视知觉训练治疗对弱视儿童视觉表征和双眼视功能的影响

目的:评价视知觉训练治疗对弱视儿童视觉表征和双眼视功能的影响。方法:选取2014-01/2015-12我院眼科门诊收治的94例94眼弱视儿童为研究对象,并按弱视程度进行分组,采用视知觉训练治疗3mo。比较各组临床疗效及治疗前后的知觉水平眼位和差眼视力,并采用Pearson相关系数分析弱视儿童治疗前后差眼视力差值与知觉眼位差值的关系。结果:轻度弱视儿童临床总有效率高于中、重度弱视儿童(P<0.05),中度弱视儿童与重度弱视儿童临床总有效率比较无差异(P>0.05)。弱视儿童治疗后知觉水平眼位明显低于治疗前(P<0.05);轻、中、重度弱视患儿治疗后知觉水平眼位均明显降低(P<0.05),轻、中度弱视儿童知觉水平眼位改善幅度较重度弱视患儿明显(P<0.05)。弱视儿童治疗后差眼视力较治疗前明显提升(P<0.05);轻、中、重度弱视患儿治疗后差眼视力均明显提高(P<0.05),轻、中度弱视儿童差眼视力改善幅度较重度弱视患儿明显(P<0.05)。弱视儿童治疗前后差眼视力差值与知觉眼位差值呈正相关(r=0.371,P<0.001)。结论:视知觉训练治疗能有效改善弱视儿童视觉表征、双眼视功能,适用于弱视儿童的临床治疗。

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视眼1100例远期疗效观察

目的LASIK手术治疗近视眼远期疗效观察。方法按近视屈光度数-1.00--6.00D、-6.25--10 00D和> 10.25将1100例(2190只眼)近视患者分为3组行LASIK,术后平均随访时间2年。结果术后2年屈光度数<±0.50者1 组为88%,2组为83%,3组为64%。屈光度数<±1.00者,1组为94%,2组为93.2%,3组为73.8%;裸眼视力≥10者1 组为93.7%,2组为69.1%,3组为27.1%;视力≥0.5者,1组为98.4%,2组为96.3%,3组为65.8%。结论LASIK可有效治疗轻至超高度近视,手术安全,预测性好,远期随访2年疗效稳定。

高度近视眼视网膜神经纤维层厚度光学相干断层成像扫描的临床研究

目的探讨高度近视眼视网膜神经纤维层(RNFL)厚度光学相干断层成像(OCT)各参数的变化规律,为临床正确使用OCT检测RNFL的结构性改变来诊断和鉴别青光眼提供依据。方法对询问病史符合条件者进行眼科常规检查,符合纳入标准者选定为受检者,继而对受检者中高度近视患者32例43眼和正视眼受试者30例40眼进行眼部OCT检查。结果二组受检者RNFL厚度对照显示:钟点位7、11点P>0.05,显示二组间这2个参数差异无统计学意义,其余15个参数P<0.05,差异有统计学意义。高度近视眼组与正常对照组相比RNFL平均厚度变薄,其中上方、下方、鼻侧三个象限变薄,但颞侧反而增厚。结论高度近视屈光不正RNFL的OCT参数中7、11点参数的影响不大,,对颞侧影响为增厚而非变薄,在其余参数点则有显著的RNFL变薄,在临床评价RNFL改变时要重视高度近视RNFL的规律性特征。