急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者的临床研究

目的研究分析对急性心肌梗死患者采用急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床效果。方法选取2015年11月至2017年11月本院接受治疗的82例急性心肌梗死患者为此次研究对象,按照数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组41例,予以静脉溶栓治疗,研究组41例,急诊经皮冠状动脉介入治疗,比较两组不良事件发生情况以及治疗前后心功能指标水平变化情况。结果治疗前,两组患者的心功能指标水平比较差异无统计学意义;治疗后,研究组患者的心功能各指标水平与参照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时研究组不良事件发生率为4.87%,低于参照组不良事件发生率24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施急诊经皮冠状动脉介入治疗,具有十分显著的治疗效果,值得临床推广与应用。

冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑影响

目的:探讨冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑的影响。方法:2016年1月-2018年4月收治冠心病急性心肌梗死患者94例,按治疗方法不同分为两组各47例。对照组给予常规治疗,研究组给予冠脉介入治疗,比较两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LESV)、左心室舒张末期容积(LEDV)]与B型脑钠肽(BNP)的变化情况。结果:治疗7 d后,研究组LVEF明显高于治疗前与对照组,而LESV、LEDV明显低于治疗前与对照组;治疗7 d后,研究组BNP水平明显低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死可明显减缓心室重塑,同时降低BNP表达,值得推广。

心电图表现与慢性心力衰竭患者猝死的相关性

目的探究临床治疗慢性心力衰竭患者的过程中,应用心电图表现进行评估与猝死患者之间的相关性,为临床慢性心力衰竭患者的预后评估奠定基础。方法选取收治的128例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据患者随访期间是否发生猝死分为猝死组(41例)和非猝死组(87例),继而分析两组之间的差异性。结果检查两组的各项指标,发现高血压、高血脂、糖尿病的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);猝死组的心率、QRS波时限、Tp-Te间期、J波、LVEDD、LVEF等指标与非猝死组比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步的Logistic回归分析结果显示,QRS波时限、Tp-Te间期、LVEF均与慢性心力衰竭患者的猝死密切相关。结论临床治疗慢性心力衰竭患者的过程中,应用心电图表现中的QRS,LVEF和Tp-Te间期可作为预测猝死患者的风险因素。

自发性冠状动脉夹层1例诊治体会

自发性冠状动脉夹层会引起心肌缺血,发病率较低,其治疗目前尚无统一标准[1]。回顾性分析2012年6月12日~2012年6月22日治疗的1例自发性冠状动脉夹层患者临床资料,现报告如下。1病历摘要患者男性,25岁,2012年5月28日突发胸骨中下段后憋闷、心悸、气促伴腹痛,2012年6月1日于深圳龙岗中心医院诊治,诊断为＂室性心动过速＂,予电复律治疗后心律恢复为窦性,但其后出现无尿、血肌酐增高、腹胀、全身水肿,呼吸困难加重,诊断为＂肝肾功能衰竭＂,予＂保肝、血液透析＂等治疗,病情有所减轻,后因经济原因于2012年6月12日于我院肾病科诊治。

替罗非班在经皮冠状动脉介入术前应用对冠心病患者心功能及BNP水平的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用替罗非班对冠心病患者心功能及BNP水平的影响。方法:2016年2月-2017年8月选取行PCI治疗冠心病患者76例,随机分为两组,各38例。对照组行PCI治疗,观察组行PCI前应用替罗非班。比较两组心功能及BNP水平。结果:两组术前BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、4周BNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4周心功能各指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者行PCI术前应用替罗非班可促进术后心功能恢复。

经桡动脉途径介入手术治疗冠心病的临床疗效分析

目的:详细探究经桡动脉途径介入手术治疗冠心病的临床疗效。方法:收治冠心病患者40例。随机平分为两组。观察组经桡动脉途径介入手术进行治疗;对照组采用股动脉介入途径进行治疗。对两组患者穿刺情况以及术后并发症进行统计和分析。结果:两组均穿刺成功,对照组术后并发症发生率20.00%,高于观察组的5.00%(P<0.05)。结论:对于冠心病患者,采用经桡动脉途径介入手术进行治疗,穿刺成功率高,并发症发生率低,疗效显著。

超声心动图分析冠心病介入治疗前后左心室功能的变化

目的:探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左心室功能的变化情况。方法:选择我院收治的冠心病患者32例,同时选择健康体检对象32例作为对照组,采用超声心动图分析冠心病患者PCI前、术后3天、术后2个月和6个月左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)水平。结果:冠心病患者PCI术前和术后3天ESV和EF与对照组比较存在统计学差异(P<0.05),而术后2个月和6个月与对照组比较无统计学差异(P>0.05);与冠心病患者PCI术前比较,PCI术后2个月和6个月ESV显著下降(P<0.05),而EF显著升高(P<0.05)。结论:超声心动图可有效评价冠心病PCI患者左心室功能的变化。

血清MCP-1和CRP水平与老年冠心病的相关性研究

目的研究血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和C反应蛋白(CRP)水平与老年冠心病的相关性。方法以2014年1月至2016年1月该院200例老年冠心病患者为观察组,以同期200例健康老人为对照组。分析两组对象血清MCP-1和CRP水平与冠状动脉狭窄程度、冠状动脉侧支形成的相关性;分析两组单核细胞内MCP-1和CRP mRNA与血清中MCP-1和CRP水平的相关性。结果观察组患者血清MCP-1和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),但二者并不影响冠状动脉狭窄程度(P>0.05);观察组有冠状动脉侧支形成的患者数明显多于对照组(P<0.05),在不同的分级里,观察组患者血清MCP-1和CRP水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者单核细胞内MCP-1和CRP mRNA水平显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,冠心病患者单核细胞内MCP-1和CRP mRNA水平与血清中MCP-1和CRP水平均呈正相关。冠心病患者的三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均与血清中MCP-1和CRP水平呈正相关。结论血清MCP-1和CRP水平与冠状动脉侧支级别呈正相关,二者的水平越高,老年冠心病患者冠状动脉侧支形成越多。