经尿道电汽化结合电切术治疗高危前列腺增生症21例

目的 :提高伴有尿潴留的高危前列腺增生症患者的治疗效果。方法 :2 1例伴有较严重的内科疾病 ,并发急、慢性尿潴留的高危前列腺增生症患者联合应用经尿道前列腺电汽化术和电切割术。结果 :除 1例患者于手术行将结束时包膜切穿外 ,其余 2 0例均顺利完成手术 ,切除前列腺增生组织 10～ 12g。均排尿通畅、梗阻缓解。随访 5～ 12月 ,前列腺症状评分由 30～ 35降至 3.5～ 10 .5 ,生活质量评分由 5～ 6分降至 0～ 3分。结论 :积极治疗合并症 ,联合应用经尿道前列腺电汽化和电切术治疗高危前列腺增生症是一种易掌握、安全。

经尿道气压弹道碎石治疗输尿管结石102例

目的 :探讨腔内治疗输尿管结石的应用。方法 :运用气压弹道碎石机及输尿管镜治疗输尿管结石 10 2例 ,其中 40例合并膀胱颈后唇抬高 ,占 39.2 %。结果 :1次碎石成功率 88.2 3% ,手术时间 40 .5± 2 1.35min ,术中并发症为 2 .94%。 1例输尿管中下段套脱离断行回肠代部份输尿管。下段结石中 ,2例致膀胱穿孔液体外渗、2例因开口狭窄或闭塞改开放手术。 3例中段结石因严重肉芽炎狭窄开放取石 ,1例中段结石和 3例上段结石退回肾脏 ,改ESWL或开放取石。结论 :运用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石 ,具有安全、微创、碎石效率高的优点 ,值得基层医院推广。

胆囊切除术后早期肠内营养的观察与护理

目的 探讨胆囊切除术后早期进食与术后胃肠功能的恢复及病人康复之间的关系。方法 将住院接受胆囊切除 80例患者随机分为实验组和对照组 ,实验组胆囊术后早期逐渐进食和下床活动 ,对照组常规护理。结果 胆囊切除术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、输液天数、住院天数及术后并发症 5个参数差异都有显著性(P <0 .0 5 )。实验组胃肠功能及机体恢复明显快于对照组。结论 胆囊切除术后早期 4～ 6小时进食 ,食物可机械性刺激肠壁 ,促进肠蠕动 ,缩短排气、排便时间 ,避免术后腹胀 ,早期加强肠内营养安全可行 ,利于病人康复。