贵州省居民2021年营养健康知识现状调查

目的了解贵州省居民营养健康知识水平,分析存在的营养健康知识短板,探讨影响因素并为制定营养干预政策提供科学依据。方法采用分层多阶段、概率比例规模抽样、整群抽样相结合的方法抽取样本。选取贵州省8个地区作为监测点,规定各监测点调查数不少于330人,共抽取2710人。通过入户调查的方式进行问卷调查。结果调查对象的健康知识知晓人数为149人,知晓率5.5%。不同地区、年龄段、学历、职业居民的营养健康知识得分和知晓率均存在显著性差异(P<0.05);不同健康状况人群的知晓率存在显著性差异(P<0.05)。题目类型方面,居民对膳食指南类题目的掌握水平最低。结论贵州省居民尤其是年龄段偏大且文化程度较低居民的营养健康知识水平较低,因此,需有针对性、多渠道地加强重点人群的营养知识宣教。

贵州省2011—2021年0~6岁儿童食源性疾病暴发事件分析

目的对2011—2021年贵州省0~6岁儿童的食源性疾病暴发事件监测结果进行描述和统计分析,为儿童的食源性疾病预防控制提供支撑依据。方法对监测系统中2011—2021年0~6岁儿童食源性疾病暴发事件数据进行流行病学特征分析,以发病率为因变量,以致病因素、居住地等因素为自变量,进行因素分析。结果2011—2021年0~6岁儿童的食源性疾病暴发事件共报告618起,占报告总体食源性疾病暴发事件的21.29%。发病1169人,住院833人,死亡18人,病死率为1.54%;上报事件集中发生在夏秋季节,5月为报告高峰,共报告159起;报告事件数最多的地区为遵义、铜仁,分别报告169,98起;主要是农村家庭误食误用引起食源性疾病;毒蘑菇及其毒素、有毒植物及其毒素和不明原因是主要致病因素;发病率在不同年份、居住地、致病因素等因素间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为3444.44,577.82,1935.15,P值均<0.05)。结论0~6岁儿童的食源性疾病暴发事件在贵州省总体食源性疾病暴发事件中占比较大,病死率较高。要加强对儿童食源性疾病的防控,且农村家庭是重点防控宣教对象。

2021年贵州省农村中小学校环境卫生状况调查

目的了解贵州省农村中小学校环境卫生状况,为制定进一步改善农村中小学校环境卫生措施提供参考依据。方法2021年8—10月,随机抽取贵州省28个县140个乡镇259所中小学校进行环境卫生监测,并对监测结果进行统计分析。结果259所学校校内供水以村镇水厂供水为主,占76.4%;学校学生以饮用桶装水或净化器水为主,占93.1%;学校厕所主要是卫生厕所,男厕蹲位数达标率为95.8%,女厕蹲位数达标率为63.3%;学校主要利用学生参与厕所管理,占比为61.4%。结论贵州省农村中小学校环境卫生状况仍然有待改善,相关部门应持续加强学校基础建设和环境卫生管理,不断改善农村学校环境卫生状况,为学校师生提供更好的学习环境和生活环境。

2018年贵州省粮食及其制品致食源性疾病病例监测结果分析

目的通过对2018年贵州省粮食及其制品致食源性疾病病例监测结果的分析,掌握因粮食及其制品致食源性疾病的基本情况,为今后的防控工作提供有针对的参考依据。方法通过“食源性疾病监测报告系统”搜集2018年贵州省网报病例,筛选出致病食物分类为粮食及其制品的病例信息,并进行统计分析。结果2018年贵州省累计上报致病食物为粮食及其制品的病例共2261例,完成相应的腹泻标本228例,检出阳性菌27株,总阳性检出率为11.84%;8~11月份为发病高峰,20~59岁、农民为高发病人群,遵义市报告病例最多。进食的可疑食品主要为粮食及其制品中的米饭,加工方式主要以家庭自制为主,其次为餐饮服务业;临床症状主要以消化系统为主,主要致病因子为沙门氏菌,其次为诺如病毒。结论加强哨点医院的建设和有关部门的协调,提高监测敏感性;做到有针对的宣传,普及民众对于粮食及其制品食品卫生安全的认识,尤其是高危粮食及其制品,减少因粮食及其制品导致的食源性疾病的发生,促进民众健康。

营养改善计划对贵州省部分农村中小学生贫血改善效果评价

目的分析贵州省学生营养改善计划试点地区中小学生的贫血患病率及其影响因素,评价中小学生营养改善计划实施效果,为制定学生营养相关政策提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样法,根据重点监测县德江、普定和册亨在2012年、2016年及2020年测定的血红蛋白值,计算贫血率。结果2012年、2016年、2020年血红蛋白值差异具有统计学意义(F=132.01,P<0.01);贫血率逐渐降低(13.8%、10.8%、10.3%),2012年和2020年差异具有统计学意义(χ^(2)=3.97,P<0.05);不同性别之间,男生贫血率降低,差异有统计学意义(χ^(2)=17.62,P<0.05),女生贫血率差异无统计学意义(χ^(2)=5.21,P>0.05);不同学段,小学生贫血率的变化差异具有统计学意义(χ^(2)=20.81,P<0.01),初中生贫血率的变化差异无统计学意义(χ^(2)=2.87,P>0.05)。不同监测点,除德江外,其余2个县贫血率的改变差异具有统计学意义(χ^(2)=146.61,34.20,均P<0.01)。结论贵州省“营养改善计划”试点地区中小学生的贫血发病率得到了一定改善,但政府和学校仍应加强对学生和家长的营养宣教。

贵州省2015—2020年儿童马桑果中毒事件监测分析

目的分析贵州省2015—2020年马桑果中毒事件发生情况及流行病学特征,为预防马桑果中毒提供科学依据。方法对“食源性疾病暴发监测”系统报告的贵州省2015—2020年的马桑果中毒事件进行汇总统计分析。结果贵州省2015—2020年马桑果中毒事件共报告176起,中毒505人,均为16岁以下儿童,无死亡病例。报告最多的是2020年,报告事件数97起,中毒人数292人;中毒事件报告在马桑果成熟期4—6月,5月报告最多,报告事件数153起,中毒437人;报告数最多的前3位市(州)为毕节市、安顺市和遵义市,报告事件数分别为57,27,27起,中毒人数分别为160,90,73人;中毒主要为农村儿童在野外误采误食;潜伏期中值2 h,临床症状以呕吐(93.66%)、恶心(58.02%)、腹痛为主(38.42%)。结论农村儿童误采误食是马桑果中毒的主要原因。应加强对儿童,特别是农村儿童的宣传教育,以降低马桑果中毒事件的发生。

时间序列分析法在贵州省乙型病毒性肝炎流行趋势预测中的应用

目的建立贵州省乙型病毒性肝炎(乙肝)发病的预测模型,预测2017—2019年乙肝发病趋势。方法对2004—2016年贵州省的乙肝月报告发病率建立自回归移动平均(ARIMA)预测模型,对贵州省2017—2019年乙肝发病趋势进行预测。结果 2004—2016年贵州省乙肝发病呈周期性波动,并具有长期趋势,拟合得到ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型,用模型拟合2004—2016年乙肝月报告发病率,预测值和实际值平均相对误差为7.46%,预测2017—2019年贵州省乙肝月报告发病率在3.27/10万~4.38/10万的范围内波动。结论 ARIMA模型可较好的拟合贵州省乙肝发病在时间序列上的变化趋势,该模型可用于贵州省乙肝发病的短期趋势预测。

贵州省职业健康检查机构噪声危害诊治能力调查

目的分析贵州省职业健康检查机构对接触噪声作业工人健康检查的能力,发现问题并为开展工作提供参考依据。方法通过问卷调查贵州省具备有害物理因素类(噪声)健康检查资质且开展工作的机构获取机构基本信息(机构类型、取得资质时间等)、职业健康检查人员信息、设备配置情况及2017年工作开展情况,采用SPSS 22.0进行描述统计分析。结果66家机构从事职业健康检查工作人员930人,学历以本科和大专为主(84.73%),职称以中级和初级为主(72.37%),平均每家机构职业病诊断医师2.38人,主检医师1.91人。平均每家机构配置听力检查类仪器2.58台,随机构级别的增加而增加;纯音电测听和隔音室机构配置率比为1∶0.7,3种客观听力测试仪机构配置率分别为27.27%、22.73%、16.67%。不同类别机构噪声作业健康检查平均人数:民营机构>公立医院>疾病预防控制中心。结论贵州省职业健康检查机构对接触噪声作业工人的健康检查能力有待提高,建议增加专项经费投入,加强人员队伍建设,加大培训力度,以保障噪声作业健康检查工作有效开展。

基于网络问卷调查的贵州省居民食品安全知信行现状研究

分析贵州省居民食品安全知识、态度和行为现状及影响因素,探讨知信行(KAP)三者之间的关系,为食品安全相关工作提供科学依据。方法 自行设计问卷,对贵州省居民开展网络问卷调查。结果 贵州省居民食品安全知识全部回答正确者占22.00%,各知识点全部知晓率为45.43%~93.19%;食品安全正确态度全部持有者占57.46%,各态度全部持有率为63.34%~98.11%;食品安全正确行为全部具有者占72.85%,各行为全部具有率为91.49%~95.27%。相关性分析显示,食品安全知识、态度和行为之间呈正相关性(P<0.05)。结论 贵州省居民食品安全知识知晓率偏低,特别是食品安全法相关知识,应多形式,多样化的开展食品安全教育宣传。

2014—2022年贵阳市学生食源性疾病监测结果分析

目的通过对2014—2022年贵阳市学生食源性疾病监测结果进行总结分析,了解其食源性疾病发病特征。方法通过食源性疾病病例监测系统导出近9年贵阳市食源性疾病监测医院报告的学生食源性疾病病例数据,对病例的时间、地区及人群分布、进食场所分布、可疑食品分布、食品包装及加工方式分布、临床症状和病原学检测结果进行分析。结果2014—2022年贵阳市食源性疾病监测医院累计上报1127例学生病例,其中男性521例,女性606例;报告小学生病例最多,占41.08%;2022年报告病例数最多,为225例;呈明显的夏秋季高峰。花溪区、南明区和云岩区病例数较多,分别占29.37%、22.36%和8.34%;进食场所主要是集体食堂,占33.27%;进食食品主要是由餐饮服务企业制作,其中多种食品、混合食品占比较高,分别占26.70%和14.46%。临床症状以消化系统为主,腹泻最多见,占63.25%。沙门氏菌、副溶血性弧菌和诺如病毒是主要的致病菌,阳性检出率为5.18%。结论贵阳市食源性疾病发病人群主要是小学生,呈夏秋季高峰,学校食堂是高发场所,细菌性食源性疾病是主要的食品安全问题。建议学校做好食品安全知识宣传教育,加强卫生培训和卫生管理。

贵州贫困地区学生营养改善计划实施后维生素D营养状况

目的了解贵州省"农村义务教育学生营养改善计划"实施后部分地区中小学生膳食维生素D营养状况,为学生营养改善工作的进一步实施提供建议。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,对2014—2016年贵州省实施"农村义务教育学生营养改善计划"的德江、普定地区进行抽样,对符合纳入标准的中小学生采用液相—串联质谱法检测血清维生素D水平。结果从性别来看,2014—2016年德江、普定两地男生维生素D水平均高于女生,维生素D不足率均低于女生,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。从学段来看,2014年小学生维生素D水平高于中学生[(20.71±6.03)(18.61±5.47)ng/mL],小学生维生素D不足率低于中学生(43.6%,55.3%),差异均有统计学意义(χ2/t值分别为4.51,8.69,P值均<0.05),2015年和2016年差异无统计学意义。从地区来看,2014年德江地区学生维生素D水平低于普定地区[(18.48±5.68)(21.52±5.79)ng/m L],维生素不足率高于普定地区(56.7%,38.4%),差异均有统计学意义(P值均<0.05),2015年和2016年差异无统计学意义。2014—2016年,两地学生维生素D缺乏率分别为50.70%,39.02%和35.56%,呈现下降趋势。结论 2016年贵州省实施"农村义务教育学生营养改善计划"的德江、普定地区中小学生维生素D营养状况比2014年和2015年得到明显提高,但情况仍不容乐观。

基于VOSviewer的2015—2020年国内职业卫生研究文献分析

目的通过信息可视化,快速了解和掌握职业卫生研究特征。方法以CNKI为文献源,以“职业卫生”“劳动卫生”“工业卫生”“职业病”“作业场所”“工作场所”“职业防护”“职业危害”为检索词,收集2015—2020年期间职业卫生的中文文献,剔除非学术性文献,分析年度发文量、作者、机构分布特征,通过可视化工具VOSviewer展示共现图谱。结果获得有效文献10572条,2015年以来职业卫生发文量总体呈下降趋势,2020年发文量较2015年下降35.79%,职业卫生研究主要力量分布在工业较发达地区。当前研究集中在职业病危害因素调查、医务人员职业防护、职业病危害评价、职业病诊断、职业病发病趋势分析、职业病危害因素检测等6个方向,职业健康检查是近年的研究热点。结论职业病危害因素检测与评价是职业卫生研究长期最受关注的主题,但研究内容较固定,学科深入、扩展和交叉不足,应当逐步扩展为关注影响各类职业人群的健康因素。

卫生经济学对饮水型氟斑牙患病率影响因素的分析

目的基于卫生经济学理论,探讨饮水型氟斑牙患病率的影响因素。方法收集2005-2015年我国26省(市、自治区)饮水型地方性氟中毒(简称地氟病)氟斑牙患病率及影响因素面板数据,从经济运行现状(电力消耗量)、城镇化现状(城镇人口比例)、自然环境保护(人均公共绿地面积)、城市供水能力(城市用水人口量)、卫生经费投入、卫生机构固定资产投入6个方面构建饮水型氟斑牙患病率影响因素理论假设模型,运用Eviews7.2软件进行回归分析。结果2005-2015年,我国饮水型氟斑牙患病率呈下降趋势(r=-0.881,P<0.05),电力消耗量、城镇人口比例、人均公共绿地面积、城市用水人口量、卫生经费投入对降低患病率具有显著影响(P均<0.05)。其中,对饮水型氟斑牙患病率影响较大的是人均公共绿地面积、城镇人口比例(标准系数的绝对值>1),其次为城市用水人口量(标准系数的绝对值=0.750),影响较小的是电力消耗量及卫生经费投入(标准系数的绝对值=0.266)。结论良好的自然环境、城镇化建设、提高城市供水能力、合理增加卫生经费投入及地区经济可持续发展,是降低饮水型氟斑牙患病率、促进公共卫生发展的强大推动力。

基于间充质干细胞的矽肺治疗研究现状

尘肺病在世界范围内都是最为严重的职业病,其中又以矽肺为主。目前对于矽肺尚无特效的治疗手段,现有的治疗方法也仅能对矽肺患者症状有一定缓解,在延缓肺部纤维化方面发挥一定作用,且治疗效果不尽人意。干细胞疗法作为一种安全有效、无免疫排斥、适用范围广的新兴方法,在矽肺的治疗中已有大量实验研究。本文介绍了近年来间充质干细胞在矽肺模型中的实验研究进展,详细叙述了矽尘对肺组织的损伤机制及间充质干细胞在矽肺模型中的保护机制,包括抑制炎症因子、减少纤维化相关细胞因子的分泌、抑制细胞凋亡、抑制内皮-间质转化、调节自噬等,并指出了目前间充质干细胞治疗矽肺存在的问题及未来的发展方向。

脑膜炎球菌疫苗的有效性、安全性和成本效益研究进展

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染所致的一种严重急性呼吸道传染病。接种脑膜炎球菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗包括脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌多糖结合疫苗和含脑膜炎球菌多糖结合疫苗的联合疫苗。本文重点对中国上市使用的脑膜炎球菌疫苗的有效性、安全性和成本效益研究进展进行综述,为合理使用不同类型的脑膜炎球菌疫苗预防流脑提供依据。