,术后并发症发生率为2.1%,而对照组48例患者术后视力在0.7以上的只有38例,并发症发生率为8.2%。结论护理干预对提升糖尿病合并白内障术后疗效有显著作用,值得进一步推广使用。

深静脉穿刺置管术的常见并发症及处理措施

目的：研究深静脉穿刺置管术的常见并发症及处理措施。方法：运用回顾性分析的方法,对在某院接受深静脉置管术的患者进行分析。结果：对所有患者进行深静脉置管术后,失败患者1例,成功率是99.7%;发生并发症的患者共25例,占7.62%。对所有328例患者进行微生物检测,结果阳性率在2.5%∽91.3%之间。结论：医务人员严谨操作、严格消毒和细心护理可以减少深静脉置管并发症发生。

护生临床实习带教存在的问题及对策

目的探讨护生实习现况、实习中存在问题、潜在的医疗安全隐患及采取防范对策,以提高护生素质、护理带教质量。方法通过对我院10年来,实习生现况、存在问题进行分析,提出相应的防范对策并落实。结果有效地提高了护生素质及护理带教质量,防范护患差错、纠纷的发生。结论提高对护生实习带教的认识,规范护生实习行为,重视实习带教,有效的地防范护理差错、纠纷的发生。

浅析在白内障患者护理中应用临床护理路径的疗效

目的：分析与研究白内障患者护理中应用临床护理路径的治疗效果。方法：对我院2011年2月～2013年2月收治的90例白内障患者的临床资料进行回顾性分析，将90例患者划分为研究组与对照组，各45例。研究组患者应用临床护理路径，对照组患者进行常规护理。对比研究组患者与对照组患者对于住院时间、临床疗效、医疗护理质量、住院费用等多个方面的满意度，评定标准：满意、比较满意、不满意。结果：研究组45例患者在手术之前对于健康知识的了解、顾虑情况，还有术前、术后护理质量满意度全部优于对照组。研究组患者在手术之前的住院费用、术前等待时间明显少于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径在白内障患者护理中的应用，促进了护理程序的规范化，降低了漏项的发生率，提高了白内障患者对于护理质量、护理工作的满意度，值得在临床护理中推广。

后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效分析

目的:探讨后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法:收治单纯性肾囊肿患者30例,分为对照组和观察组。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用后腹腔镜囊肿去顶术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、术后引流管留置时间和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果显著。

急性脑梗死康复治疗的应用及临床疗效评估

目的:探讨对急性脑梗死患者康复治疗的应用效果。方法:收治急性脑梗死患者95例,均采用超早期活动治疗,观察治疗效果。结果:经过超早期活动治疗,患者的平均康复速度及BMI指数均低于未采取超早期方案的对照组,且患者心理状态良好。结论:对急性脑梗死患者在康复治疗中采用超早期活动疗法是安全的,并可以在一定程度上降低脑梗死并发症发生率。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的效果分析

目的探讨对尿道结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的临床效果。方法将我院2016年2月~2017年2月收治的88例患者作为讨论对象,根据所采取的治疗方法不同分为治疗组和常规组,各44例。常规组行常规手术治疗,治疗组行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察并比较两组并发症发生几率以及各项手术指标的变化情况。结果治疗组的并发症发生几率2例(4.55%)显著低于常规组8例(18.18%),治疗组的手术时间、术中出血量、冲洗液用量以及留置尿管时间均优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论通过行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,不仅能够减少并发症的发生,同时,还能够利于尿道结石患者的术后恢复。

重症胰腺炎患者感染病原菌耐药及相关因素分析

目的了解胰腺炎患者感染病原菌的分布、耐药情况以及相关感染因素,为胰腺炎感染的预防和治疗提供依据。方法选取2012年1月-2014年12月到本院就诊的208例重症胰腺炎患者作为研究对象。采用CT引导经皮下穿刺置管引流,取腹腔脓液进行培养并置无菌试管内送检、保存。菌株分离后培养并经全自动微生物鉴定仪进行鉴定进行药敏试验。结果 208例SAP就诊患者有61例患者发生胰腺感染,61例感染患者中共分离出102株病原菌,其中革兰阴性菌67株(占65.69%),革兰阳性菌35株(占34.31%)。革兰阴性菌中阴沟肠杆菌26株,产气肠杆菌15株,铜绿假单胞菌12株;金黄色葡萄球菌(15株)和表皮葡萄球菌(12株)为主要革兰阳性菌。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对青霉素耐药程度超过70%。铜绿假单胞菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均产生碳青霉烯类耐药菌。金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、青霉素、诺氟沙星、哌拉西林和复方新诺明耐药程度较高均超过60%。对性别等8个因素进行分析显示,胰腺感染与性别、年龄和血压高低无相关性,与糖尿病、低氧血症、胃肠功能障碍时间、机械通气时间和肠外营养时间有相关性。讨论分离病原菌对青霉素、哌拉西林、诺氟沙星和头孢呋辛耐药程度较高;青霉素和氨基糖苷类抗生素不能作为胰腺感染的药物。胃肠功能障碍时间、机械通气时间和肠外营养时间是胰腺感染的危险因素,早期实施肠道营养,有利于改善肠黏膜循环状态和促进胃蠕动,减轻肠道菌群紊乱状态。

创伤性膈肌破裂修补术的临床体会

探究创伤性膈肌破裂修补术的临床体会。方法:采取回顾分析研究的方法对我院2014年9月至2015年9月期间入院接受治疗的创伤性膈肌破裂患者22例,对其进行修补术后观察其临床表现情况并进行分析。结果:分析患者的小肠破裂情况,经治疗后,患者情绪、血压、身体舒适度、伤病疼痛等方面均得到了有效恢复,且在进行相应的疾病诊断基础上,都能够更好的改善患者的治疗需求。经治疗后,其中死亡1例,21例术后正常出院。结论:在临床治疗创伤性膈肌破裂行修补术的过程中,根据患者的临床实际情况,进行强化治疗,并按照相应的基本治疗需求进行适当调整,可更进一步的改善治疗的有效性。而在本次的治疗比较中,在监控可视的条件下进行手术治疗,能够有效的确保患者治疗手术的安全性。在临床中,值得进行推广应用。