甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠的保守治疗效果研究

探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。以贵州省贵阳市云岩区黔灵医院2018年1月—2022年12月收治的80例异位妊娠患者为研究对象,按照入院时间将其平均分为两组,即对照组与观察组。对照组选择甲氨蝶呤,观察组实施甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察两组患者的治疗效果、临床相关指标、不良反应。研究发现,临床治疗异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗,可以显著降低β-HCG水平,达到终止妊娠的作用,加速包块缩小、腹痛消失,促使患者尽快月经复潮,且预后效果明确,安全性更加理想,建议临床应用并推广。

痰热清注射液治疗婴幼儿下呼吸道感染的临床观察

目的观察痰热清注射液治疗婴幼儿下呼吸道感染的临床疗效。方法将94例患者按照随机数字表法分为观察组56例与对照组38例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液。疗程均为7～10 d。结果治疗组总有效率为94.64%,高于对照组之78.95%（P〈0.01）。结果示观察组发热消退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均早于对照组（P〈0.01）。结论痰热清注射液治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效显著。

克罗恩病合并不同程度肠道菌群失调患者的临床特征分析和影响因素研究

目的探讨克罗恩病(CD)合并不同程度肠道菌群失调患者的临床特征和影响因素。方法选取2019年1—12月于本院住院治疗的180例CD患者作为研究对象,根据粪便涂片结果分为A组(Ⅰ度菌群失调)、B组(Ⅱ度菌群失调)、C组(Ⅲ度菌群失调),每组60例。比较3组患者临床特征,并采用多元Logistics回归分析影响CD患者肠道菌群失调程度的因素。结果肠道菌群失调CD患者与疾病严重程度呈正相关(r=0.636,P<0.001),CD严重程度越高,肠道菌群失调越严重。C组患者腹泻发生率及ALB<30 g/L、CRP≥5 ng/mL占比均高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistics回归分析结果显示,病变严重程度、CRP是影响不同肠道菌群失调CD患者的独立危险因素。病变严重程度为重度患者较缓解期的患者更可能出现在B组和C组。CRP≥5 ng/mL患者较CRP<5ng/mL患者更可能出现在B组和C组。结论CD病变程度越严重,肠道菌群失调越严重;CRP≥5 ng/mL的CD患者肠道菌群失调更严重。

经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征患者气管拔管后序贯治疗中的应用效果

目的探讨经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者气管拔管后序贯治疗中的应用效果。方法选取贵阳市云岩区黔灵医院2019年收治的ARDS患者88例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各44例。对照组行气管拔管后经鼻导管吸氧治疗,试验组经鼻高流量氧疗。比较2组治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SpO_(2)),比较2组舒适性评分、再插管率、满意度。结果治疗前2组PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。试验组舒适性评分高于对照组、再插管率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗在ARDS患者气管拔管后序贯治疗中的应用效果良好,可提高舒适性,降低再插管率,从而提高患者满意度。

深镇静与浅镇静对ICU机械通气患者预后的影响比较

目的比较深镇静与浅镇静对ICU机械通气患者预后的影响。方法选取贵阳市云岩区黔灵医院2020年3—9月收治的ICU机械通气患者94例,按照Richmond躁动-镇静评分(RASS)分为早期浅镇静组和深期浅镇静组,各47例。所有患者均采用镇静干预。比较2组机械通气时间、拔管时间、住院时间,病死率、谵妄以及物理约束率,并比较2组麻醉前后血氧饱和度(SaO2)、心率。结果浅镇静组机械通气时间、拔管时间、住院时间短于深镇静组,病死率、谵妄以及物理约束率低于深镇静组(P<0.05)。麻醉前2组SaO2、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后浅镇静组SaO2、心率低于深镇静组(P<0.05)。结论浅镇静可缩短ICU机械通气患者住院和拔管时间,同时降低病死率,但深镇静可获得更佳镇静效果,因此采用何种方式镇静需依据患者需求。