中心静脉导管相关血流感染的危险因素分析

[目的]探讨中心静脉导管（CVC）引发的导管相关性血流感染（CVC-RBI）的危险因素及预防要点.[方法]回顾性分析遵义医学院附属医院重症医学科25例中心静脉穿刺患者发生导管性感染的资料,并通过导管末端培养与血培养,或通过导管出口部位分泌物培养,分析患者病原菌种类和特点.[结果]25例导管相关性感染患者中,导管尖端部位感染4例,出口部位感染3例,导管相关性血流感染18例.患者的年龄和性别与感染率无关（ P 〉0.05）.置管时间与感染发生率呈正相关（R=0.32 ）.置管时间〈1周,感染发生率为0;≤1周且〈1个月感染发生率为24%;≤1个月感染发生率为76%,各时间组之间相比较差异有显著性（ P 〈0.05）.[结论]CVC-RBI 发生率随中心静脉导管置管的时间延长而增加,并与各种操作、患者自身情况有关.

127例急诊内科昏迷病人病因及预后影响因素分析

【目的】探讨急诊内科昏迷患者的病因构成及预后影响因素。【方法】选择本院收治的127例急诊内科昏迷患者，对其病因、病死率及预后相关因素进行分析。【结果]127例昏迷患者中急性脑血管意外致昏迷者最为常见，计48例，占37．8％，其次是各种休克，计37例，占29．1％，再次是外源性中毒，计24例，占18．9％。共27例最终死亡，病死率为21．3％，少尿或无尿、高热以及血压异常为致死的直接因素。【结论】昏迷患者原发病因较多，病情较急、较重，快速准确的诊断和积极有效的治疗是提高抢救成功率的关键。