前置胎盘患者自体贮血式输血的临床应用

目的探讨前置胎盘患者术前自体贮血式输血的临床应用。方法对住院行剖宫产分娩的前置胎盘患者26例(A组)进行术前自体贮血式输血观察,并选择同期行剖宫产分娩非自体贮血的前置胎盘患者21例(B组)进行对比观察。结果 A组平均贮血640 mL,贮血全部回输。除1例因贮血不足分别加输异体血200 mL外,其余均未用异体血。血液采集过程中仅1例母体有心悸主诉,1例胎动频繁,予吸氧、补液后好转,其余均未发生任何异常。回输过程中亦均未出现任何不良反应。B组异体输血平均520 mL,输血过程中除1例发生轻微发热反应外,其余均无异常。两组患者采血前、采血后及行剖宫产分娩术前、术后各项血液指标对比差异均无统计学意义(P>0.05)。产妇及新生儿各项生理指标和生命体征均无明显异常。结论对符合条件的前置胎盘患者进行术前贮血式自体输血,均未发生明显并发症和不良反应,且安全可靠、临床效果满意,同时又可减轻患者的经济负担,是一种简便、经济、适用、可行的输血方法。

高龄患者术前自体贮血的临床应用

目的探讨高龄手术患者自体贮血式输血的临床应用。方法对围手术期高龄患者28例（A组）进行自体贮血式输血与同期手术非自体贮血式输血的高龄患者26例（B组）进行对比观察。结果A组贮血200～800mL，平均600mL，贮血全部回输；除1例因贮血不足加输异体血200mL外，其余均未用异体血。血液采集、回输过程中均未出现任何不良反应。B组平均输异体红细胞悬液2．5U（200mL全血分离出的红细胞为1U），输血过程中除1例发生轻微发热反应外，其余均无异常。两组患者术前、术后各项血液指标比较，A组血红蛋白、红细胞压积差异均有统计学意义（P〈0．05），白细胞、红细胞、血小板差异均无统计学意义（P〉0．05）。B组各项血液指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对符合条件的高龄手术患者进行术前自体贮血式输血，均未发生明显并发症和不良反应，且临床效果满意，它是一种简便、经济、安全、适用的输血方法。

血型鉴定错误原因分析

目的找出血型鉴定错误的原因,杜绝输血错误及医疗纠纷的发生。方法通过近年遵义医学院附属医院住院患者血型标本鉴定结果的整理分析。结果血型鉴定错误导致备血不足,延迟输血,异型输血给患者造成心理阴影等输血纠纷。结论输血是挽救患者生命的一种治疗措施,杜绝任何差错的发生,保证临床安全及时用血是输血工作者的职责、任务。

-80℃冰箱冷冻保存恶性血液病患者自体外周血造血干细胞的临床应用

自体干细胞移植（autologous peripheral blood stem cell trans-plantation,APBSCT）是治愈某些恶性血液病的有效手段之一。除采集的干细胞CD34＋细胞数是否达到最低阈值[（1～2）×10^6/kg]以上外,干细胞冻存方法直接影响造血干细胞存活率的高低，是APBSCT是否成功的关键技术。我科自2007年1月至2008年5月为7例APBSCT患者进行了12次自体干细胞采集，平均采集次数1．7次／例，每次采集干细胞均用造血干细胞低温保护剂保护并直接在-80℃冰箱冷冻保存，取得了很好的效果，现报告如下。