绝经后宫内节育器取出困难的原因及处理办法

目的:探讨绝经后宫内节育器取出困难的原因以及处理办法。方法:回顾分析我院收治的300例绝经后宫内节育器取出困难患者的原因以及处理方法。结果:取器一次成功者295例(98.33%),5例由于有假道形成,于术后6个月内进行第二次宫腔镜取出术,成功取出宫内节育器。其中,108例宫内节育器位置正常,64例合并宫腔粘连,12例节育器断裂,41例节育器嵌顿,22例节育器残留,11例节育器变形,平均手术时间为21.32±5.43(min),平均术中出血量为16.14±3.18ml,术中未发生大出血、子宫穿孔等,术后无并发症发生。结论:绝经后,女性体内的雌激素水平下降,生殖器官萎缩,易导致取器困难。使用雌激素软化宫颈,合理辅助使用宫腔镜、B超等,可提高取器的成功率,值得临床广泛推广使用。

326例显微输卵管吻合术的临床分析

目的：观察显微输卵管吻合术对复孕的效果，探讨应用显微外科技术进行输卵管吻合术的效果及影响妊娠的原因。方法：对我站1997～2011年应用显微外科技术，开展显微输卵管吻合术326例，进行随访研究并对复通者的绝育方法、年限及输卵管的长度等进行分析。结果：全组病例中，通液顺利者322例（98.9%），复孕率93.9%，最早56 d受孕，最迟为28个月。结论：显微输卵管吻合术操作简便，损伤较少，尽可能保留和恢复输卵管生理功能，可提高复孕率。

正确放置吉妮IUD138例的体会

目的：观察放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法：2005年－2009年12月在我站放置吉妮宫内节育器者138例，均为前次置器有不良反应者,于月经干净后1～3d或人工流产后立即放置。结果：经随访观察,不良反应发生率低。带器妊娠为0,自然脱环2例。结论：吉妮宫内节育器避孕效果好,不良反应发生率低,特别适用于易脱环者及带器妊娠者,是一种值得推广的新型节育器。

浅析无痛人流手术在基层计生中的应用

目的：无痛终止6-9周内的宫内妊娠，确保受术者术中、术后安全，消除恐惧心理。方法： 经静脉注射全身麻醉药后，使受术者暂时处于无意识状态下，采取负压吸宫术，终止妊娠。结果： 我站自2010年2月至2011年5月实施无痛人流手术160例，均无疼痛；6例术中有无意识燥动；2例术中血压下降70～89/40～58mmHg；2例术后轻微腹痛。结论：无痛人流术安全、有效、镇痛效果佳。