贵州省农村地区惊厥性癫痫患者焦虑、抑郁状态调查分析

目的：调查贵州省农村惊厥性癫痫患者的焦虑、抑郁状态，为农村癫痫患者的综合治疗提供依据。方法：采用ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAs）对贵州省农村癫痫项目县开阳、惠水、风岗的癫痫患者进行调查分析，并以健康成人进行对照。结果：共计305例农村癫痫患者完成调查过程，均存在明显的抑郁症状，SDS抑郁评分（55±4．5）分，明显高于健康对照组（37±3．6）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），抑郁程度达到中重度抑郁（0．687）；癫痫患者的SAS评分虽没有达到焦虑的诊断标准，但也明显高于健康对照组。结论：贵州农村惊厥性癫痫患者存在明显的抑郁症状，焦虑评分也明显高于健康对照组，农村癫痫患者的精神状态应该受到高度重视。

贵州农村癫痫危险因素及归因危险度研究

目的：探讨癫痫的危险因素及归因危险度。方法：以凤冈县农村癫痫患者209例为病例组，采用1：1配比的方式选取与病例同性别、年龄差距小于5岁、同民族、同居住地的非癫痫病人和非精神病人为对照组，由调查员进行问卷调查。应用Epidata文1软件进行数据录入，采用SPSS19．0软件分析癫痫危险因素。应用Bruzzi提出的PAR％综合计算方法计算归因危险度。结果：危险因素中癫痫家族史、过热惊厥、颅脑外伤和脑部手术的比值比（OR值）分别是12．065倍、17．640倍、4.526倍和24．804倍。癫痫家族史、过热惊厥、颅脑外伤、脑部手术的归因危险度分别为0．0614、0．2212、0.0708、0．0367。结论：脑部手术、过热惊厥和癫痫家族史均是癫痫的重要危险因素，但是过热惊厥所占的比重最大，今后应加强对过热惊厥的预防，降低农村癫痫患病率。

农村地区苯巴比妥治疗249例惊厥性癫痫患者1年疗效分析

目的观察苯巴比妥对农村地区惊厥性癫痫患者的疗效及不良反应,为贵州省农村地区癫痫患者的治疗提供可行方案。方法由经过培训的当地医师对农村地区惊厥性癫痫患者进行筛查,并由神经科专家进行确诊,采用苯巴比妥进行单药治疗,根据病情进行药物剂量调整,由当地医师进行定期随访管理和病情评估。根据癫痫发作减少的百分率评估疗效。结果本研究纳入509例患者,其中249例完成1年的治疗过程,癫痫发作频率至少减少50%,半数患者在服药第1个月就取得较好疗效,药物耐受性良好,总显效有效率达71.29%;女性疗效高于男性(χ2=6.34,P=0.011),依从性好的疗效高于依从性不好的(χ2=3.9,P=0.048)。结论本研究结果表明,苯巴比妥治疗方案适合农村惊厥性癫痫患者,经过初级培训的当地医师可以完成苯巴比妥治疗癫痫,多数惊厥性癫痫患者可以获得显著疗效,不良反应轻微。

癫痫病患者诱发因素的调查及干预效果

目的:探讨癫痫患者诱发因素及其相应的干预措施。方法:对来我中心诊治的80例患者资料进行分析,对患者进行常规检查,并对癫痫病患者中的诱发因素进行调查,并根据调查结果采取积极有效的干预,提高临床治愈率。结果:癫痫患者诱发因素较多,常见的有:药物依从性、受凉感冒、饮食习惯、心理等等。患者干预后95%治疗效果理想,高于干预前(85%)(P<0.05);干预后95%对我中心治疗总体满意,高于干预前(P<0.05)。结论:癫痫发病率较高,且诱因较多,患者治疗过程中要根据其诱发因素采取积极有效的方法进行干预,提高临床治愈率和患者的生活质量。

基层卫生院团队管理模式对原发性高血压病防治的效果研究

目的：探讨基层卫生院团队管理模式对原发性高血压病防治的效果。方法：随机选择2011年5月-2012年8月基层卫生院管理的100例原发性高血压患者,所有患者按照国家基本公共卫生服务项目-慢性病管理的要求进行规范化健康管理,并分析干预前与干预后患者的依从性、血压控制情况、健康情况。结果：100例原发性高血压患者在基层卫生院团队管理模式下,一年后血压得到良好的控制,依从性有显著的提高,并且健康状况良好,干预前与干预后差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：基层卫生院团队管理模式对控制患者的病情、提高患者的生活质量以及预防并发症具有重大意义,值得推广。