股骨近端锁定钢板微创治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2009年8月～2013年2月通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗52例老年股骨转子间骨折,其中男32例,女20例;年龄63～82岁,平均74岁。采用Evens分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型27例,Ⅳ型8例,V型2例。结果随访6～24个月,平均16.5月。骨折处均骨性愈合,无感染、断板、退钉、髋内翻畸形发生;按Harris髋关节功能评分:优30例,良17例,可5例,优良率为88.7%。结论通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折,有效降低了术后断板、退钉、髋关节内翻、颈干角丢失等的发生率,具有手术操作简单,手术时间短,术中出血少,固定可靠,患者术后能早期进行功能锻炼,有效降低术后并发症的发生率,是一种治疗老年转子间骨折的较好选择。

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2013年3月—2014年8月铜仁市第一人民医院收治的膝关节骨性关节炎患者46例,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,各23例。对照组患者予以常规理疗和关节功能治疗,治疗组患者予以玻璃酸钠关节腔注射治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后膝关节功能评分及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、6周治疗组患者膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著,可改善患者膝关节功能,且不良反应小。

老年股骨颈GardenⅢ/Ⅳ型骨折行闭合复位加压空心钉内固定的效果

目的：探讨老年股骨颈GardenⅢ/Ⅳ型骨折行闭合复位加压空心钉内固定的效果。方法将2014年5月-2015年5月期间在本院就诊的58例GardenⅢ、Ⅳ型骨折老年患者作为研究对象，58例患者均采用闭合复位加压空心钉内固定的方法进行治疗，并通过术后随访观察患者治疗后的恢复情况。结果58例GardenⅢ、Ⅳ型骨折老年患者中有5例患者发生股骨头缺血坏死（8.6%），骨骼未愈合1例（1.7%），其余均获骨性愈合，闭合复位加压空心钉内固定治疗方法的总愈合率为89.6%，患者术后肢体功能恢复优良率为84.4%。结论闭合复位加压空心钉内固定方法治疗老年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折疗效显著，治愈率高，创伤小，安全可靠，可以有效降低股骨头坏死发生率。

短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合的临床疗效

目的探究短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不俞合的临床疗效。方法对铜仁市人民医院从2012年至2014年收治的23例四肢长骨干骨折不俞合患者采用短缩截骨治疗方法。根据患者自身情况,采用外固定支架加压固定并充分植骨和钢板固定治疗方法,观察患者外观美观度,愈合时间和关节功能等相关指标。结果 23例患者通过短缩截骨治疗均得到愈合,愈合时间均在半年到一年之间;有3例脓骨干骨折患者上肢有明显的短缩,缩短长度在2 cm之内;有20例下肢骨折患者下肢短缩2.4 cm。所有患者均未出现肢体畸形,并且肢体恢复正常功能。结论四肢长骨干骨折不愈合患者通过短缩截骨方法治疗能有效提高患者四肢功能,并且不影响四肢外观的美观度,骨折部位愈合情况比较良好,一定范围内截骨手术不会对患者肢体功能和外观造成影响,治疗效果良好。

多发性骨髓瘤致股骨干病理性骨折漏诊一例

多发性骨髓瘤骨病好发于扁平骨，以四肢长骨出现病理损害者相对少见，我们于2013年7月遇到多发性骨髓瘤致股骨干病理性骨折1例漏诊，现报道如下。