抗凝全血标本存放条件对血细胞参数稳定性的影响

目的探讨抗凝全血标本存放条件对血细胞分析仪分析参数稳定性的影响。方法用SysmexK-4500血细胞分析仪对EDTA-K2抗凝血标本进行长时间(144h)不同时段、不同放置温度的血细胞参数稳定性检测,用Excel软件做统计学分析。结果室温(18℃～25℃)条件下,白细胞(WBC)可稳定72h,血小板计数(PLT)可稳定96h,血红蛋白(Hb)可稳定120h,红细胞(RBC)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)只能稳定24～48h,其余参数于24h开始与4h内检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.01)。低温(2℃～8℃)冷藏条件下,WBC、RBC、Hb、MCH可稳定96h,血细胞比容(HCT)、PLT可稳定72h,红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)可稳定48h,血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)于24h开始与4h内检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)于96h检测结果降低(P<0.01)。偏差分析结果显示,标本室温保存,WBC、PLT、Hb于96h内,RBC于48h内,检测的结果差异在允许误差范围内;标本冷藏保存,WBC于96h内、PLT于48h内、红细胞3项参数(RBC、Hb、HCT)于120h内检测的结果差异在允许误差范围内。结论抗凝全血标本采集后,应及时送检,检测完毕后,建议放置2℃～8℃冰箱保存。如遇特殊原因,标本不能及时送检,也应放置冰箱保存,48h内检测结果基本可满足除MPV、PDW外的血液常规需要。同时以备临床和患者对血液常规结果有疑惑时进行复检核对。