贵州省司法警察医院医务人员血脂异常的观察分析

目的 通过血脂异常的观察 ,为健康教育和预防、干预提供依据。方法 受检者为本院医务人员共 30 0例 ,采用酶法测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)。用PTA Mg2 +沉淀法 ,测定HDL C(高密度脂蛋白胆固醇 )。结果 检出血脂异常者 5 2例 ,占总检人数 17.3%。其中 :男性 96例 ,血脂异常 2 1例 ,占 2 1.9%。女性 2 0 4例 ,血脂异常 31例 ,占 15 .2 % ;5 2例中 ,2 8～ 4 0a年龄段 4例 ,占血脂异常 8% ;4 1～ 6 0a 2 8例 ,占 5 4 % ;6 0～ 73a 2 0例 ,占 38%。TG增高 36例 ,占 6 9.2 % ,TC加DL C增高 12例 ,占 2 3.1% ,TG加TC加LDEC均增高 4例 ,占 7.7%。结论 调查表明随着生活水平提高 ,饮食结构的不合理 ,缺乏运动的生活方式是造成血脂异常的重要原因 ,血脂异常是心脑血管疾病的危险因素 ,而定期检查血脂。

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗Hp相关性胃炎对TNF-α、sIL-2R的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗Hp相关性胃炎对TNF-α、sIL-2R的影响。方法选取2017年6月至2019年6月贵州省人民医院收治的60例Hp相关性胃炎患者,采用随机数字表法分为试验组(双歧杆菌三联活菌胶囊+常规三联疗法)和对照组(常规三联疗法),各30例,连续治疗4周。比较两组患者治疗后的有效率、症状积分、Hp根除情况及不良反应;比较两组患者治疗前后血清TNF-α、sIL-2R水平。结果试验组患者临床治疗总有效率高于对照组;治疗后试验组患者Hp根除率高于对照组;治疗后试验组患者腹痛、胃胀、反酸和恶心症候积分均低于对照组;治疗后,两组患者血清TNF-α、sIL-2R水平均低于治疗前,且试验组低于对照组;试验组患者的不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 Hp相关性胃炎患者应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合常规三联疗法治疗可有效根除Hp,降低血清TNF-α、sIL-2R水平,促进患者症状的缓解,且安全性较好。

对比2型糖尿病患者经沙格列汀与格列美脲的治疗效果

目的对比分析沙格列汀与格列美脲在2型糖尿病患者中的临床效果。方法随机抽取本院2015年6月—2016年6月收治的54例患者作为研究对象,并将其分为对照组和研究组,对照组采用格列美脲进行治疗,研究组采用沙格列汀进行治疗,将两组患者治疗后的血糖值、糖化血红蛋白、体质量变化等进行分析。结果研究组和对照组的各项指标相较于治疗前都得到了有效的改善,并且研究组的治疗效果优于对照组,研究组的患者空腹血糖及体质量等方面优于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者,沙格列汀的治疗效果优于格列美脲。

联用胺碘酮和稳心颗粒对老年室性心律失常患者进行治疗的效果分析

目的:探讨联合使用胺碘酮和稳心颗粒对老年室性心律失常患者进行治疗的临床效果。方法 :对2012年3月~2014年3月期间我院收治的86例老年室性心律失常患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例患者随机分为观察组和对照组,每组各有43例患者。为对照组患者使用胺碘酮进行治疗。在此基础上,为观察组患者加用稳心颗粒进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和治疗前后的心率、PR间期值。结果 :治疗结束后,两组患者的心率值均较治疗前有明显的下降,其中观察组患者治疗后的心率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后的PR间期值均较治疗前有明显的提高,其中观察组患者治疗后的PR间期值明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者进行治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用胺碘酮和稳心颗粒对老年室性心律失常患者进行治疗的临床效果确切,可有效地降低其心率,提高其PR间期值。此疗法值得在临床上推广应用。

血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:观察血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将临床诊断糖尿病周围神经病变的206例患者随机分为治疗组103例和对照组103例,在控制血糖的基础上,治疗组以注射用血栓通(冻干粉针)450mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次;对照组以灯盏花注射液20mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,疗程均为14天;期间基础治疗与治疗前保持不变,疗程结束后观察比较两组的临床疗效。结果:治疗后治疗组总有效率为88%,明显优于对照组总有效率48%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:血栓通可有效缓解糖尿病周围神经病变患者的症状体征,提高神经传导速度,临床应用安全有效。

蛛网膜下腔出血52例临床分析

目的 探索蛛网膜下腔出血的临床特点。方法 选择 5 2例确诊为蛛网膜下腔出血病人的病史、体格检查、辅助检查、特殊检查及诊治结果。结果 4 0例痊愈 ,2例死亡 ,5 0a以上死亡有 9例。结论 对具有典型的“三联症”病人诊断不难 ,其余的要经过辅助检查及特殊检查明确诊断 ,特别是三维数字减影血管造影应用 ,大大提高诊断和治愈率。

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平与非洛地平缓释片治疗原发性高血压的疗效。方法:将临床确诊的100例轻、中度原发性高血压患者,随机分为苯磺酸左旋氨氯地平组(A组)50例和非洛地平缓释片组(B组)50例,8周后统计疗效。结果:苯磺酸左旋氨氯地平组(A组)达标率86%,非洛地平缓释片组(B组)达标率82%,相比无显著差异。结论:苯磺酸左旋氨氯地平是高效、安全的抗高血压药物,值得临床推广。

左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将临床诊断为急性病毒性心肌炎的72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例,两组均给予维生素C、黄芪及辅酶Q10等营养心肌及抗心律失常等基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用左卡尼汀3g静滴,每日1次,14d为1疗程。观察两组在临床症状、心电图改变及心肌酶学等方面的情况。结果:与对照组相比,治疗组的临床总有效率优于对照组(P【0.05)。结论:左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎有良好作用,临床用药安全有效。

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病微炎症效果观察

目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)微炎症状态的影响。方法选取2012年2月—2014年3月期间收治的112例早期DN患者为研究对象,随机分为实验组A组、B组各56例,A组患者给予厄贝沙坦治疗,75 mg/次,1次/d,B组患者给予厄贝沙坦+阿托伐他汀(20 mg/次,1次/d)治疗,治疗24周,比较两组患者治疗前后观察指标LDL-C、Upro、FBG、PBG、UAER水平和炎症标志物CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,两组患者的各项观察指标和炎症标志物水平与治疗前相比均降低,其中A组LDL-C、Upro、FBG、PBG、UAER、CRP、IL-1、IL-6、TNF-α[(5.02±1.25)mmol/L、(0.15±0.11)g/24 h、(7.02±1.0)、(9.55±1.98)mmol/L、(78.91±34.87)μg/min、(4.94±1.99)mg/L、(14.86±3.94)、(16.87±2.01)pg/ml、(31.20±4.03)ng/ml]与B组[(4.29±1.21)mmol/L、(0.13±0.09)g/24 h、(6.62±1.01)、(8.53±1.76)mmol/L、(67.54±32.76)μg/min、(3.42±1.19)mg/L、(11.08±3.41)、(12.87±2.10)pg/ml、(25.38±3.89)ng/ml]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对存在微炎症的早期DN患者给予厄贝沙坦和阿托伐他汀联合治疗,可有效改善患者的微炎症状态。

左氧氟沙星致上消化道出血再发2例报道

1临床资料患者,男,46岁,因“呕血、腹痛1周,加重伴血便2天”入院。自述“肝炎”病史30余年,未系统诊治。查体:T 36.6℃,P 88次/min,R 21次/min,BP 120/80 mmHg。面色晦暗,心肺(-),腹部膨隆,上腹压痛,无肌紧张,反跳痛,肝脾扪诊不满意,移动性浊音可疑阳性,双下肢凹陷性水肿。CT:肝硬化失代偿征象。腹部彩超:肝硬化,肝右叶占位,脾大,腹腔中等量积液,AFP585.56 IU/ml,肝炎系列:乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。大便隐血阳性。诊断:①上消化道出血;②乙肝后肝硬化失代偿期;③肝癌?即予止血、抑酸、保肝等治疗,患者呕血、黑便等症状消失,大便隐血转阴后第4天,因上呼吸道感染静脉输注左氧氟沙星氯化钠注射液后患者觉恶心,约17 h后再次呕吐鲜血约50 ml,混有胃内容物。凝血酶检测:活化部分凝血活酶时间56.90 s。立即停用左氧氟沙星,予止血、抑酸治疗后患者出血停止。