外伤后颅内进展性出血损伤29例分析

目的探讨颅脑损伤后进展性出血性损伤发生的特点以及治疗方法。方法总结本院发生的29例患者的临床特点及治疗过程,更好地指导临床诊断和治疗。结果 29例患者合并脑挫裂伤者占96.6%,69.0%合并有颅骨骨折,患者预后中恢复良好者占51.7%,轻残占20.7%,重残占13.8%,病死率为13.8%。结论对于外伤后颅内进展性出血损伤患者的临床治疗中,应根据颅内出血的量以及部位,选择合适的治疗方法 ,其中尽早实施CT检查是早期诊断的关键。

湿热敷对减轻静滴甘露醇致痛和预防静脉炎的效果观察

目的:观察湿热敷对减轻静脉滴注甘露醇致痛及预防静脉炎的效果。方法:将100例均为神志清楚、合作的患者随机性分为观察组和对照组各50例。静脉滴注甘露醇时观察组使用湿热敷,对照组未用湿热敷。采用疼痛分级标准及静脉炎评价标准进行比较。结果:疼痛和静脉炎发生率观察组显著低于对照组。结论:用湿热敷可以减轻静脉滴注甘露醇时的疼痛以及预防静脉炎的发生率。

持续气道湿化方法的临床研究

目的：探讨持续气道湿化对减少人工气道并发症的意义.方法：在我科选择52例病例,其中,气管切开36例,气管插管16例,随机分成两组,实验组26例,对照组26例,由专人观察、收集临床资料,对病人痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染、插管时间等方面进行比较.结果：通过改进的气道湿化法可以明显减少刺激性咳嗽的发生和痰痂的形成,而在减少肺部感染及缩短插管时间方面亦优于传统的湿化方法.结论：对人工气道采用持续气道湿化能明显地预防刺激性咳嗽与痰痂形成,减少了肺部感染,并缩短插管时间,较传统定时滴入气道湿化液更有利于痰液排除,进一步保持呼吸道通畅.

重型颅脑损伤患者吸痰的护理体会

探讨正确而有效的吸痰护理对减少重型颅脑损伤后长期卧床患者发生肺部感染并发症的意义。通过对我科患者2a时间的观察比较发现，正确掌握吸痰的方法、时机对控制肺部感染和减轻患者的痛苦效果非常显著，从而让患者对医护人员产生了信赖感及提高了护理工作的满意度。

扩大翼点入路显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤(附15例报告)

近年来随着显微外科和神经麻醉学技术的发展,小脑幕脑膜瘤的死亡率和致残率均明显下降.Hamit[2]认为,小脑幕巨大跨幕脑膜瘤是指瘤基底附着于小脑幕或小脑幕切迹处,瘤体横跨小脑幕、瘤径≥3cm的颅底肿瘤,由于该位置毗邻重要的血管神经结构,全切肿瘤一直是神经外科的手术难点.近年来我科采用改良经翼点入路显微手术切除15例该部位脑膜瘤,总结当小脑幕脑膜瘤包裹重要神经血管时的临床表现、诊断、显微外科技术技巧和并发症.统计结果显示提示该入路可以提供安全的解剖暴露,手术效果较好,现报告如下.