脑瘫高危儿早期康复治疗临床观察

目的:为探讨脑瘫高危儿早期综合康复治疗效果。方法:高危儿满月后即开始定期随访,常规指导家长喂养、护理知识,重点指导家庭视、听、触、婴儿抚触、婴儿肢体活动等训练,如果出现运动发育落后、异常姿势、神经检查异常、肌张力异常、或复查头颅CT异常等情况时即予康复治疗,包括运动功能训练、物理治疗(电治疗)、药物治疗,必要时作认知功能训练及针灸治疗。以12月龄儿心量表检查结果判断疗效。结果:儿心量表检查结果显示异常、偏低、正常的比率分别为7.69%、3.85%、88.46%,足月HIE组、早产组异常发生率、总DQ、五个能区的DQ值差异均无显著性意义。结论:早期综合康复治疗能全面促进脑瘫高危儿神经精神发育,有效降低脑瘫、智力低下的发生。

脑瘫儿童语言障碍康复治疗102例分析

目的提高脑瘫儿童语言障碍的治疗效果,探讨影响脑瘫儿童语言障碍治疗效果的因素。方法根据患儿的语言特点进行语言发育迟缓及构音障碍评价,在此基础上进行有针对性的语言康复训练。结果脑瘫儿童语言障碍的治疗开始越早效果越好,患儿智商(IQ)越高,治疗的效果越好,母亲文化程度较高开始治疗时间较早。结论强化语言训练有助于脑瘫儿童语言障碍的恢复,影响脑瘫儿童语言治疗效果最主要的因素是患儿的智力和年龄。

229例脑瘫及中枢性协调障碍临床分析

目的:探讨脑瘫发病和治疗的相关问题。方法:对2003年4月～2004年4月就诊于我院脑瘫康复门诊及新生儿科出院并在康复科随访患儿中确诊的脑瘫及中度以上中枢性协调障碍的病例资料进行分析。结果:脑瘫165例,中枢性协调障碍(中重度)64例,男女比为1.94∶1;随访组全部在1岁内得到诊断,早期诊断(6个月内)、超早期(3个月内)诊断随访组为86.54%、53.85%,门诊组为11.86%、2.82%,差异有极显著意义;脑瘫的前3位高危因素是缺氧(窒息)39.74%、早产(低出生体重)34.50%、病理性黄疸8.73%;合并智力低下、继发性癫痫及可疑癫痫、眼和视功能障碍、小头畸形、构音障碍的比例分别为76.97%、14.55%、10.91%、3.64%、3.03%。结论:切实做好婚前、孕期、围产期保健,正确处理分娩时的异常情况,积极救治高危新生儿,并对高危新生儿定期随访,能有效降低脑瘫的发生率;完善相关辅助检查有助于提高脑瘫的正确诊断率。