基层医院胆囊切除术后胆漏的治疗体会

目的总结基层医院胆囊切除术后胆漏发生的原因,以及可行的处理方法。方法对我院收治或发生的13例胆囊切除术后胆漏进行回顾性分析,并提出相应的治疗措施。结果13例胆漏均治愈。结论术前充分准备,术中解剖清晰、认真操作可减少胆漏的发生,早期个体化针对性治疗可提高胆漏的治愈率。

89例幽门螺杆菌相关性疾病的根治疗效观察

目的观察幽门螺杆菌(Hp)根治治疗在活动性Hp感染相关性疾病患者中的炎症浸润程度减轻情况及Hp的根除率。方法对89例活动性Hp感染相关性疾病患者,随机双盲分为根治组与非根治组,根治组49例,采用PPI/铋剂+两种抗生素联合的三联疗法进行Hp根除治疗;非根治组40例,采用PPI/铋剂+一种抗生素疗法进行治疗。结果根治组在治疗前后的的Hp根除率为85.7%,χ2=54.46,P<0.01,差异有统计学意义;非根治组在治疗前后的Hp根除率为2.5%,χ2=100,P>0.05,差异无统计学意义。根治组在治疗前后的胃窦黏膜炎症浸润程度分级好转上,χ2=60.24,P<0.01,差异有统计学意义;非根治组在治疗前后的胃窦黏膜炎症浸润程度分级好转上,χ2=0.32,P>0.05,差异无统计学意义。根治组在症状改善情况上显效率91.8%,非根治组显效率7.5%,差异有统计学意义。结论在活动性Hp感染相关性疾病的患者中经过Hp根治治疗后对Hp的根除、胃窦黏膜炎症浸润程度及症状的改善上均能够获得满意的治疗效果。

Holter监测在无痛胃镜中的应用与探讨

目的:了解无痛胃镜对老年患者心血管系统的影响,从而探讨无痛胃镜检查技术在老年患者中的应用价值。方法:对40例老年患者在异丙酚静脉麻醉诱导下行胃镜检查(无痛组),另外28例老年患者行常规胃镜检查(普通组),术中均佩带Holter监测心率、心律、ST-T改变。结果:检查过程中无痛组出现心动过速0例,异位心率3例,ST-T改变1例,普通组心动过速16例,异位心律12例,ST-T改变11例,两组比较差异有显著性。结论:无痛组与普通组在心率、心律、ST-T改变中差异有显著性,无痛胃镜检查可明显降低心血管意外。

海蓝组织细胞增多症1例报告

海蓝组织细胞增多症,通常发病年龄在1～78岁,常有肝、脾肿大。本例患者无肝脾肿大,年龄超出文献统计最大年龄,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者:男性,89岁。因腰痛伴低血色素1^+年,加重伴纳差浮肿10^+ d,于1997年12月就诊贵医附院。查体:贫血貌,双下肢凹陷性水肿,其余正常。实验室检查:Hb 72g/L,WBC 4.5×10~9/L,中性分叶核粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,

滑动直丝MBT矫治器与方丝弓矫治器对牙列拥挤矫治的比较研究

目的比较研究两种矫治器及矫治技术对牙列拥挤矫治的治疗。方法选择安氏Ⅰ类错位者20例,平均13.9岁。牙列中度及重度拥挤,需拔除4个第一双尖牙,中度支抗设计。患者均分两组,分别使用MBT矫治器、治疗程序和方丝弓矫治器、治疗程序进行治疗。结果滑动直丝MBT矫治与方丝弓矫治在达到共同目标时,均可取得健康、美观的临床疗效。滑动直丝MBT矫治平均疗程1年～1年8个月,方丝弓矫治平均疗程1年6个月～2年2个月。结论滑动直丝MBT矫治医生椅旁操作时间短、简单。牙齿位置更精确、可靠。患者疗程缩短,快速、舒适、效果好。