捕获-再捕获方法调查分析贵州省狂犬病漏报情况

狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患中枢系统疾病，危害大，病死率达100％。近年来我省狂犬病发病一直位居全国前列，通过人群暴露后处置、犬只免疫等综合防控措施，发病逐年下降，从2006年640例降至2011年207例。由于狂犬病的网络报告受农村病例是否及时就医、医务人员报告意识等多种因素的影响，可能造成网络报告数和真实发病数存在一定差距。因此，为估算我省狂犬病高发县（市）狂犬病发病真实发病水平，以及了解狂犬病漏报情况和漏报原因，应用捕获一再捕获方法（Cap—ture—recap—turemethods，以下简称C—R法），选择2011年部分狂犬病高发县开展了现场研究。现报告如下。

福泉市儿童手足口发病危险因素及外环境污染情况调查分析

手足口病是由多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病，最常见为柯萨奇病毒A组16型（CA16）及肠道病毒71型（EV71），可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。2011年1月1日～6月1日，贵州省手足口病报告发病率为16．83／10万，福泉市报告发病率为177．21／10万，明显高于全省平均水平，在全省各区县位列第三。为了解福泉市手足口发病的危险因素及外环境手足口病毒污染状况，我们于2011年5月进行了本次调查。现报告如下。

1起炭疽疫情的流行病学调查报告

目的探索流行因素,为今后的防治工作提供依据。方法通过现场流行病学调查了解病例的就诊情况和村民的卫生习惯,入村或在病房进行个案调查。结果共发生炭疽病例27例,死亡2例,罹患率1.52%,病死率7.41%。参与剖剐、搬运、食用病死畜者罹患率9.30%;仅食用者罹患率8.33%,未参与搬运、剖剐、食用者罹患率1.08%。结论此次疫情为接触病死畜及其残骸引起。

孕产妇乙肝表面抗原阳性筛查及筛查后健康干预现况调查

目的:了解孕产妇乙肝表面抗原筛查及筛查后对HBsAg阳性孕产妇实施健康干预的现况。方法:采用等容量抽样法,在贵州省黔东南州抽取8个县,每个县随机抽取1家县级医院,随机抽取82名2010年分娩且HBsAg阳性的孕产妇作为调查对象开展现场调查。结果:黔东南州孕产妇HBsAg筛查率为97.68%,HBsAg阳性率为6.14%。在82名HBsAg阳性的被调查者中,仅54.88%的人知道自己在孕产期曾做过HBsAg的筛查,26.83%的人仍不知道自己是HBsAg感染者;48.78%的人被告知要忌烟酒,47.56%的人被告知必要时需要治疗;39.02%的人被告知HBsAg阴性的家庭成员需要接种乙肝疫苗;69.52%的人被告知接种乙肝疫苗可预防乙肝。82名孩子中仅14.63%的孩子接受了高剂量乙肝疫苗的接种,11.76%的孩子同时接种了乙肝免疫球蛋白。虽然98.78%的人都愿意在全程接种后对孩子抽血进行乙肝免疫效果的检测,但实际上仅19.51%的孩子在接种后进行了检测。结论:在贵州省黔东南州孕产妇HBsAg筛查率较高,但HBsAg阳性孕产妇对筛查知识了解较少,在筛查后得到的健康干预和帮助较少。建议完善孕产妇HBsAg筛查规范,加强落实对孕产妇及孩子的健康干预。

一起嗜水气单胞菌引起的食物中毒调查

目的了解本次食物中毒中毒原因及可疑食物污染来源。方法采用病例对照研究方法,并采集可疑食物及病例标本进行检测。结果共发生病例48例,症状主要为腹痛(100%)、腹泻(85%)、发热(40%)等。潜伏期中位数为25 h,进食白切鸡是危险因素(OR=6.0,95%CI:2.0～17),且与发病呈剂量反应关系((χ2趋势=4.5,P=0.03)。白切鸡及病例粪便中检出嗜水气单胞菌。结论进食被嗜水气单胞菌污染的白切鸡是本次食物中毒发生的主要原因,建议加强农村游厨的食品卫生安全知识培训,防止类似事件发生。

一起因办丧宴引起的福氏6型痢疾暴发疫情的调查报告

2008年8月13日上午10∶00,黔东南州疾病预防控制中心接到报告,丹寨县长青乡龙塘村发生15例腹泻病例。为了解本次疫情的流行情况和控制情况,我们当日下午5∶10赶赴现场进行调查。经流行病学调查及实验室检测,证实为一起福氏6型痢疾、因办丧宴而引起的暴发疫情。现将调查结果报告如下。