中医情志护理对经尿道前列腺电切患者术后恢复的影响

目的:研究中医情志护理对经尿道前列腺电切患者术后恢复的影响。方法:将2021年9月至2023年9月贵州省瓮安县中医医院收治的70例经尿道前列腺电切患者随机分为对照组和研究组,每组35例患者。对照组实施常规护理,研究组实施中医情志护理。对比两组的生活质量、并发症发生率、临床指标、心理状态、护理满意度。结果:与对照组相比,研究组住院时间、导尿管留置时间均较短,P<0.05。护理前,两组PHQ-9评分、GAD-7评分相比,P>0.05;护理后,研究组均低于对照组,P<0.05。护理前,两组生理职能评分、生理机能评分、躯体疼痛评分相比,P>0.05;护理后,研究组均高于对照组,P<0.05。研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。研究组护理总满意率高于对照组,P<0.05。结论:中医情志护理的实施效果显著,可以通过对患者情绪健康状况的调整,提升患者手术治疗及预后效果,缓解不良情绪,值得推广应用。

术中大量输注红细胞对肿瘤患者临床检验指标及预后的影响

目的:探究临床肿瘤患者术中给予红细胞(RBC)大量输注对预后及检验指标的影响。方法:本研究以2021年1月—2023年5月为期限,受试者为100例术中RBC输注>10 U的肿瘤手术病例,按不同RBC输注量分组,其中10~15 U设为甲组(60例),>15~25 U设为乙组(20例),>25 U设为丙组(20例)。比较三组病例输血前后肝功能、电解质水平、凝血功能等指标的变化及短期预后。结果:三组输血后总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于输血前(P<0.05);且丙组AST、ALT水平高于甲、乙组(P<0.05)。三组输血后钙离子(Ca^(2+))、钾离子(K^(+))低于输血前,氯离子(Cl^(-))、钠离子(Na^(+))高于输血前,镁离子(Mg^(+))除甲组外均低于输血前(P<0.05)。三组输血后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于输血前,国际标准化比值(INR)高于输血前,血小板计数(PLT)低于输血前(P<0.05)。三组病死率、住院时间对比均显示:丙组>乙组>甲组(P<0.05)。结论:临床肿瘤患者术中采取RBC大量输注可造成电解质紊乱和酸碱失衡,且术后可导致凝血及肝功能异常,输注RBC的量越大,则临床指标异常程度越高,这不仅会延长患者住院时间,还会影响其短期预后,因此需予以重视。

针刺联合药棒穴位按摩治疗神经根型颈椎病32例

目的观察针刺联合药棒穴位按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取瓮安县中医院针灸科收治的64例神经根型颈椎病的患者随机分为观察组、对照组各32例,观察组采用针刺联合药棒穴位按摩治疗;对照组采用针刺治疗。比较2组治疗前患者VAS评分及颈椎功能障碍指数量表(NDI),治疗2个疗程后疗效评价指标的差异。结果治疗2个疗程后,2组患者VAS评分均比治疗前降低,观察组VAS评分明显小于对照组;观察组疗效优于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合药棒穴位按摩治疗神经根型颈椎病,疗效优于针刺治疗,推广价值高。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的疗效评估

目的:研究在小儿重症肺炎的治疗中联用头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素的临床疗效。方法:以随机数表法将2022年1月至2023年5月期间收治的75例重症肺炎患儿进行分组,其中常模组37例使用阿奇霉素治疗,研讨组38例用阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,两组疗程均为2周。评估并比较两组的临床疗效、免疫功能指标、炎性因子、血气指标及临床症状改善时间。结果:(1)研讨组的临床总有效率为97.37%,显著高于常模组的81.08%(P<0.05)。(2)治疗后,两组的CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞水平均高于治疗前,CD8^(+)T细胞水平均低于治疗前,且研讨组的CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞水平均高于常模组,CD8+T细胞水平低于常模组(P<0.05)。(3)治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且研讨组的TNF-α、CRP、IL-6水平均低于常模组(P<0.05)。(4)治疗后,两组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,动脉血氧分压(PaO_(2))和血氧饱和度(SaO2)均高于治疗前,且研讨组的PaCO_(2)低于常模组,PaO_(2)、SaO_(2)均高于常模组(P<0.05)。(5)用药后,研讨组退热、肺部啰音消失、咳嗽停止、肺部阴影消失及住院时间均短于常模组(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎的治疗中联用头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素能有效改善患儿的血气指标,增强机体免疫力,减轻炎症反应,快速改善临床症状,缩短治疗时间。

穴位贴敷联合快速康复外科理念护理对股骨骨折术后便秘患者的护理效果分析

目的:分析在股骨骨折术后便秘患者中应用穴位贴敷联合快速康复外科理念护理的效果。方法:抽取2022年1月至2023年7月期间贵州省瓮安县中医医院收治的股骨骨折术后便秘患者80例作为研究对象,通过双盲法分入试验组与参照组,各40例。给予参照组常规护理联合穴位贴敷,给予试验组快速康复外科理念护理联合穴位贴敷。比较两组护理前后的排便间隔时间、肠鸣音次数及生活质量,并对护理满意度进行调查分析。结果:(1)护理前,两组的排便间隔时间及肠鸣音次数相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组的排便间隔时间较参照组短,肠鸣音次数较参照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)护理前,两组的36项健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组的SF-36各维度评分均较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组的护理总满意度为97.50%,显著高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在股骨骨折术后便秘患者的临床护理中应用穴位贴敷联合快速康复外科理念护理能有效改善患者的便秘症状,提升其生活质量与护理满意度,值得推广。

苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合口服美沙拉嗪治疗慢性直肠炎31例临床观察

目的:探讨苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合口服美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎的疗效。方法:62例慢性直肠炎患者随机分成两组,每组31例。对照组采用生理盐水灌肠联合口服美沙拉嗪治疗;观察组采用苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合口服美沙拉嗪肠溶片治疗。分别观察两组临床症状积分、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,记录两组治疗后不良反应发生情况,出院时进行黏膜病变改程度观察和疗效评价,出院后开始电话随访患者情况至第6个月为止。结果:治疗后,两组腹痛、腹泻、黏液(血)便、肛门坠胀症状积分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前降低,但观察组腹痛、腹泻、黏液(血)便、肛门坠胀症状积分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,观察组黏膜病变正常病例数高于对照组(P<0.05),且黏膜病变中度病例数低于对照组(P<0.05)。观察组痊愈率48.39%、总有效率为93.55%高于对照组痊愈率9.68%和有效率77.42%(P<0.05)。出院后随访至第6个月,观察组复发率6.45%低于对照组复发率为41.94%(P<0.05)。结论:苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合美沙拉嗪治疗慢性直肠炎能改善患者腹痛、腹泻、黏液(血)便、肛门坠胀等主要临床症状,减轻炎性反应,降低疾病的复发率,临床疗效显著。

腹横筋膜阻滞用于促进剖宫产术后快速康复的效果

目的:分析对剖宫产产妇实施腹横筋膜阻滞对其术后快速康复的促进效果。方法:选择2022年10月至2023年10月期间瓮安县中医医院收治的在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行剖宫产的产妇80例,通过双盲法分入试验组与参照组,各40例。参照组接受常规硬膜外自控镇痛,试验组接受腹横筋膜阻滞,比较两组产妇术后恢复指标(首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间)、不同时间点镇静评分(术后2 h、术后4 h、术后12 h、术后24 h)、不同时间点疼痛程度(术后2 h、术后4 h、术后12 h、术后24 h)、不良反应发生率(低血压、头痛、呕吐)。结果:试验组产妇的术后恢复指标均优于参照组(P<0.05)。试验组产妇不同时间点的镇静效果评分均比参照组高(P<0.05)。试验组产妇不同时间点的疼痛评分均比参照组低(P<0.05)。试验组产妇的不良反应发生率比参照组低(P<0.05)。结论:对剖宫产产妇实施腹横筋膜阻滞有助于促进其术后快速康复,减轻疼痛症状,提升术后舒适度,值得推广。

柴胡疏肝汤治疗肝胃不和证消化性溃疡临床分析

探究肝胃不和证消化性溃疡患者接受柴胡疏肝汤治疗的临床效果。选取2020年1月—2022年6月贵州省瓮安县中医医院收治的104例肝胃不和证消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为对照组和研究组,每组各52例。对照组患者接受常规西药治疗,研究组患者接受常规西药+柴胡疏肝汤治疗,对比两组患者中医证候积分、治疗效果、生活质量评分、不良反应发生率和临床症状消失时间。结果显示,经过治疗,研究组中医证候积分比对照组低(P<0.05),研究组临床总疗效优于对照组(P<0.05),研究组复发率比对照组低(P<0.05),研究组生活质量评分比对照组高(P<0.05),研究组不良反应发生率比对照组低(P<0.05),研究组临床症状消失时间比对照组短(P<0.05)。研究发现,运用柴胡疏肝汤治疗肝胃不和证消化性溃疡,有助于优化患者临床总疗效,降低不良反应发生率及复发率,改善患者临床症状,提高患者生活质量。

疏肝健脾通腑化浊汤联合西药治疗消化性溃疡的临床效果

目的:探讨疏肝健脾通腑化浊汤联合西药治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选取2021年6月—2022年6月瓮安县中医医院收治的消化性溃疡患者120例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝健脾通腑化浊汤治疗。比较两组患者治疗效果、临床症状消失时间、血清炎性因子水平及并发症发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组呕吐、胃部烧灼感、恶心、腹痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:疏肝健脾通腑化浊汤联合西药治疗消化性溃疡的临床效果显著,可加快患者症状消失时间,改善血清炎性因子水平,安全性较高。

肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床疗效和安全性分析

明确肛瘘伴混合痔的最佳手术方案。 方法:随机划分 80 例肛瘘伴混合痔患者为 2 组(对照组 40 例施以肛瘘切除术;观察组 40 例施以肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术),并对比。 结果:观察组患者手术情况更佳,呈 P<0.05,但两组患者术后并发症发生情况,呈 P>0.05。 结论:肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔非常彻底,也不会进一步增加手术风险性。

引气归元针法配合经筋刺法治疗气虚血瘀型面瘫病的临床应用体会

明确引气归元针法配合经筋刺法治疗气虚血瘀型面瘫病的应用优势。 方法:随机将 60 例气虚血瘀型面瘫病的患者分为对照组(30 例,应用传统针刺)、观察组(30 例,应用引气归元针法配合经筋刺法),最后进行对比分析。 结果:观察组患者治疗优良率更高,相比呈 P<0.05。 结论:对于气虚血瘀型面瘫病的患者应用引气归元针法配合经筋刺法,效果确切。

中药熏洗治疗老年性肛门瘙痒46例

观察中药治疗老年性肛门瘙痒的临床疗效。 方法:选取 46 列肛门瘙痒患者采取中药熏洗坐浴方式进行治疗,并观察患者的临床疗效。 结果:46 例患者通过中药熏洗后,显效的有 32 例,有效的 12 例,总有效率高达 95% 。 结论:中药熏洗治疗肛门瘙痒症临床效果显著,可以广泛推广应用。

经皮内镜椎间孔入路微创术治疗腰间盘突出的效果分析

分析腰间盘突出患者治疗过程中,医师选择经皮内镜椎间孔入路微创术的价值。方法 筛选40例腰间盘突出患者为样本,样本均选自2020年4月~2022年7月,作随机分组处理后按照1:1的比例分组,对照组共计20例给予开放性手术治疗,观察组共计20例给予经皮内镜椎间孔入路微创术治疗,对比2组临床疗效、临床指标、并发症率、手术指标。结果 临床疗效测定结果,观察组(95.00%)高于(80.00%)(P0.05);临床通过对各项指标测定显示,观察组的VAS评分(2.81±0.42分)、ODI评分(13.69±3.21分)在一定程度上较对照组降低,JOA评分(20.82±2.77分)则较对照组升高(P0.05);并发症率测定结果,观察组(5.00%)与对照组(10.00%)虽存在数据差别但统计值显示无明显差异(P>0.05);手术指标测定显示,观察组手术时间(61.81±18.92min)、出血量(22.02±7.91ml)、住院时间(8.61±1.04d)测定值,较对照组降低(P0.05)。结论 经皮内镜椎间孔入路微创术在腰间盘突出治疗过程中,可明显降低机体疼痛程度,通过缩短手术时间,降低出血量可改善预后效果,值得借鉴。

贵州黔南地区7～15岁儿童抽动障碍患病现状及危险因素分析

目的了解贵州省黔南地区7~15岁儿童抽动障碍(TD)患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年8月—2017年7月采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州省黔南地区抽取99 488名7~15岁儿童进行问卷调查、体格检查和抽动严重程度检查。结果贵州省黔南地区99 488名7~15岁常住儿童中,患TD者1 279例,患病率为1.29%,标化患病率为1.25%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,有家族史、早产、出生时有不利因素、挑食且爱喝功能饮料、睡眠障碍、学习成绩差、无业余爱好、自理能力弱、家庭关系紧张、打骂体罚、与父母关系紧张、居住环境喧闹是贵州省黔南地区7~15岁儿童TD患病的危险因素。结论贵州省黔南地区7~15岁儿童TD患病率较高,应针对该地区7~15岁儿童TD患病的危险因素进行干预。

贵州黔南地区20～79岁农村居民类风湿关节炎患病现状及危险因素

目的了解贵州省黔南地区20~79岁农村居民类风湿关节炎患病现状及其危险因素,为采取相应干预措施提供参考依据。方法于2017年1月—2018年10月,采用整群随机抽样方法抽取黔南地区118587名20~79岁农村居民进行问卷调查、常规检查、影像学检查和实验室检查,采用SAS9.1软件进行统计学分析。结果贵州黔南地区居民类风湿关节炎患病1097例,患病率为0.925%,标化患病率为0.917%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性(OR=5.512,95%CI=1.348~6.129)、年龄40~79岁、水族(OR=4.812,95%CI=1.215~5.786)、毛南族(OR=2.896,95%CI=1.223~4.195)、苗族(OR=1.886,95%CI=1.136~3.603)、吸烟(OR=3.108,95%CI=1.165~4.382)、口味偏重清淡(OR=3.072,95%CI=1.207~4.506)、抑郁(OR=2.798,95%CI=1.164~3.681)、居住环境潮湿(OR=4.491,95%CI=1.275~5.765)、住在石板房(OR=3.867,95%CI=1.218~5.963)、劳动强度Ⅲ级(OR=2.817,95%CI=1.133~3.132)和Ⅳ级(OR=3.927,95%CI=1.226~4.929)、类风湿家族史(OR=3.732,95%CI=1.137~5.214)、既往结核病史(OR=2.084,95%CI=1.212~3.479)、既往腮腺炎史(OR=2.014,95%CI=1.206~3.335)、外伤史(OR=1.997,95%CI=1.136~3.421)、初潮年龄≥17岁(OR=2.342,95%CI=1.215~4.667)是贵州黔南地区20~79岁农村居民类风湿关节炎患病的危险因素。布依族(OR=0.397,95%CI=0.332~0.995)、其他民族(OR=0.678,95%CI=0.462~0.997)、饮茶(OR=0.487,95%CI=0.125~0.765)是贵州黔南地区20~79岁农村居民类风湿关节炎患病的保护因素。结论贵州黔南地区农村居民类风湿关节炎患病率较高,应针对该地区农村居民类风湿关节炎患病的危险因素进行干预。

葛根汤加减配合手法、颈部十字操治疗混合型颈椎病的临床研究

目的:讨论混合型颈椎病(风寒湿痹型)患者,应用葛根汤加减配合手法、颈部十字操治疗的临床疗效。方法:从2021年12月-2023年2月本院混合型颈椎病(风寒湿痹型)中抽取60例患者,随机分为两组,即对照组、治疗组,手法复位治疗结合颈部十字操方案用于治疗对照组,治疗组在对照组基础上给予葛根汤加减治疗,针对组间疗效进行比较。结果:治疗组与对照组在颈椎功能评分、疼痛评分方面对比,差异明显(P<0.05);治疗组躯体健康、精神状态、生理职能、社会功能等生活质量评分较对照组评分高,差异明显(P<0.05);治疗组的98.00%临床治疗总疗效较对照组总疗效高,差异明显(P<0.05)。结论:使用手法、颈部十字操用于混合型颈椎病患者的临床治疗,可以发挥良好疗效,颈椎功能恢复效果良好,而联合使用葛根汤加减方,临床疗效显著,病情恢复良好,疼痛症状缓解,躯体健康及心脏、神经系统症状康复等生活质量明显提高。

宫缩乏力性产后出血的缩宫素结合麦角新碱治疗作用及对并发症的影响

探讨观察麦角新碱注射液联合宫缩素在宫缩乏力所致产后出血疗效及对并发症的影响。方法 从2022年3月至2023年3月我院治疗的宫缩乏力所致产后出血产妇中,选取80例,根据随机数字的原则,对入组的产妇实施分组,将其分成对照组(n=40)及观察组(n=40)。对照组采用催产素和250 ml生理盐水配制的混合液。观察组给予麦角新碱加宫缩激素,并对两组术后出血情况及副作用进行比较。结果 术后2小时、6小时、12小时的出血量较对照组明显减少(P<0.05),观察组产妇的恶心、呕吐、肠胃反应和血压不稳的不良反应发生率低于对照组(P>0.05),术后6小时、12小时的出血量明显减少(P<0.05)。结论 马来酸麦角新碱与子宫收缩素结合使用,能明显减少产后大出血的发生,减少并发症,减少手术后大出血的发生,是一种值得推广的方法。

黔南州苗族和布依族女性代谢综合征患者血液指标的比较

目的:探讨黔南州苗族和布依族女性代谢综合征患者血压、血糖及血脂达标率的现况。方法:2009年1月～2011年8月收集1 425例女性代谢综合征患者为研究对象,按民族分为苗族组657例和布依族组768例,分别进行问卷调查、体格检查及生化指标检测,并对影响两民族代谢综合征患者血压、血糖及血脂达标率的危险因素进行分析。结果:①苗族组血压达标率(36.83%)高于布依族组(27.08%)(P<0.01);②苗族组血脂达标率为68.94%,布依族组为48.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);苗族组血脂达标率随着年龄的增加而升高,与布依族组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③苗族组血糖达标率为86.91%,布依族组为80.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);④影响两民族代谢综合征患者血压达标的危险因素均为高体重指数(BMI)、高血压史、利尿剂;影响血脂达标的相关因素为血脂异常史、吸烟、治疗性生活方式改变;影响血糖达标的相关因素分别为糖尿病史和口服降糖药。结论:黔南州两民族女性MS患者的血压、血脂和血糖达标率均较低,尤其是血压及血脂达标率亟待提高。应针对影响黔南州女性MS患者血压、血脂及血糖达标的相关因素,积极规范进行降压、调脂及降糖治疗,加强对女性人群的综合管理,提高达标率。

人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折的治疗效果探究

研究老年股骨转子间骨折(FIF)患者行人工关节置换术(AJR)的作用。方法 选2019年12月-2021年12月我院40例老年FIF患者,“双盲法”分固定组(20例,内固定术)、置换组(20例,AJR术),比较两组疗效。结果 术前髋关节无差异,P>0.05;术后较固定组,置换组Harris值高;手术、卧床时间短,出血量更少;置换组并发症率(5.00%)低于固定组(20.00%),x24.725;p0.016,P0.05(具有统计学意义)。结论 AJR术治疗老年FIF患者可改善髋关节功能、缩短卧床时间,减少并发症发生、值得推崇。

个性化综合护理在重症肺炎护理中的应用效果分析

探讨在重症肺炎患者的治疗过程中采用个性化综合护理模式对心理、生理状况、生活质量的影响以及患者对护理模式的满意程度。方法:入选试验对象为72例,均为在我院进行治疗的重症肺炎患者,依据电脑随机抽样的方式将入选者均分为常规组(36例,常规临床护理干预)与个性化组(45例,个性化综合护理干预),入选者均于2020年10月至2021年10月入院治疗。对两组患者在护理干预后的临床指标以及护理满意度进行比较;对两患者护理干预前后的生存状态、生活质量、心理状况进行比较。结果:与常规组患者的护理干预后的临床指标进行比较,个性化组患者的住院时间、机械通气时间及体温恢复时间均有所缩短;在护理干预后两组患者的APACHEⅡ评分、HAMD评分、HAMA评分均有所降低,且个性化组患者降低程度更大;而SF-36评分均有所上升,且个性化组患者上升程度更大;在护理干与后个性化组患者的满意程度为94.44%(34/36),较常规组的77.78%(28/36)高(均P>0.05)结论:对重症肺炎患者进行个性化综合护理进行干预,能够很好的提高患者的生存状态,并在提升生活质量与满意度的同时降低因疾病产生的不良情绪。