2010—2014年贵州省平塘县碘盐监测结果

我国是世界上碘缺乏病流行最严重的国家之一。贵州省平塘县亦是全国碘缺乏病最严重的地区之一。平塘县辖19个乡镇，人口有33万，以布依族、苗族为主，同时聚居着全国少数民族一毛南族，属省级少数民族贫困县。平塘县外环境长期处于缺碘状态。为巩固《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》、《全国地方病防治规划（2011—2015）年》目标成果，

平塘县少数民族中老年人骨质疏松性少肌性肥胖患病现状及相关影响因素调查

调查平塘县少数民族地区中老年人骨质疏松性少肌性肥胖(osteosarcopenic obesity,OSO)的发病情况,以及影响其发生的风险因素,从而为制定相关的干预措施提供参考。方法 在2021年10月-2022年12月,以多阶段、多层次的随机抽样方式,对平塘县的48832个民族人口进行了问卷调查,体格检查,应用体成分分析仪、握力计和超声骨密度测试仪分别测定研究对象体成分、握力和右侧跟骨的骨密度,采用SAS 9.1系统进行统计学分析。结果 平塘县有507名少数民族中老年 OSO病患,占总 OSO的10.49%,有无 OSO。多因素非条件 logistic回归分析结果显示,女性、年龄80~96岁、水族、文化程度小学及以下、OSO家族史、嗜酸性食物、吸烟、饮酒、饮茶、体力活动Ⅰ级、营养不良、肌肉萎缩、糖尿病、代谢性综合征和肥胖是平塘县少数民族中老年人群患OSO的危险因素。结论 平塘县少数民族中老年人骨质疏松性少肌性肥胖患病率较高,应针对该地区骨质疏松性少肌性肥胖患病的危险因素进行干预。

贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2015年1月—2016年12月采用整群随机抽样方法在贵州省黔南地区抽取143 687名≥18岁农村常住少数民族居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果贵州省黔南地区143 687名常住农村少数民族居民中,患高尿酸血症者26 341例,患病率为18.33%,标化患病率为18.21%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄30~59岁、家庭年人均收入>3 000元、高甘油三酯(TG)、高总胆固醇(TC)、高血压、超重/肥胖、吸烟、经常吃肉/鱼/虾/蛋、经常吃动物内脏和居住地海拔高度≥2 000 m是贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病的危险因素。结论贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病率较高,应针对该地区少数民族居民高尿酸血症患病的危险因素进行干预。

贵州省黔南地区农村居民前列腺疾病患病现状及危险因素

目的了解贵州省黔南地区农村居民前列腺疾病患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年10月—2018年9月,采用整群随机抽样方法抽取黔南地区99887名≥30岁农村常住居民进行问卷调查、体格检查、直肠指检、实验室检查、经直肠超声检查、X线检查及穿刺活检,采用SAS9.1软件进行统计学分析。结果贵州省黔南地区农村居民前列腺疾病患病49367例,患病率为49.42%,标化患病率为49.27%。49367例前列腺疾病患者中,前列腺增生18387例(37.25%),前列腺钙化灶10862例(22.00%),前列腺炎8817例(17.86%),前列腺结石5598例(11.34%),前列腺囊肿3261例(6.61%),其他前列腺疾病2442例(4.95%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄50~89岁、消瘦(OR=2.018,95%CI=1.105~3.079)、超重(OR=3.455,95%CI=1.207~4.261)和肥胖(OR=4.026,95%CI=1.235~5.179)、喜辛辣食物(OR=3.091,95%CI=1.121~4.329)、长期睡眠不足(OR=3.137,95%CI=1.129~4.258)、长期手淫(OR=3.732,95%CI=1.258~4.766)、长期骑马(OR=3.187,95%CI=1.215~3.692)、长期骑自行车(OR=3.225,95%CI=1.197~3.982)、长期便秘(OR=3.104,95%CI=1.186~4.021)、长期憋尿(OR=3.114,95%CI=1.201~4.425)、每日饮水量<1L(OR=3.538,95%CI=1.117~4.682)、长期久坐不动(OR=3.883,95%CI=1.227~4.687)、高血压(OR=2.856,95%CI=1.139~5.191)、高血脂(OR=3.269,95%CI=1.212~4.968)、糖尿病(OR=3.706,95%CI=1.325~4.857)和长期焦虑(OR=3.316,95%CI=1.156~4.736)是贵州省黔南地区农村少数民族居民前列腺疾病患病的危险因素;规律性生活(OR=0.456,95%CI=0.209~0.798)、不吸烟(OR=0.765,95%CI=0.237~0.983)、不饮酒(OR=0.815,95%CI=0.211~0.899)是贵州省黔南地区农村少数民族居民前列腺疾病患病的保护因素。结论贵州省黔南地区农村少数民族居民前列腺疾病患病率低于国内其他地区水平。

贵州省东南部地区≥15岁居民心脑血管疾病患病情况及其影响因素分析

目的了解贵州省东南部地区≥15岁居民心脑血管疾病(CVD)患病情况及其影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2018年4月—2019年3月采用分层随机整群抽样方法在贵州省东南部地区抽取149 787名≥15岁居民进行问卷调查、CVD常规检查、体格检查和实验室检测。结果贵州省东南部地区149 787名≥15岁居民中,患心脑血管疾病者857例,患病率为572.15/10万,标化患病率为570.03/10万;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、苗族、土家族、家庭人均年收入> 10 000元、有CVD家族史、超重、肥胖、吸烟、饮酒、长期紧张或焦虑、居住环境大气污染、高血压、糖尿病和高血脂是贵州省东南部地区≥15岁居民CVD患病的危险因素;女性、布依族、侗族、其他民族、文化程度初中及以上、工人、专业技术人员、干部、服务娱乐人员、个体商人、居住在农村、正常体重、饮茶、运动、饮食类型为酸性食物、饮食种类为乳制品和蔬菜水果是贵州省东南部地区≥15岁居民CVD患病的保护因素。结论贵州省东南部地区≥15岁居民CVD患病率较高,性别、年龄、民族、文化程度、职业、家庭人均年收入、居住地、CVD家族史、体质指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、饮茶情况、运动情况、饮食类型、饮食种类及是否长期紧张或焦虑、居住环境大气污染、高血压、糖尿病、高血脂是该地区≥15岁居民CVD患病的主要影响因素。

吉妮柔适IUD的临床效果观察

放置宫内节育器（IUD）避孕具有长效、安全、简便、可逆,对哺乳无影响等优点,已成为广大育龄妇女普遍使用的避孕方法。但是,对于宫腔深度〈5.5cm或〉9.0cm、宫颈口过度松弛、剖宫产术后子宫位置和形态发生改变或宫颈过度狭窄、多次脱器或带器妊娠的妇女,不宜放置普通IUD。本中心于2012年6月始将吉妮柔适IUD用于上述妇女,现将使用效果报告如下。

螺内酯联用呋塞米对肝硬化腹水患者的疗效观察

目的观察螺内酯联用呋塞米对肝硬化腹水患者的临床疗效。方法选取医院收治的肝硬化腹水患者64例为研究对象,随机分为A、B组,每组32例。A组给予螺内酯治疗,B组给予螺内酯联合呋塞米治疗。比较2组入组时及治疗3、7 d后24 h尿量变化情况;治疗1周后临床治疗效果,以及氮质血症、高血钾症、低钠血症、低钾血症等并发症发生情况。结果入组时,2组24 h尿量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);B组治疗3、7 d 24 h尿量均多于A组(P <0. 05)。治疗1周后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗1周后,B组并发症发生率为6. 25%,低于A组的25. 00%(P <0. 05)。结论肝硬化腹水患者螺内酯联合呋塞米给药治疗效果明显优于单纯螺内酯给药。

婴幼儿胸部X线摄片曝光时机选择探讨

目的:提高婴幼儿胸部X线摄片质量。方法:通过两组(甲组、乙组)婴幼儿240例不同时机曝光的X线胸片质量对比分析,其中甲组(120例)采用婴幼儿啼哭时在吸气末短暂的停息时间曝光;乙组(120例)采用随机曝光。结果:甲组的甲级片率(87.50%)远远大于乙组甲级片率(31.67%)。结论:在婴幼儿胸部摄片中,曝光时机选择是影响胸片质量的重要因素之一。

醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果观察

目的探究醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果观察。方法选取我院过往60例结核性渗出性胸膜炎患者作为观察对象,将其随机分配为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者按照胸腔B超检查情况抽取胸腔积液,并给予抗结核药物口服治疗,观察组患者通过对照组的治疗基础,联合醋酸泼尼松口服治疗。记录两组疗效,患者的体温恢复时间、全身中毒症状缓解时间和胸腔积液吸收时间。结果治疗后,相较于对照组,观察组患者的总有效率显著较高,差异具有统计学的意义(P<0.05);观察组患者的体温恢复时间、全身中毒症状缓解时间和胸腔积液吸收时间均少于对照组,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论相较于单纯应用抗结核药物,采用醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗结核性渗透性胸膜炎的效果更加显著,显著缩短体温恢复时间、全身中毒症状缓解时间和胸腔积液吸收时间。

不同给药方式下奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床效果比较

目的比较不同给药方式下奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床效果。方法选取医院收治的消化性溃疡并上消化道出血患者74例,随机分为A组(持续泵入给药)和B组(静脉滴注给药),每组37例。比较2组患者治疗前、给药24 h后的收缩压、血红蛋白及红细胞比容水平变化情况,同时比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗24 h后,2组收缩压、血红蛋白水平及红细胞比容均较治疗前改善,且A组改善程度好于B组(P <0. 01); A组治疗总有效率为97. 29%,高于B组的81. 08%(P <0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论采用奥美拉唑持续泵入给药治疗消化性溃疡并上消化道出血效果肯定,安全性高,值得临床推广应用。

急性心肌梗死60例临床分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)的临床特征。方法:收集急性心肌梗死患者60例,分为老年组30例和青年组30例,分析两组的差异。结果:青年组均有明显诱因,老年组无明显诱因9例;青年组主要临床表现为胸痛,且发生率高于老年组,心绞痛病史、急性左心衰竭、心源性休克等发生率低于老年组;青年组的心肌梗死范围较局限,且以前壁多见。老年组心肌梗死范围广泛,多部位心肌梗死发生率明显高于青年组。结论:急性心肌梗死青年组与老年组特点各异,临床上需要分别对待。

缩宫素联合米索前列醇治疗160例产后出血疗效分析

目的:探讨缩宫素联合米索前列醇对临床产后出血的作用和疗效。方法:选择自然分娩的足月产妇160例,随机分成观察组与对照组,每组80例。对照组在分娩后单纯静脉滴注10 U缩宫素,而观察组在对照组的基础上直肠给予600μg米索前列醇,对比观察两组产后2 h和24 h的出血量,并记录进行统计学分析。结果:产后2 h和24 h,观察组的平均出血量都少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组无产后出血,对照组1例出血,两组均没有其他病况。结论:缩宫素联合米索前列醇对减少产后出血量的疗效显著,用药简便,安全可靠,避免切除子宫,值得在临床上推广应用。

糖尿病酮症酸中毒昏迷2例误诊报告

基层医院由于条件所限，易将多年患糖尿病的老年患者脑出血昏迷误诊为糖尿病酮症酸中毒昏迷，在长期检验工作中遇到2例，现报告如下。

针刺提睑穴和阳白穴治疗周围性面瘫眼睑闭合不全36例

目的:观察针刺提睑穴和阳白穴治疗周围性面瘫眼睑闭合不全的临床疗效。方法:应用平刺法针刺提睑穴和阳白穴治疗周围性面瘫眼睑闭合不全。结果:36例患者中,痊愈23例(63.89%),有效11例(30.56%),无效2例(5.55%),总有效率为94.45%。结论:此方法治疗周围性面瘫眼睑闭合不全疗效确切,操作简便,值得临床推广使用。

中医针灸、推拿结合中药治疗面瘫患者的临床疗效及不良反应观察

目的:探讨中医针灸、推拿结合中药治疗面瘫患者的临床疗效及不良反应发生情况.方法:2017年4月-2019年4月收治面瘫患者90例,随机分为两组,各45例.对照组行中医针灸、推拿治疗;观察组行中医针灸、推拿结合中药治疗.比较两组疗效及面神经功能改善情况.结果:两组患者均未发生不良反应.观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后面神经功能明显改善,分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对面瘫患者采用中医针灸推拿联合中药治疗可促使面神经功能有效改善,促使面部恢复正常,消除口眼歪斜情况,而且未发生不良反应,安全性较高,治疗价值较高.