6项全身炎症指标对新生儿宫内感染性肺炎的预测价值

目的:分析6项全身炎症指标[包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、全身免疫炎症指数(SII)、泛免疫炎症值(PIV)、全身炎症反应指数(SIRI)]对新生儿宫内感染性肺炎的预测价值。方法:选取2020年3月到2023年3月我院收治的存在胎膜早破、孕母产前发热、合并妊娠糖尿病等危险因素的306例高危新生儿为研究对象,以病原学检查作为“金标准”,将确认为肺炎的226例新生儿作为研究组,非感染性黄疸的新生儿80例作为对照组。所有新生儿在娩出后即刻抽取3mL静脉血并及时进行检测6项全身炎症指标(NLR、PLR、MLR、SII、PIV、SIRI)水平。结果:与对照组相比,研究组胎膜早破、母亲合并糖尿病、母亲产前发热占比较高(P<0.05)。与对照组相比,研究组NLR、PLR、MLR、SII、PIV、SIRI水平较高(P<0.05)。以新生儿是否发生宫内感染性肺炎为因变量(未发生=0;发生=1),选择单因素分析有统计学意义的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示胎膜早破、母亲合并糖尿病、母亲产前发热占比、NLR、PLR、MLR、SII、PIV、SIRI为新生儿发生宫内感染性肺炎的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示,与NLR、PLR、MLR、SII、PIV、SIRI单项诊断相比,六项联合诊断新生儿宫内感染性肺炎的敏感性、准确性较高(P<0.05)。结论:宫内感染性肺炎新生儿血清NLR、PLR、MLR、SII、PIV、SIRI水平较高,6项全身炎症指标单项检测预测新生儿宫内感染性肺炎的准确性均达70%以上,联合检测对新生儿宫内感染性肺炎的预测价值高于单一检测。