介入栓塞治疗肺吸虫感染性颅内动脉瘤一例

肺吸虫感染性颅内动脉瘤临床上极为罕见,介入治疗为有效的治疗方法之一,术后规范的抗寄生虫治疗是必要的治疗手段。该研究通过总结1例肺吸虫感染致颅内动脉瘤患者的病史、实验室检查、影像学表现及治疗经过等临床资料,并结合文献复习分析了该病的诊治体会。

多层螺旋CT重建技术对颅底骨折的诊断价值

目的:研究螺旋CT三维成像技术对颅底骨折的诊断和治疗价值。方法:对72例临床诊断颅底骨折患者,行螺旋CT扫描,做螺旋CT三维成像,并对结果进行分析。结果:螺旋CT扫描直接显示颅底骨折61例,诊断率为84.7%,同时螺旋CT三维重建成像可清晰地显示颅底骨折的部位和范围。结论:螺旋CT诊断颅底骨折准确率较高,螺旋CT三维重建可直观地了解颅底骨折在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围结构的解剖关系,对诊断和治疗颅底骨折有重要的指导作用。

导管抽吸取栓与支架取栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效比较研究

背景脑卒中具有致死风险高、神经功能损伤严重的特点,支架取栓、导管抽吸取栓治疗均是快速消除患者血栓、降低病死率以及改善患者神经功能与预后的重要治疗方案,明确支架取栓、导管抽吸取栓治疗脑卒中患者的临床效果对提高临床疗效以及改善患者神经功能具有重要意义。目的比较导管抽吸取栓与支架取栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法采用随机抽样法选取清镇市第一人民医院2018年9月—2021年5月收治的急性缺血性脑卒中住院患者80例,采用随机数字表法将患者分为常规组、研究组,每组40例。常规组采用支架取栓治疗,研究组采用导管抽吸取栓治疗。比较两组患者血管再通率及血管再通时间,术前及术后24 h、7 d、30 d、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术前及术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分,术后并发症发生率及术后90 d存活率。结果两组患者血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血管再通时间短于常规组(P<0.05)。治疗方法与时间在NIHSS评分上存在交互作用(P<0.05);时间、治疗方法在NIHSS评分上主效应均显著(P<0.05)。术后30、90 d研究组患者NIHSS评分低于常规组(P<0.05);两组患者术后30、90 d NIHSS评分分别低于本组术前,术后90 d NIHSS评分分别低于本组术后30 d(P<0.05)。术后90 d两组患者mRS评分分别低于本组术前,且研究组患者mRS评分低于常规组(P<0.05)。研究组并发症总发生率为5.0%(2/40),低于常规组的22.5%(9/40)(P<0.05)。术后90 d研究组患者存活率为90.0%(36/40),与常规组的85.0%(34/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论导管抽吸取栓治疗与支架取栓治疗在急性缺血性脑卒中患者中均具有良好的血管再通效果,而导管抽吸取栓治疗可明显缩短患者血管再通时间,改善患者神经功能及日常生活能力,且有效降低患者症状性血栓逃逸等并发症发生风险。

持续有创颅内压监测在脑室内出血中的应用研究

研究持续有创颅内压监测在脑室内出血中的应用效果。方法:选择我院2019年10月~2020年10月期间收治的30例患有急性脑出血的患者作为本次研究对象,按照随机分组的方法,将患者随机分为对照组和观察组,每组各有15例患者,2组患者均行脑室、血肿穿刺引流治疗。对照组术后给予尿激酶溶解血肿、维持血压平稳、脱水、预防感染等治疗。在此基础上,观察组内患者采用外接有创颅内压监护仪进行颅内压监测,根据颅内压变化及时调整治疗方案。比较两组患者脑室引流时间、过度引流发生率、颅内感染发生率以及预后效果的情况。结果:观察组内患者脑室引流时间、过度引流发生率、颅内感率明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);观察组内患者的预后效果明显优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:采用持续有创颅内压监测的方式有利于观察脑室出血患者病情变化、缩短脑室引流时间,降低过度引流及颅内感染的发生率,改善患者的预后状况,临床应用价值显著,应用在临床中广泛推广应用。