国内近10年胆道手术致胆管损伤的分析

目的探索胆道手术致胆管损伤的类型、部位及处理措施。方法在中国雏普资讯网（http：／www．cqvip．corn）通过回顾性分析研究2001年1月-2010年1（）月发表于国内核心期刊上的关于胆管损伤或胆道损伤文献44篇．经归纳统计多个单位多名医师共实施胆道手术153254例．其中共报道508例胆管损伤（占0．33％）。结果胆管损伤男187例，女321例，术中发现314例，术后发现194例。胆管损伤类型中胆管部分损伤253例（500％），胆管横断伤143例（281％）．胆瘘44例（8．7％），电灼伤33倒（6．5％）等。对于胆管损伤根据发现时间不同及损伤类型不同分剐采取对应措施，如：胆管修复一期缝合．胆管修复＋T管引流，胆管端端吻合＋T管引流或胆管端端吻合．胆管空肠吻合或胆管十二指肠吻合以及单纯腹腔引流等。结论胆管损伤原因复杂，需掌握胆道的解剖及病理生理变化，同时强调人为因素。术中需及时发现，选择适宜的修复方式。可减少再次手术发生率。