急性毒蕈中毒8例临床分析

目的探讨血液净化在毒蕈中毒治疗中临床疗效。方法对8例毒蕈中毒致急性中毒性肝损伤患者进行血液灌流及综合治疗。监测治疗前后血清ALT、AST、BUN、Cr等指标的变化情况。结果 3例行血液灌流及综合治疗中毒者痊愈出院,1例行血液灌流及综合治疗中毒者因血小板降低终止血液灌流治疗后死亡,2例患者因中毒较轻,经保肝、补液等治疗后治愈出院。2例因就诊时间在72小时以上,病情危重放弃治疗死亡。结论在综合治疗的基础上,重症急性毒蕈中毒致急性肝损伤早期使用血液净化治疗可降低毒蕈中毒患者的转氨酶,其他各项指标基本恢复取得较好的临床疗效,血液净化可提高临床病毒蕈中毒患者救治成功。

经鼻高流量湿化治疗仪联合支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎合并低氧血症患者中的临床观察

以确诊重症肺炎,且同时存在低氧血症患者为对象,分析联合治疗方案的效果。方法 此次研究属于前瞻性研究,以确诊重症肺炎后再次确诊低氧血症的患者为研究对象,共选取患者106例,结合抽签结果完成最最终分组,分组结果显示,有对照组、观察组两组,每组有53例。对照组单用经鼻高流量湿化治疗仪治疗,观察组联用经鼻高流量湿化治疗仪、支气管镜肺泡灌洗治疗。获取两组症状改善时间、住院时间、酸碱度(PH值)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)并进行比较。结果 对照组研究数据汇总后与观察组研究数据比较,在症状改善时间为指标时,后者短;在住院时间为指标时,后者短;在PaCO2为指标时,后者低;在SaO2、PaO2、PaO2/FiO2为指标时,后者高;在IL-6、PCT、CRP为指标时,后者低;在IL-10为指标时,后者高;结果表明有差异(P<0.05)。结论 确诊重症肺炎后,需第一时间筛查低氧血症,确诊两症同时存在后,考虑应用联合治疗方案,先采用经鼻高流量湿化治疗仪治疗,后进行支气管镜肺泡灌洗治疗,整体治疗效果十分理想,主要体现在症状改善速度、动脉血气指标转变以及躯体炎症水平。