不同超声乳化术式治疗超高度近视并发白内障的疗效分析

目的 比较囊膜上超声乳化和囊袋内原位超声乳化治疗超高度近视并发白内障的临床疗效。方法 选择2012年2月至2014年6月我院眼科住院的超高度近视合并白内障患者137例（167眼）,随机分成囊膜上组69例（86眼）采用囊膜上超声乳化治疗,囊袋内组68例（81眼）采用囊袋内原位超声乳化治疗。比较两组患者手术的超声能量参数、术后裸眼视力及最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度以及并发症的发生情况。两组患者术后均随访3-6个月。结果 囊袋内组核硬度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级实际超声乳化时间分别为（31.98±3.74）s、（81.23±5.58）s和（142.87±7.53）s;囊膜上组核硬度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为（14.84±2.74）s、（21.44±3.85）s和（74.89±5.97）s。囊袋内组核硬度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级超声能量分别为（18.71±3.42）%、（25.49±3.91）%和（33.39±4.12）%;囊膜上组核硬度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级对应为（9.04±2.05）%、（11.28±2.52）%和（18.96±3.79）%。囊袋内组核硬度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级实际超声乳化时间和超声能量分别与囊膜上组核硬度同级比较,差异均有统计学意义（均为P〈0.01）。囊袋内组术后1 d裸眼视力及术后1个月最佳矫正视力分布情况与囊膜上组比较,差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。且囊袋内组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者角膜内皮细胞密度分别与囊膜上组核硬度同级患者比较,差异也均无统计学意义（均为P〉0.05）。囊膜上组术中并发症发生率为4.65%,囊膜内组为13.58%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 囊膜上超声乳化治疗超高度近视并发白内障术后视力及对角膜内皮细胞的损伤程度与囊袋内超声乳化基本一致,但明显减少了术中并发症的发生,手术更安全。

侗药美下孩及其临床应用

侗药美下孩治疗风湿性关节炎39例,痊愈27例,治愈率84.4％;显效8例,显效率15.6％;无效4例,无效10％;总有效率90％。治疗类风湿性关节炎20例,痊愈14例,治愈率70％;显效4例,显效率20％;无效2例,无效率10％;总有效率90％。治疗精神分裂症10例,治愈7例,治愈率70％;显效2例,显效率20％;无效1例,无效10％;总有效率90％。