肝硬化患者肺部感染的相关因素分析

目的分析肝硬化患者发生肺部感染的相关因素,为临床治疗提供依据。方法收集感染患者的一般资料、腹水情况、病原菌感染、基础疾病、抗菌药物使用情况等。用SPSS15.0进行统计分析,采用χ2检验分析肝硬化患者发生肺部感染的相关因素。结果 1 184例肝硬化患者中出现肺部感染142例,感染率为11.99%,其中男性95例,女性47例;乙肝性肝硬化98例,乙醇性肝硬化24例,原发性胆汁性肝硬化10例。142例肺部感染肝硬化患者痰液标本中检出病原菌157株,其中大肠埃希菌46株,肺炎克雷伯菌27株,金黄色葡萄球菌22株,铜绿假单胞菌14株,表皮葡萄球菌13株,肺炎链球菌11株,白色假丝酵母菌9株,其他病原菌15株。142例肝硬化肺部感染患者发生肺部感染常伴有不同的临床特征,其中发热患者占19.01%,肺部浸润患者占14.79%。肝硬化患者的性别和腹水有无情况与感染发生无关,差异无统计学意义(P均>0.05);而肝硬化患者的年龄、住院时间、基础疾病有无、使用抗菌药物是否合理、是否接受侵入性操作与其肺部感染发生相关,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论不同类型的肝硬化患者均有肺部感染发生,患者感染病原菌类型以革兰阴性为主。感染患者常伴有发热、肺部浸润、呼吸衰竭等临床症状,且感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用抗菌药物以及侵入性操作相关。