无钙化Sturge-Weber综合征并单侧脉络丛血管瘤1例的影像学观察及文献回顾

Sturge-Weber综合征(SWS)是一种先天性神经皮肤综合征,是以神经功能逐渐恶化为主要表现的神经皮肤性疾病,本文报道关于无钙化Sturge-Weber综合征并单侧脉络丛血管瘤一例的影像学观察及进行文献回顾。

对比分析成人股骨头缺血坏死实施MRI、CT及DR影像学检查的诊断价值

目的：对比分析成人股骨头缺血坏死实施MRI、CT及DR影像学检查的诊断价值.方法：回顾性分析 2016 年 5月～ 2016 年 8月期间我院收治已确诊的成人股骨头缺血坏死7例患者为研究对象;分析成人股骨头缺血坏死实施MRI、CT及DR影像学诊断情况.结果：经影像学分析,4 例早期股骨头坏死,3 例中期股骨头坏死;在早期股骨头坏死诊断中,MRI影像阳性率最高,其次是CT,最后是DR影像,（P〈0.05）;而在中期的股骨头缺血坏死均无显著差异,（P〉0.05）结论：对成人股骨头缺血坏死患者实施影像学检查,能够尽早发现病症,其中MRI 影像对早期股骨头缺血坏死具有较高的临床诊断价值.

原发性肝门部胆管鳞状细胞癌1例

源于肝外胆管的鳞状细胞癌非常罕见,国内文献报告多为个例。青岛大学附属青岛市市立医院2016年11月收治1例原发性肝门部胆管鳞状细胞癌患者,现将诊治过程报道如下。1病例资料患者女性,64岁,因“上腹饱胀、反酸3周,黄疸伴皮肤瘙痒2周”入院。患者于3周前出现饭后上腹饱胀不适,伴反酸,偶有背部放射痛。外院胃镜检查诊断“慢性胃炎、胆汁返流”,予以口服“平溃散”治疗。服药期间症状无明显缓解,并出现恶心、呕吐等表现,呕吐物为胃内容物,伴有皮肤及巩膜黄染、皮肤瘙痒、小便颜色加深,夜间低热。为进一步明确诊断和治疗,患者来我院就诊,门诊以“梗阻性黄疸”收入院。患者冠心病病史3年。家属及患者本人否认肝炎及恶性肿瘤病史。

MRI与CT增强扫描对直肠癌术前T分期应用价值分析

探究了在直肠癌术前T分期中运用MRI与CT增强扫描的效果。选取2021年8月—2022年11月贵州省安顺市人民医院医学影像科收治的165例直肠癌患者为研究对象,均行MRI、CT增强扫描,以术后病理结果作为金标准,对MRI与CT增强扫描在术前T分期的结果进行了对比分析,同时对比两种检查方法诊断用时、患者接受度。将两种术前检查结果分别和病理检查结果进行对比,发现直肠癌术前T分期MRI检查诊断结果与病理结果相比(P>0.05);直肠癌术前T分期CT增强扫描诊断结果与病理检查相比(P<0.05),直肠癌术前T分期诊断符合率相比,结果显示MRI高于CT增强扫描,统计学对比有差异(P<0.05);对比两组诊断方法用时、患者接受度,前者MRI低于CT增强扫描,后者MRI评分更高(P<0.05)。研究发现,MRI与CT增强扫描均可用于直肠癌术前T分期,两种手段可有效对疾病进行诊断,为治疗的开展提供相关依据,实践证明,如将其联合应用,可明显提高诊断符合率。

天麻干预酒精诱发胃动力障碍的实验研究

目的探讨天麻对酒精诱发的胃动力障碍模型的疗效及其作用机制。方法将7只比格犬依次给予4种不同方法处理。可分为空白组、酒精组、天麻组、左旋精氨酸(L-Arg)组。空白组给予插胃管及输入100 mL生理盐水。酒精组除给予市售56度食用酒精(7 mL/kg)之外,处理方法同空白组。天麻组除给予天麻(5 g/kg)外同酒精组,L-Arg组则静脉输入L-Arg(150mg/kg)外同天麻组。各组均检测餐前及餐后30 min血中一氧化氮(NO)、胃动素浓度。并记录进餐前、后胃电1 h。结果酒精能降低NO。L-Arg促进NO升高且不能为天麻阻断,其NO浓度最高。L-Arg未改变酒精诱发的胃动素降低,而天麻使之升高,且改善酒精诱发的胃电主功降低。L-Arg组主功变化与天麻组无差异。结论天麻能够改善酒精导致的胃排空降低,其促动力与促进胃动素分泌有关,而可能非NO途径。

Tei指数评价肝硬化晚期患者左心功能的应用研究

肝硬化在我国是一种常见的慢性进行性疾病,近年来国内外已有关于慢性重症肝病患者心脏舒张功能受到影响的报道[1]。多普勒超声Tei指数是一个综合评价心脏收缩和舒张功能的指标[2],本文旨在应用Tei指数评价肝硬化晚期患者左心功能改变,并与传统方法作对照比较,为临床提供更好依据。

CT/MRI融合图像在肝癌介入治疗术后疗效评估中的应用

目的探讨CT/MRI融合图像在肝癌介入治疗术后疗效中评估价值。方法选取我院2016年1月—2017年12月收治的80例肝癌患者开展回顾性分析,所有患者均行介入治疗,并进行CT/MRI图像融合,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,评价CT/MRI图像融合对肝癌介入术疗效的评估价值。结果80例肝癌患者经介入治疗后,45例患者经各项检查证实为有效,35例患者治疗无效,治疗有效率为56.25%;共计102个病灶,CT与MRI对位97个,图像融合成功率为95.10%(97/102);37例患者的CT/MRI融合图像显示介入治疗无效,CT/MRI图像融合评估肝癌介入治疗的准确度为97.50%。结论CT/MRI图像融合评价肝癌患者介入治疗疗效具有较高的准确度,对于指导介入治疗及改善患者预后具有一定临床价值。

螺旋CT三期增强扫描在结直肠癌诊断及分期中的诊断价值研究

目的旨在探讨螺旋CT三期增强扫描在结直肠癌诊断及分期中的诊断价值。方法选取我院2015年1月-2016年12月收治的结直肠癌患者58例,收集其临床资料、影像学资料,并以病理学检查结果为标准,分析CT三期增强扫描对结肠癌患者临床分期(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)的准确诊断率。结果 CT三期增强扫描对结肠癌患者T分期中,对T1-2分期诊断准确率为94.11%(16/17),T3分期诊断准确率为85.71%(18/21),T4分期诊断准确率为95.00%(19/20)。CT三期增强扫描对N0分期诊断准确率为93.33%(28/30),对N1分期诊断准确率为87.50%(14/16),对N2分期诊断准确率为91.66%(11/12)。CT三期增强扫描对结肠癌患者M分期的诊断准确率为94.82%(55/58)。与病理学分期结果相比,CT三期增强扫描对结肠癌患者T、N、M分期诊断准确率无明显差异(P>0.05)。结论螺旋CT三期增强扫描可对结肠癌激进行准确诊断及分期,为临床制定治疗方案提供可靠影像学资料。

海藻酸钠微球与碘化油经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效的Meta分析

目的系统评价海藻酸钠微球与传统的碘化油经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效差异。方法检索维普、万方、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of science数据库,采用Revman 5.3和Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照研究,共计710例原发性肝癌患者。海藻酸钠微球组患者6个月生存率[OR=1.98,95%CI=(1.20,3.25),P=0.007]、9个月生存率[OR=1.94,95%CI=(1.05,3.56),P=0.03]、12个月生存率[OR=2.62,95%CI=(1.83,3.75),P<0.00001]均明显高于碘化油组。海藻酸钠微球组患者治疗后瘤体缩小程度[OR=-6.22,95%CI(-6.83,-5.61),P<0.00001]、甲胎蛋白下降程度明显高于碘化油组[MD=-361.18,95%CI(-576.26,-146.09),P=0.001],疾病进展率明显低于碘化油组[OR=0.28,95%CI(0.15,0.52),P<0.0001],而在肿瘤完全缓解率[OR=1.56,95%CI(0.54,4.51),P=0.41]、部分缓解率[OR=1.82,95%CI(1.01,3.29),P=0.05]方面与对照组无显著差异。两组治疗后患者发热[OR=1.38,95%CI=(0.82,2.31),P=0.22]、恶心呕吐[OR=0.74,95%CI=(0.46,1.20),P=0.22]、腹痛[OR=1.28,95%CI=(0.87,1.87),P=0.21]发生率无显著差异。采用逐一剔除法对12个月生存率结果进行敏感性分析,结果均未发生显著改变,提示本项Meta分析结果总体稳定性较好。利用Begg秩相关法对所绘制的漏斗图进行量化检测,并未发现所纳入的研究存在明显的发表偏倚(P=0.232>0.1)。结论目前证据显示,与传统碘化油经导管肝动脉化疗栓塞术相比,海藻酸钠微球经导管动脉化疗栓塞术是安全的临床治疗方式,能够显著提高原发性肝癌患者的生存率。