精神科护士职业倦怠现状调查研究

目的:调查目前精神科护士的职业倦怠状况及特点。方法:采用问卷调查法,对贵州省贵阳市多所医院173名护士职业倦怠的状况进行调查。结果:①精神科护士的情感枯竭程度中等,冷漠程度较高,职业效能感较高。②精神科护士与其他科室的相比,在冷漠维度上二者存在显著的差异。结论:精神科护士的职业倦怠程度较为严重,需要采取进一步措施来改变这种现状。

血清细胞因子与首发精神分裂症患者精神症状的相关性

目的：观察阿立哌唑治疗前后首发精神分裂症患者血清白细胞介素2、白细胞介素5和转化生长因子β的水平，探讨细胞因子与精神症状之间的相关性。方法：选择2006—03／10贵州省第二人民医院精神科门诊和住院精神分裂症患者35例，男19例，女16例；年龄18～35岁；病程4～12月；符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准，患者或监护人对治疗及实验知情同意。患者用阿立哌唑进行治疗8周。治疗前后采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素2、白细胞介素5、转化生长因子β水平，同期检测18名健康志愿者上述指标作为正常对照，精神分裂症患者与正常对照者在性别、年龄等差异均无显著性（P均〉0.05）；精神症状采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估。结果：35例患者、18名健康者均进入结果分析。①患者阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率≥75％（痊愈）21例，50％～74％（显著进步）10例，25％-49％（好转）4例。②精神分裂症患者治疗前后血清白细胞介素2水平均低于正常对照（P〈0．05）；血清转化生长因子β均高于正常对照（P〈0．05）。③患者自细胞介素2，5和转化生长因子β水平与精神症状无相关性（r=-0．149，0．074，0．55；P=0．349，0．674，0．75）。3种细胞因子间亦均无相关性（P〉0．05）。结论：首发精神分裂症患者存在白细胞介素2、白细胞介素5、转化生长因子β介导的免疫功能紊乱，细胞因子水平与精神症状严重程度无相关性。

齐拉西酮治疗精神分裂症40例临床疗效观察

目的评价国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法对40位精神分裂症的住院患者，使用齐拉西酮胶囊，起始剂量从20—40mg／d开始，在1、2、4、6周末酌病情逐渐增加剂量，最大剂量为160mg／d。以PANSS评定量表及副反应量表分别于1、2、4、6周末分4次进行疗效和不良反应的评定。结果齐拉西酮在治疗进1周起效，4～6周疗效明显（P〈0．01）。齐拉西酮不良反应发生率为42．5％（17例／40例），而且症状轻微。有7例出现锥外系不良反应，加用安坦后，症状基本消失。仅有1例患者出现轻度体重增加。4例患者出现轻度便秘，2例患者出现失眠，2例患者转氨酶轻度升高，心电图检查无明显的Q—Tc间期延长，仅1例患者出现ST段下移，未见有非产后泌乳、月经紊乱、等不良反应发生。结论国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症疗效明显，对阳性、阴性症状都有效，同时还具有抗焦虑，抗抑郁的作用，不良反应小，安全性高，对患者有较好的耐受性，可作为精神科一线药物。

利培酮对首发精神分裂症患者的疗效观察及与血浆催乳素水平的相关性研究

目的探讨非典型抗精神病药利培酮对首发精神分裂症患者血浆催乳素(PRL)水平的影响及其与疗效的关系。方法对30例符合CCMD-Ⅲ诊断标准的首发精神分裂症患者(治疗组) 在治疗前后及30例健康自愿者(对照组)的血浆PRL水平用放射免疫法进行检测。用利培酮治疗12 周,采用阳性和阴性症状量表(PAN SS)在治疗前后分别进行评定。结果患者组治疗前血浆PRL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);治疗组治疗后血浆PRL水平明显高于治疗前(P< 0．01);治疗前、后在PAN SS总分及其因子分上差异均有显著性意义(P<0．05)。治疗后PRL水平较高、治疗前后差异较大或治疗前PRL水平较高者,疗效较好,尤其是阳性症状改善明显。结论利培酮治疗明显增加血浆PRL水平;且治疗前后血浆PRL水平与疗效相关,主要与阳性症状的疗效有关。

贵阳城区儿童少年心理行为影响因素研究

目的了解贵阳城区儿童少年心理行为问题流行现状及其影响因素。方法采用Achenbach’s儿童行为量表和家庭环境量表对贵阳城区1600例中小学生进行调查,并对调查结果进行了现状分析及相关因素的单元和多元比较。结果检出有行为问题的儿童少年248例,检出率15.5%。最突出的心理行为问题小学男生为交往不良(10.96%),女生为分裂样强迫性(10.77%);中学男生为强迫性(7.94%),女生为分裂样(12.77%)。家庭环境质量、父母文化程度、对孩子的教育态度和期望、孩子的人际关系、居住地及学校的社会风气等与学生行为发育明显相关。结论贵阳城区儿童少年心理行为状况不容乐观,家庭环境质量、社会环境是影响儿童少年心理健康成长的重要因素。