改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

目的比较改良胫骨高位截骨术与常规内侧开放胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效,明确改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的可行性及有效性。方法回顾性分析36例行MOWHTO治疗患者的临床资料并进行汇总。20例采用改良胫骨高位截骨术(改良组),16例采用传统胫骨高位截骨术(常规组)。比较两组患者围手术期、随访结果及影像结果。结果改良组C型臂X光机曝光次数、手术时间、术中出血量显著少于传统组(P<0.05);两组住院天数比较无差异(P>0.05);两组膝关节ROM术后1个月改良组优于传统组(P<0.05),术后3个月及末次随访无差异(P>0.05);术后1个月,改良组VAS评分优于传统组(P<0.05),术后3个月及末次随访无差异(P>0.05);术后1个月,改良组WOMAC评分优于传统组(P<0.05),术后6个月及末次随访无差异(P>0.05);两组股胫角(FTA)、胫骨近端内侧角(MPTA)术前、术后即刻复查及术后半年组内比较均有显著改善(P<0.01)。两组术后及随访过程中均未见明显相关并发症。结论改良胫骨高位截骨术手术时间短、出血少、辐射次数少及恢复快等优点,是保膝治疗中一种操作简便,矫正准确,疗效确切的手术方法。

卡介苗通过抑制大鼠急性脊髓损伤中炎症级联反应保护脊髓的机制

目的探究卡介苗(BCG)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后炎症因子的影响。方法选取健康成年SD雄性大鼠72只,体重250~300 g,随机分为假手术组、模型组和BCG治疗组,各24只。假手术组仅行椎板切除,模型组和BCG治疗组均采用改良的Allen’S法制作脊髓损伤大鼠模型。BCG治疗组分别予模型建立后30 min、24 h、48 h大鼠腹腔注射BCG(105CFU),另外两组大鼠腹腔注射等剂量生理盐水。造模成功后应用BBB评分法对各组大鼠的后肢功能进行评分。14 d后处死大鼠,提取血清及脊髓组织标本,用HE染色观察病变组织浸润的中性粒细胞和巨噬细胞变化;用ELISA法检测脊髓匀浆促炎因子和抑炎因子变化。结果与假手术组相比,模型组大鼠后肢功能明显下降,而BCG治疗组较模型组有所改善;HE染色可见BCG治疗组炎症细胞较模型组减少、空洞较模型组减小。模型组中TNF-α、IL-1β及IL-6含量高于卡介苗治疗组(P<0.05),TGF-β和IL-10含量低于BCG治疗组(P<0.05)。结论BCG具有免疫调节及抗炎作用,进而抑制SCI后的免疫炎症反应,从而发挥脊髓保护作用。

基于创新能力培养的精细化工实验教学改革模式研究

文章针对精细化工实验教学的现状,提出了基于创新能力培养的实验教学改革模式。通过更新实验教学内容、改革实验教学方法、优化实验教学资源等措施,旨在提升学生的创新能力、实践能力和综合素质。研究结果表明,实施这些改革措施后,学生的创新能力得到了显著提升,实践能力和综合素质也得到了有效培养。文章不仅丰富了精细化工实验教学改革的研究内容,也为其他专业实验教学的改革提供了新的思路和方法。

绿色化学理念下化工原理离心泵性能实验的教学改革策略

文章针对化工原理离心泵性能实验教学的现状,提出了基于绿色化学理念的教学改革策略。通过更新实验教学内容、推广绿色化学实验技术、优化实验教学资源以及完善实验教学管理与评价体系等措施,旨在实现实验教学的绿色化、低碳化和可持续发展。研究结果表明,实施这些策略可以有效降低实验教学过程中的能源消耗和废弃物排放,同时加强学生的环保意识。文章为化工原理实验教学的改革提供了新的思路和方法,对推动化工教育的绿色化发展具有重要意义。

骨髓间充质干细胞-海螵蛸复合支架的热源试验评估

目的:对兔骨髓间充质干细胞复合海螵蛸生物支架进行热源试验检测,观察白兔的发热反应,通过对白兔体温温度变化的评估来判断复合支架植入生物体内的安全性。方法:本测试依据《医疗器械生物学评价标准》,选取3只健康成年新西兰白兔,从耳缘静脉缓慢将复合支架浸提液注入白兔体内,对比注射前后白兔体温变化。结果:每只新西兰大白兔的体温升高值均<0.6℃,三只白兔体温升高总值为1.2℃<1.4℃,符合热原试验检测要求。结论:骨髓间充质干细胞复合海螵蛸生物支架未含明显致热原物质,达到生物材料应用安全性标准。

双侧钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的临床效果观察

目的:评价双侧钢板内固定在复杂型胫骨平台骨折中的应用价值。方法:本研究选择2021年6月—2023年7月北京积水潭医院贵州医院创伤骨科收治的58例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分成两组,各29例。观察组行双侧钢板置入内固定术,对照组行内侧或外侧钢板内固定手术。比较两组治疗效果、并发症发生率、治疗指标。结果:观察组治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组中感染、下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、膝关节僵硬、并发症总发生率分别为0.00%(0/29)、3.45%(1/29)、0.00%(0/29)、0.00%(0/29)、3.45%(1/29),对照组上述指标分别为6.90%(2/29)、6.90%(2/29)、3.45%(1/29)、3.45%(1/29)、20.69%(6/29),相比观察组更低(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间、膝关节屈伸角度分别为(51.45±5.72)min、(10.21±3.37)周、(121.40±6.26)°,对照组分别为(75.20±5.17)min、(13.33±4.28)周、(101.09±5.61)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于内侧或外侧单一钢板内固定手术治疗,双侧钢板内固定在复杂性胫骨平台骨折治疗中具有更大的优越性,具有手术时间短、出血量少、术后恢复快等特点,且有利于术后康复,降低相关并发症发生率。

葡萄糖穴位注射在膝关节镜术后神经病理性疼痛加速康复中的应用

目的:探究葡萄糖穴位注射治疗在膝关节镜术后神经病理性疼痛致关节僵硬的功能恢复以及减少加巴喷丁胶囊口服剂量的作用。方法:选取贵州省骨科医院2020年1月至2023年1月收治的50例膝关节镜术后神经病理性疼痛致关节僵硬患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。在综合康复治疗及口服加巴喷丁胶囊的基础上,观察组接受膝关节周围5%葡萄糖注射液穴位注射治疗,对照组采用0.9%氯化钠注射液进行对照。比较两组患者膝关节疼痛程度、膝关节活动度、生活质量。结果:治疗5周后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、口服加巴喷丁胶囊日剂量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗5周后,观察组患者膝关节主动关节活动度(AROM)、简明健康调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:葡萄糖穴位注射治疗能够加速膝关节镜术后神经病理性疼痛致关节僵硬的功能恢复,并减少加巴喷丁胶囊的口服剂量。

某三甲医院单病种质量管理的实践与思考

目的通过某三甲医院单病种管理工作的开展情况,分析单病种质量管理过程中存在的问题和不足,提出相关建议和措施。方法采用回顾性调查研究方法,收集2019年1月1日—2021年12月31日某三甲医院单病种住院患者的病历资料,对单病种患者的住院时间、住院费用及构成等进行回顾性分析。结果2019—2021年间,某三甲医院单病种患者收治例数从1225例增加至1410例,平均住院日由13.25 d下降至12.74 d,平均住院费用从35999.44元减少到31670.48元,其中,药品费(35.93%)、治疗费(33.46%)、检查费(22.51%)是各单病种的主要构成费用。虽取得一定进展,但仍存在单病种费用构成不合理、临床路径管理机制不完善、医务人员积极性不高等问题。结论医院需进一步加强单病种质量管理,通过调节费用结构、优化临床路径、完善激励机制、建立监管体系,以促进医疗质量的持续改进,切实提升医疗服务水平。

医院财务内部控制体系的完善与创新途径解析

随着我国经济的发展、医疗体制改革的不断深入,各个医院都面临着新的挑战。如何在激烈的竞争中生存,成为当今医院发展的主要问题。而医院财务内部控制体系的好坏也直接关系着医院的生存和发展。因此,建立完整的医院财务内部控制体系是当前医院改革的重点。本文通过对医院财务内部控制的作用和体系中存在的问题进行分析,阐述如何做好医院财务内部控制体系工作。

绩效考核措施在医院人力资源管理中的运用价值研究

随着经济发展,我国在深化改革的道路上,推进医院企业制改革,建立科学、合理的绩效管理新模式,通过加强对企业的人力资源管理,提高医院的服务水平和质量。建立科学、有效的医疗绩效考核机制改善医疗系统评估标准,为医护人员提供更为符合实际的人力资源管理制度。该文将对绩效考核措施在医院人力资源管理中的运用价值进行研究和探讨,并提出有效措施。

新媒体环境下医院文化建设的思考

医院文化建设是构建和谐医患关系的坚固基石,是医院实现良性发展运营的重要因素。新媒体环境下,传统媒体的吸引力和影响力逐渐被削弱。建设医院文化必须与时俱进,新媒体的快速发展驱使医院改进文化建设的方式,以达到同社会发展现状相适应的目标。本文对医院文化与新媒体进行概述,分析新媒体在医院文化建设中的重要作用,探究新媒体环境下建设医院文化的有效路径。

舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响探讨

目的:探索舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响。方法:120例创伤骨科患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。对比两组患者的生活质量评分。结果:观察组患者的生活质量评分优于对照组。结论:舒适护理在创伤骨科患者护理中效果显著。

基于物联网技术的医院物资综合管理研究

通过构建医院物联网平台,医院的物资管理实现了信息化管理,大大简便了科室申请、订单审批、采购管理、院内分发、科室使用等环节的操作,基于物联网技术的医院物资综合管理系统,大大提高了医院物流管理的效率、省时省力,为医院的运营提供了一个更好的保障。

罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

目的:分析罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用价值。方法:将2018年1月至2019年1月在本院实施老年下肢骨科手术的86例患者为调查对象,以随机数字表法划入复合组和常规组(n=43)。入选患者均实施腰硬联合麻醉,常规组应用罗帕卡因麻醉,复合组则使用罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉优良率及不良反应发生率。结果:常规组患者的麻醉优良率为83.72%,复合组患者的麻醉优良率为97.67%,数据对比包含统计学意义(p<0.05)。常规组患者出现8例不良反应,复合组患者出现1例不良反应,差距比较包含统计学意义(p<0.05)。结论:罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用,能够降低患者的不良反应发生率,保证麻醉的效果,建议临床推广。

对医院信息管理系统规划及设计的探讨

随着新医改政策的不断推进,信息技术在我国医院管理领域中的应用越来越广泛。基于此,本文首先围绕规划要点和规划原则两个方面,阐述了医院信息管理系统的规划策略;其后,从设计要求和设计环节两个角度入手,分析了医院信息管理系统的设计方法。

强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度与满意度的影响

对急诊创伤骨科患者合理应用强化疼痛护理措施,观察其对患者的疼痛改善效果及满意度的影响。方法:从我院病例系统中随机抽取55例患者,同时将其分为A组(参照组)28例、B组(研究组)27例;对两组患者分别实行常规护理和强化疼痛护理,护理完成后采用VAS、Likert对患者的相关表现进行比对分析。结果:护理后B组的VAS评分明显低于A组,护同时患者对各项护理工作(包括病房环境的改善情况、护理人员的基础操作、护患交流沟通的有效性等)的满意度明显高于A组,P<0.05。结论:对该病症患者科学应用强化疼痛护理,有助于从多方面循序渐进地缓解患者的疼痛感,让患者体会到整个护理工作的全面性和细致性,进而提高对日常护理的满意度,积极配合工作。

老年患者下肢骨科手术应用全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响

探讨在对老年患者开展下肢骨科手术时,麻醉方式(全麻或者硬膜外麻醉)的选择对患者术后恢复过程中短期认知功能的影响。方法:选取110例在2020年1月-2020年12月于我院接受下肢骨科手术治疗的老年患者,以随机抽签的方式将110例患者分为观察组和对照组两组,每组包括患者55例。纳入观察组的患者,手术麻醉方式选择硬膜外麻醉;纳入对照组的患者,手术麻醉方式选择全麻。对两组患者的麻醉情况、术后短期认知功能情况等进行分析比较。结果:观察组和对照组麻醉前后的心率、平均动脉压等生命体征指标以及疼痛指标VAS评分的比较均未出现明显差异(P>0.05);睫毛反射消失时间亦相当(P>0.05)。同时,观察组术后睁眼、应答、语言恢复时间显著更短(P<0.05);MMSE评分更高(P<0.05)。结论:老年患者下肢骨科手术中,无论是选择全麻还是硬膜外麻醉,均能够满足手术需要且有着较高的安全性,无明显副作用。二者比较,硬膜外麻醉较全麻对患者术后短期认知功能的影响更小,能够避免或者降低短期认知功能障碍的发生。

公立医院党建工作与业务工作深度融合的实践与思考

众所周知,在现代公立医院中,有一项很矛盾的问题,那就是党建工作与业务工作间的平衡问题。公立医院的党建工作,实则是党和国家联系人民、服务群众的具体体现;而公立医院的业务工作,偏重于帮助医院创造经济效益,从而忽略了服务人民、方便群众的初衷。新形势下,部分公立医院无法平衡二者间的关系,导致难以实现自身高质量的发展,人民群众也未能获得良好的就医体验。其实,公立医院的党建工作与业务工作可以通过一些方式实现深度融合。本文简要地阐述在公立医院中,加强党建工作与业务工作深度融合的意义和具体策略,为广大公立医院的党务工作者提供一些参考依据。

快速康复理念用于小儿骨科围手术期的效果评价

评价快速康复理念用于小儿骨科围手术期的临床效果。方法:挑选我院接收到的骨科围手术期患儿48例为评价目标,其所选时间为2020年1月~2021年1月,参考着“计算机表发法”给予分组处理,其中参照组(n=24例)实施常规护理,评价组(n=24例)实施快速康复理念干预。结果:评价组的满意度高出参照组(P值<0.05);住院时间方面评价组比参照组短(P值<0.05)。结论:快速康复理念应用在小儿骨科围手术期中,能够相对获得更高的满意度,更快出院,综合对比值得借鉴。

治疗性沟通用于小儿骨科护理中的效果探讨

小儿骨科64例患儿,护理统计,讨论治疗性沟通的效果。方法:自我院搜集骨科患者库小儿病患(取自2019年1月~2020年6月)并选出64例患儿分组,对照组(32)接受常规儿童骨科手术护理,观察组(32)+治疗性沟通。归纳患儿焦虑程度(SAS)、配合度、满意度、住院时间,对比。结果:护理效果对比情绪变化,观察组干预后SAS评分相对于对照组较低[(14.39±2.30)分vs(26.07±2.97)分,P<0.05];治疗情况对比配合度评分,观察组数值相对于对照组较高[(7.57±1.22)分vs(5.06±1.47)分,P<0.05];干预结果对比满意度,观察组评分相对于对照组较高[(9.53±0.34)分vs(7.21±0.79)分,P<0.05];干预结果还对比住院时间,观察组住院时间相对于对照组较短[(7.36±1.48)dvs(10.77±1.39)d,P<0.05]。结论:治疗性沟通可改善骨科手术患儿焦虑情绪,提高配合度、满意度,缩短住院治疗时间。