CA125和腺苷脱氨酶测定在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的探讨血清及胸水糖类抗原CA125(Carbohydrate antigen,125)、腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者诊断中的应用价值,为临床诊断策略的选择提供理论依据。方法选取2018年7月-2019年6月贵州省遵义医科大学附属医院收治的82例结核性胸膜炎患者为病例组,70例非结核性胸水患者为对照组。病例组及对照组行血清、胸水CA125、腺苷脱氨酶的检测。分析血清、胸水CA125、腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎的价值。比较两组患者的血清、胸水CA125、腺苷脱氨酶检测结果。结果血清CA125+腺苷脱氨酶的诊断特异度为92.86%,高于CA125、腺苷脱氨酶单项诊断的特异度(P<0.05)。胸水CA125+腺苷脱氨酶的诊断敏感度、特异度、准确度均>80%,且胸水CA125+腺苷脱氨酶的诊断特异度为87.14%,准确度为92.11%,高于CA125(P<0.05)。病例组治疗前的胸水CA125、腺苷脱氨酶均高于对照组(P<0.05);病例组治疗2周后的胸水CA125低于治疗前和对照组,而腺苷脱氨酶低于治疗前(P<0.05)。胸水CA125、腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎诊断的ROC曲线下面积分别为0.783、0.802,联合检测的曲线下面积为0.926,准确性高于单独检测。结论胸水CA125、腺苷脱氨酶的检测对结核性胸膜炎有良好的诊断价值。动态检测血清及胸水CA125、腺苷脱氨酶有助于更好地评估结核性胸膜炎的治疗效果。