肥胖致哮喘加重的作用机制研究进展

支气管哮喘(bronchial asthma)简称“哮喘”,是由多种炎性细胞因子参与的慢性气道炎症性疾病,其发病具有高度异质性,与气道高反应性相关[1]。目前公认的哮喘发病机制以Th2 占主导作用的Th1/Th2细胞调节失衡的气道炎症学说为主[2]。近十年来哮喘发病率与死亡率呈升高趋势,至2017年全球约有2.35亿哮喘患者[3]。肥胖症是一种由多因素导致脂肪堆积过多的疾病,它通常被定义为体质指数(BMI)≥30kg/m2,近年来发病率迅速增长。世界卫生组织数据显示,2014年全球约有19亿成人超重,5岁以下儿童超重或肥胖者达4100万[5]。研究表明,肥胖症是哮喘的重要危险因素,但目前对二者确切关联机制尚未完全阐明。2014年全球哮喘防治创议(GINA)指南指出[6],肥胖型哮喘是一种新的哮喘表型,有待进一步深入研究相关机制。本文拟就肥胖与哮喘之间相互作用的机制研究进行综述。